ওবামাকেয়ার 2017: আশা করা যায় যে

হোয়াইট হাউস কর্মকর্তারা ভবিষ্যদ্বাণী করছে 13.8 মিলিয়ন আমেরিকানরা পতনের সময় / শীতকালীন নথিভুক্তির সময় এসিএ বাজারের পরিকল্পনাগুলির জন্য সাইন আপ করবে।

সত্য হলে, এটি 1 হবে1২ মিলিয়নের চেয়ে বেশি মিলিয়ন। গত বছর সাইন আপ করা 7 মিলিয়ন।

বিজ্ঞাপন

তারা এসিএ অংশগ্রহণকারীদের মাসিক গড় প্রিমিয়াম প্রদানের আশা করে 11. 4 মিলিয়ন যে 10 মিলিয়ন আরো বেশী 10. এই বছরের গড় মিলিয়ন মিলিয়ন।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

ওবামারেকের নামকরণ

• 12 এই গত বছরে 7 মিলিয়ন এনরোল্লস
• তিনি লক্ষ করেছিলেন যে আইন কার্যকর হওয়ার পর ২0 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এসিএ পরিকল্পনার অধীনে চিকিৎসা সুবিধা পেয়েছে।

তিনি আরো যোগ করেন যে সেপ্টেম্বরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বসবাসকারী মানুষদের শতাংশ 8% -এ নেমে এসেছে। ইতিহাসের সর্বনিম্ন 6%।

যাইহোক, ২017 সালের 9 শতাংশের 9 শতাংশ বৃদ্ধি একটি উচ্চাভিলাষী লক্ষ্য।

ড। আমেরিকান পাবলিক হেলথ অ্যাসোসিয়েশনের নির্বাহী পরিচালক জর্জ বেঞ্জামিন মনে করেন হোয়াইট হাউস এটি অর্জন করবে।

তিনি আরো বলেন, এখন মানুষ প্রোগ্রামটি সম্পর্কে জানেন, এবং কেউ কেউ অতীতে তার অধীনে বীমা ক্রয় করেছেন।

সাইড-আপগুলিকে উত্সাহিত করার জন্য সাহসী গ্রুপগুলিও তাদের বার্তা উপনীত করার সময় রয়েছে।

যেকোনো নতুন প্রোগ্রামের মত, আমি মনে করি এটি সময়ের সাথে বৃদ্ধি পাবে। ডাঃ জর্জ বেঞ্জামিন, আমেরিকান পাবলিক হেলথ অ্যাসোসিয়েশন

কার্ট মোজিলি, মার্কেটিং হককিনস হেলথ পরামর্শদাতাদের জন্য কৌশলগত জোটের ভাইস প্রেসিডেন্ট, মনে করেন না যে এনট্রোলিসের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে।

আসলে তিনি হেলথলিনকে বলেন যে এসিএ অংশগ্রহণকারীদের সংখ্যা কিছুটা সমতল হতে পারে।

তিনি বিশ্বাস করেন উচ্চতর প্রিমিয়াম এবং পেনশনের অভাব স্ব স্বস্থাপিত অল্পবয়স্ক ব্যক্তিদের সাইন আপ থেকে রক্ষা করবে।

ব্র্যাশ বলেছে এই আগামী বছরের মধ্যে 13 মিলিয়নের বেশি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, তবে এসিএ আইন কার্যকর হওয়ার আগে কংগ্রেসনাল বাজেট কার্যালয় দ্বারা অনুমান করা হয় যে, এখন পর্যন্ত ২4 মিলিয়ন এনরোল্লাইজ থাকবে।

"তালিকাভুক্তি কম হয়," তিনি বলেন।

আরও পড়ুন: ইউনাইটেড হেলথ কেয়ারের Obamacare আউট bails »

খরচ এবং বিকল্প

সবাই সম্মত হয় যে বীমা প্রিমিয়াম এবং অন্যান্য খরচ পরের বছর যেতে যাচ্ছে

বড় প্রশ্নগুলি কতটুকু এবং যদি খরচ কম হয় তবে তার চেয়েও কম হবে।

অক্টোবর ২4 তারিখে, হোয়াইট হাউস ঘোষণা দেয় যে এসিএ মার্কেটপ্লেসে 39 টি রাজ্যে বিক্রি করা মিডলভেল বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের বীমা প্রিমিয়ামের গড় গড় ২5 শতাংশ বৃদ্ধি পাবে।

এই গত বছরে এই বেঞ্চমার্ক প্ল্যানগুলি হ'ল ট্রিপল বৃদ্ধি।

"এটা বিশাল বৃদ্ধি," বলেছেন মোসলে।

অন্যরা সম্মত হন

ল্যারি লেভিট, যিনি কেয়ার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশনের জন্য স্বাস্থ্যসেবা আইন অনুসরণ করেন ইউএস। সংবাদ এবং বিশ্ব প্রিমিয়ামের ছিদ্রের প্রতিবেদনটি একটি "তীব্র উন্মুক্ত নামকরণের সময়কালের কারণ হতে পারে। "

উপরন্তু, সেন ওরিরিন হ্যাচ (আর-উটাহ) প্রকাশ্যে বলছেন যে হার বৃদ্ধির বিস্ময়কর কিছু নেই, তবে" ধারণাটি দূর করতে সামান্য কিছু করা উচিত না যে আমরা মধ্যবিত্ত পরিবারগুলির খরচে আইন প্রণয়ন করছি । "

যাইহোক, হোয়াইট হাউস কর্মকর্তারা সরকারী আর্থিক সহায়তা নিয়ে গঠিত হওয়ার আগে ২5 শতাংশ প্রিমিয়াম বাড়ানোর কথা উল্লেখ করে।

Obamacare খরচ

• 232 এসিএ বীমা প্রদানকারী এই বছর
• 167 এসিএ বীমা প্রদানকারীরা পরের বছর
• প্রায় 85 শতাংশ এসিএ এনরোল্লাইজ কিছুটা আর্থিক সাহায্যের জন্য যোগ্য।

হোয়াইট হাউস কর্মকর্তারা হিসেব করে যে 77 শতাংশ এসিএ অংশগ্রহণকারীর মাসিক প্রিমিয়াম থাকবে যার খরচ প্রতি মাসে 100 ডলারের কম হবে।

"বিস্ফোরণের জন্য এটি একটি নড়াচড়া বেশি হবে না," বিন্যামীন সুপরিচিত

অবশ্যই, এর মানে ইউ.এস. করদাতার খরচ বেড়ে যাবে।

প্রিমিয়ামে লাফানোর মূল কারণ হলো প্রতিযোগিতার অভাব।

হোয়াইট হাউস হিসেব করে যে এসিএ ওয়েবসাইটটির সরবরাহকারীর সংখ্যা এই বছর ২3২ থেকে আগামী বছরের মধ্যে 167 হবে। এতে ডুপ্লিকেটের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যেখানে কোম্পানিগুলি একাধিক মার্কেটপ্লেসে সেবা প্রদান করে।

হ্রাসের কারণের অংশ হল কিছু বড় খেলোয়াড় যেমন ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার তাদের অংশগ্রহণকে সঙ্কুচিত করেছে।

কিছু অঞ্চলে, শুধুমাত্র একটি প্রদানকারী পাওয়া যাবে। ভোক্তাদের কাছ থেকে নির্বাচন করার জন্য এই বীমা কোম্পানির একাধিক পরিকল্পনা থাকবে।

যাইহোক, হোয়াইট হাউস কর্মকর্তারা বলেন 79 এসিএ Enrollees শতাংশ একটি প্রদানকারী উপলব্ধ থেকে বেশি হবে ভোক্তারা বলছেন, গড়ের 30 টি স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনা থাকবে।

তারা কংগ্রেশনাল বাজেট কার্যালয় থেকে মূল আনুমানিক মার্কেটপ্লেস ইন্সুরেন্স হার এখনো "ভালভাবে" নীচে রয়েছে।

বেঞ্জামিন এই বছরের বৃদ্ধি একটি "বীমা চক্র অংশ। "তিনি ব্যাখ্যা করেন যে যখন প্রোডাক্টর প্রথমে বাজারে প্রবেশ করে, তখন তারা গ্রাহকদের ভয়ে ভয়ে কম দাম রাখে। তারপর কয়েক বছর পর, তারা ভোক্তাদের বসতি হিসাবে হার বৃদ্ধি।

তাই, ভোক্তারা তাদের হোমওয়ার্ক করতে গুরুত্বপূর্ণ।

"মানুষ সত্যিই কাছাকাছি কেনাকাটা প্রয়োজন," তিনি বলেন,.

ব্রা, তবে, Obamacare দ্বারা "মৃত্যুর সর্পিল" অংশ হিসাবে বীমা প্রিমিয়াম দেখায়। তিনি বলেন, উচ্চতর প্রিমিয়াম কম লোকজন সাইন আপ করবে এবং এর ফলে, প্রিমিয়াম আবার উঠবে।

মোসলে বলেছেন যে এসিএ বাজারে ঝুঁকিপূর্ণ পুল এখনই কাজ করছে না। খুব অল্প সংখ্যক স্বাস্থ্যবান, অল্প বয়স্ক ব্যক্তিরা সাইন আপ করছেন, অতএব পূর্বে অনিচ্ছাকৃত ব্যক্তির তরঙ্গের সাথে সংশ্লিষ্ট স্বাস্থ্যবিষয়ক স্বাস্থ্যবিষয়ক সংস্থার তরফ থেকে কোনও প্রতিবিম্বন নেই যেগুলি নথিভুক্ত করা হয়।

২013 সালের এক বছরের সংশোধনী অনুযায়ী মোশলেই এর পূর্বাভাস শুনেছে। তিনি বিশ্বাস করেন না তিনি বিশ্বাস করেন কিন্তু আশা করেন যে এসিএ সমর্থকরা সঠিক।

"আমি আশা করি তারা আমার চেয়েও বেশি জানে", তিনি বলেন।

আরও পড়ুন: খ্রিস্টান স্বাস্থ্য খরচ ভাগ পরিকল্পনাগুলি ক্রমবর্ধমান হয়

অল্প পরিমাণে এনট্রোলিসের অভাবের একটি কারণ সাইন আপ না করার জন্য ট্যাক্স জরিমানা হতে পারে।

অপ্রয়োজনীয় হওয়ার দণ্ড পরের বছর ক্রমবর্ধমান $ 700 জন ব্যক্তি ফি একজন ব্যক্তির ট্যাক্স রিটার্নে আরোপিত হয়।

কিন্তু শাস্তি আসলে কিছু প্রভাব আছে মনে হচ্ছে। নিউইয়র্ক টাইমসের মতে, ২014 সালের মধ্যে 8 মিলিয়নের বেশি ট্যাক্স রিটার্নে জরিমানা করা হয়। ২015 সালে, এই সংখ্যা কমিয়ে 5। 6 মিলিয়ান গড় মূল্যায়ন যে বছর $ 442 ছিল।

যাইহোক, বিশেষজ্ঞদের নিউ ইয়র্ক টাইমস জানায় পেনাল্টি এখনও অনেক ছোট, সুস্থ মানুষকে দমন করতে যথেষ্ট নয়। এটা বীমা প্রিমিয়ামে তারা দিতে হবে তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম এবং এই অল্প বয়সী মানুষ তারা আগামী বছরের মধ্যে কোন বৃহৎ চিকিত্সা মেডিকেল বিল না হবে যে জুয়া করতে ইচ্ছুক।

যাইহোক, বেঞ্জামিন কিছুটা tougher পেতে আশা।

তিনি বিশ্বাস করেন যে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা এমন ব্যক্তিদের সাথে "অনেক কম সহনশীল" হতে যাচ্ছেন যাদের কাছে বীমা নেই। তিনি বলেন, চিকিৎসা প্রদানকারীদের খরচ বন্ধ করার সম্ভাবনা কম হবে এবং তারা অসামান্য ঋণ সংগ্রহের চেষ্টা করতে আরও আগ্রাসী হবে।

"এসিএ ব্যাপকভাবে প্রত্যাশা পরিবর্তন করেছে," তিনি বলেন।

আরেকটি পরিবর্তন মেডিকেড সম্প্রসারণ প্রোগ্রাম হতে পারে।

বর্তমানে, 19 টি রাজ্য এসিএ ব্যবস্থায় অংশগ্রহণ করে না যা কম আয় বাড়ানোর জন্য মেডিকেডের সম্প্রসারণের জন্য অনুমতি দেয়।

মোসলে মনে করেন যে আগামী বছর এই রাজ্যে আরো রাজ্য যোগ দেবে কারণ এটি রাষ্ট্রীয় পর্যায়ে চালানোর জন্য খুব ব্যয়বহুল হচ্ছে।

তিনি বলেন, লুইসিয়ানাতে কীভাবে কাজ করা যায় তা নিয়ে অনেকেরই নির্ভর করবে, যা গত গ্রীষ্মকালে গিয়ারের পরিবর্তন করেছে এবং মেডিকেড সম্প্রসারণে যোগ দিয়েছে।

আরও পড়ুন: কি ডাক্তাররা সত্যিই Obamacare ঘৃণা? »

নিয়োগকর্তা-ভিত্তিক পরিকল্পনা

ওবামারার দেওয়া মনোযোগ সত্ত্বেও, বিপুল সংখ্যক আমেরিকানরা তাদের নিয়োগকর্তার মাধ্যমে স্বাস্থ্য বীমা পায়।

এটি আনুমানিক 157 মিলিয়ন আমেরিকান এসিএ ছাতা অধীনে 13 মিলিয়ন বা তাই তুলনায়, নিয়োগকর্তা ভিত্তিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা।

কমনওয়েলথ ফান্ড দ্বারা এই মাসে প্রকাশিত একটি প্রতিবেদন অনুযায়ী, এসিএ আইন প্রণয়ন হওয়ার পর কর্মচারীদের জন্য বীমা প্রিমিয়াম বাড়ানো তুলনামূলকভাবে কম ছিল।

যাইহোক, রিপোর্ট নোট, কর্মচারী বেতন এছাড়াও এই মাঝারি বৃদ্ধি এমনকি সঙ্গে গতিতে রাখা হয় না।

আমি তাদেরকে তাদের স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনীয়তাগুলি বুঝাতে সাহায্য করার চেষ্টা করি। ডঃ মাইকেল মুঙ্গার, আমেরিকান ফ্যামিলী ফ্যামিলিজ অ্যাকাডেমি

হোয়াইট হাউস কর্মকর্তারা হিসেব করে থাকেন যে নিয়োগকর্তার স্বাস্থ্য কভারেজের খরচ $ 3,600 জন প্রতি বছরে কম, যদি এসিএর আগে খরচ বেড়ে যায় তবে তা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পাবে।

তিনি বলেন যে অনেক রোগীর উচ্চতর deductibles আছে এবং কখনও কখনও চিকিত্সা এড়িয়ে যান বা পকেট খরচ আউট কারণ প্রতিরোধমূলক যত্ন বিলম্ব।

মুঙ্গের ক্যান্সারে তার পারিবারিক অনুশীলনে বলেন যে তিনি তাদের রোগীদেরকে তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে আগামী বছরের মধ্যে কি ধরণের চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে তা শেখার চেষ্টা করেন।

"আমি তাদেরকে তাদের স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনগুলি বুঝতে সাহায্য করার চেষ্টা করি," তিনি বলেন।

আরও পড়ুন: ডোনাল্ড ট্রামের স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনার বাস্তবায়ন হলে কি হবে?

একটি নতুন রাষ্ট্রপতি

২017 সালে ওবামারে বেশিরভাগ ভবিষ্যৎবাণী এই ধারণার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয় যে, ডেমোক্রেটিক মনোনীত হিলারি ক্লিনটন আগামী সপ্তাহে রাষ্ট্রপতির বিজয়ী হবে এবং জানুয়ারিতে অফিস নিতে।

রিপাবলিকান মনোনীত ডোনাল্ড ট্রাম্প একটি আপস বন্ধ pulls এবং নির্বাচিত রাষ্ট্রপতি, জিনিষ নাটকীয়ভাবে এবং দ্রুত পরিবর্তন করতে পারে।

ট্রাম্প বারবার ওবামাকেয়ারটি বাতিল করার প্রতিশ্রুতি দেয় এবং এটি এমন কিছু দিয়ে প্রতিস্থাপিত করে যা তিনি আরও ভালো এবং আরো সাশ্রয়ী হবে বলে মনে করেন।

যে পদক্ষেপ, যদি কংগ্রেস দ্বারা অনুমোদন দেওয়া হয়, তবে এটি কার্যকর করার জন্য সম্ভবত এক বছরের বেশী সময় লাগবে, তাই ২017 সালের অনুমানের স্থানে থাকবে।

সবচেয়ে বড় তাত্ক্ষণিক পরিবর্তন হতে পারে যে 1 9 টি রাষ্ট্র বর্তমানে মেডিকেড সম্প্রসারণ ছাড়াই এসিএ ধ্বংস করার সময় কোথায় থাকার সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

অন্যদিকে, ক্লিনটন এসিএর কাঠামোর গঠন বজায় রাখার প্রতিশ্রুতি দেয় এবং এর পরিবর্তে ক্রমবর্ধমান পরিবর্তনগুলি করে।

আমরা এই মুহুর্তে বিশৃঙ্খলার মাঝখানে ভুল পথের দিকে যেতে হলে জিনিষটি কোনও ভাল জিনিস নয়। টুইলা ব্র্যাশ, সিটিজেনস কাউন্সিল ফর হেলথ ফ্রীডাম

অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, তিনি বলেছিলেন যে তিনি পকেটের খরচ কমিয়ে দিতে এবং প্রেসক্রিপশনের ওষুধের দাম কমাতে চাইছেন, যা কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশনের পরিসংখ্যান অনুসারে আরও বেশি উদ্বেগের বিষয়। এমনকি বীমা প্রিমিয়াম চেয়ে আমেরিকানদের জন্য।

"ক্লিনটন সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টকে আরো গভীরভাবে প্রসারিত, এম্বেড এবং আরো গভীরভাবে গড়ে তুলতে চেষ্টা করবে"।

ব্র্যাশ এসিএ কাজ করবে tweaking মনে হয় না। তিনি এটি একটি গভীর ত্রুটিপূর্ণ সিস্টেম হিসাবে প্রতিস্থাপিত করা প্রয়োজন যে এটি উদ্ধার করে।

"হেল্থ কেয়ারের মতো মূল্যবান হতে হবে না", তিনি বলেন।

ব্রাজেসের ভবিষ্যদ্বাণী করা হয় যে আরো অনেক লোক সাইন আপ করবে কিনা তা "ACA" এর অধীনে "সবকিছুই খারাপ হবে"।

"কোনও ভাবেই, দিনের শেষে তারা শেষ পর্যন্ত দরিদ্র হয়ে যাবে"।

ব্রাজিল দেখতে কিছু রাষ্ট্র এসিএ সিস্টেমের অন্তত অংশ নিতে এবং তারপর দেখুন হোয়াইট হাউস তাদের পরে আসতে হবে কিনা দেখুন।

"এমন কিছু আছে যা যুক্তরাষ্ট্র যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকারে তাদের নাকের ছোঁয়াতে এবং তাদের কিছু করার সাহস করতে পারে"।

পূর্বাভাসের জন্য, কি অবাধ্যতা আছে যদি Obamacare dismantled হয়?

"আমরা মুহূর্তে বিশৃঙ্খলার মাঝে রয়েছি," ব্র্যাশ বলেন। "ভুল পথে হাঁটতে গিয়ে জিনিসগুলির জন্য এটি কোনও ভাল জিনিস নয়। "

হেলথলাইন দ্বারা ইন্টারভিউয়ের অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা ওমামারেকের সমন্বয় সাধনে কিছু যোগ্যতা দেখায়।

মানুষ তারা বুঝতে জিনিষ কিনতে হবে। কার্ট মোসলে, মরিট হকিন্সের পরামর্শদাতা

বেঞ্জামিন পরবর্তী রাষ্ট্রপতিকে "হারের কাঠামোর উপর কাজ" দেখতে এবং পাশাপাশি সরকারী ভর্তুকি বৃদ্ধি করতে চান।

মুঙ্গার মার্কেটপ্লেস এবং মূল্যের দিকে নজর রাখতে চান। তিনি আরও আশা করেন যে মেদবিজ্ঞান সম্প্রসারণ গ্রহণের পাশাপাশি আরও কভারেজ বাড়ানো যাবে।

"আমি অবশ্যই এটা দেখতে চাই," তিনি বলেন।

মসলে কম দামের পাশাপাশি এসিএ সিস্টেমের একটি সরলীকরণের প্রচেষ্টায় চালু ক্রস-স্টেট প্রতিযোগিতা দেখতে চান।

"লোকেরা যে জিনিষগুলি বোঝে সেগুলি সেগুলি কিনবে," তিনি উল্লেখ করেছিলেন।

মোসলে বলেছে যে আইনটির পূর্ববর্তী অবস্থার অংশে আবার দেখা দরকার এবং হয়তো এইসব বিধানগুলির কিছুটা সীমিত করতে পারে।

সব কিছুতেই, তিনি ওবামারকে চলে যেতে দেখছেন না।

তিনি বলেন, অনেক লোক অংশগ্রহন করছেন এবং আইনটি সমর্থন করছেন।

"আমি মনে করি বর্তমানে ঠিক জায়গায় অনেক কিছু আছে", তিনি বলেন।