ক্যান্সার চিকিত্সাঃ নতুন জিন থেরাপির সম্ভাবনা লাগে

খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য প্রথম-প্রথম জিন থেরাপির চিকিত্সা অনুমোদনের কাহিনী।

যদি এটি প্রত্যাশিত হয়ে যায় তবে থেরাপিটি উন্নত এবং তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (ALL) সহ শিশুদের এবং তরুণ বয়স্কদের সাথে চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা হবে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

এফডিএর অনকোলজিক্যাল ড্রাগ অ্যাডভাইজারি কমিটি এ মাসের শুরুতে পরামর্শ দেয় যে সংস্থা নোভাত্তিসের পরীক্ষামূলক চিমেরিক এন্টিজেন রিসেপটর (সিআর-টি) থেরাপি, সিটিএল019 (টিসজেনজেলাইলকেল) অনুমোদন করে।

এটি একটি ব্যক্তিগতকৃত থেরাপি যার মধ্যে একজন ব্যক্তির টি কোষগুলি তাদের রক্ত ​​থেকে অপসারণ করা হয় এবং ক্যান্সারের বিরুদ্ধে যুদ্ধে পুনর্বিন্যস্ত করা হয়। তারপর তারা রোগীর মধ্যে ফিরে ইনফিত করছি।

কেননা এটি একটি "জীবিত ঔষধ" বলে। "

বিজ্ঞাপন

সাম্প্রতিক ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, 83 শতাংশ রোগীর তিন মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয়তা বা অসম্পূর্ণ রক্তের সংখ্যা পুনরুদ্ধারের সম্পূর্ণ পরিতৃপ্তি ভোগ করে।

সেপ্টেম্বর মাসে এফডিএ সিদ্ধান্ত নেবে বলে আশা করা হচ্ছে। সংস্থাটি সাধারণত তার কমিটির সুপারিশ অনুসরণ করে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞাপন

ক্যান্সারের চিকিৎসায় একটি নতুন যুগ

বিশেষজ্ঞরা CAR-T এর সম্ভাবনা সম্পর্কে আশাবাদী।

ড। ক্যালিফোর্নিয়ার প্রভিডেন্স সেন্ট জন স্বাস্থ্য কেন্দ্রের জন ওয়ানে ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের অধ্যাপক সেন্টওশ কেসরি একটি নিউরো-অনকোলজিস্ট এবং অধ্যাপক নিউরো-অ্যানকোলজি এবং নিউরোথেরাপিটিক্স বিভাগের চেয়ারম্যান।

কেসেরী স্বাস্থ্যবিষয়ককে বলেন যে যদি অনুমোদন দেওয়া হয়, তাহলে চিকিত্সা ক্যান্সারের চিকিৎসায় বিপ্লবী সাফল্য হতে পারে।

"এটি এই ধরনের প্রথম প্রয়োগ হবে - আক্রান্ত ক্যান্সার কোষে যাওয়ার জন্য রোগীর নিজের কোষকে সংশোধন করার জন্য জিন থেরাপি এবং ইমিউন থেরাপির সংমিশ্রণ"।

কেশরী ব্যাখ্যা করেছেন যে এই অ্যাপ্লিকেশনটি অন্যান্য ক্যান্সারে কাজ করতে পারে যেখানে একটি নির্দিষ্ট লক্ষ্য রয়েছে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

তিনি একটি সিটি অফ হোপ কেস স্টাডির দিকে ইঙ্গিত করেন যার ফলে 50 বছর বয়েসী ব্যক্তির পুনরাবৃত্তিমূলক বহুজাতিক glioblastoma, একটি ধরনের মস্তিষ্কের ক্যান্সারের সাথে জড়িত।

চিকিত্সাটি একটি মঞ্চের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অংশ ছিল যা মস্তিষ্কের টিউমারগুলিতে সরাসরি বিতরণ করা হয় যখন CAR- টি থেরাপির নিরাপত্তা পরীক্ষা করে। একটি সফল প্রতিক্রিয়া সাত মাসের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, যা সাধারণত প্রত্যাশিত হতে পারে।

"যদি আমরা সঠিক মার্কারটি চিহ্নিত করি তবে দৃঢ় টিউমারগুলিতে প্রয়োগের সম্ভাবনা রয়েছে, নিশ্চিত করে আমরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করি"।

বিজ্ঞাপন

স্বাস্থ্যবিষয়ক একটি ইমেইল সাক্ষাত্কারে, ক্যালিফোর্নিয়ার টরেন্স মেমোরিয়াল মেডিক্যাল সেন্টারের মেডিকেল ওকোলোজিস্ট ড। সোয়াজী সিকারিয়ার ব্যাখ্যা করেছেন যে লক্ষ্যটি লক্ষ্যবস্তুকে ক্ষতির এড়ানো যখন সম্ভব হিসাবে ক্যান্সারের অনন্য হিসাবে বেছে নিতে হবে। শরীরের noncancerous কোষ।

"এই প্রাথমিক সাফল্যের ফলে অন্যান্য মারাত্মক রোগের জন্য লক্ষ্যমাত্রার সঙ্গে CAR- টি কোষ তৈরির উপায়টি প্রস্তুত করে", তিনি ব্যাখ্যা করেন।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

"সব কিছুর সফলতা অন্যান্য ধরনের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে প্রতিলিপি করা যেতে পারে কিনা, আমি সাবধানতার সাথে আশাবাদী। আমরা কি চলমান এবং ভবিষ্যতে ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখাতে হবে। সর্বাধিক উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি একাধিক ম্যালোলোও এবং গ্লিওব্লাস্টোমায় অন্তর্ভুক্ত হয়েছে, টিউমার সিনারেটর [জন] ম্যাককেইনকে সম্প্রতি সনাক্ত করা হয়েছে, "সিকারিয়ার বলেন।

গত বছরের প্রকাশিত একটি পর্যালোচনা নিবন্ধে, সিক্রীয়া লিখেছেন যে প্রাপ্ত বয়স্ক বি-অ্যাকিউট লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (বি-এএল) একই রোগের সাথে পেডিয়াট্রিক রোগীদের দেখানো অনুকূল পূর্বাভাস দেয় না।

"50 শতাংশেরও কম রোগীর দীর্ঘমেয়াদি বেঁচে থাকা এবং 60 বছরের বেশি বয়স্কদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার মাত্র 10 শতাংশ। পুনরুজ্জীবনের সময়, পাঁচ বছরের প্রাক্কলন একটি নিন্দনীয় 7 শতাংশ। উপন্যাস এবং কম বিষাক্ত এজেন্ট জরুরি প্রয়োজন হয়, "তিনি অব্যাহত।

বিজ্ঞাপন

সিক্রেনিয়া CAR-T কোষগুলিকে একটি অত্যন্ত প্রতিশ্রুতিশীল নতুন এজেন্ট বলে ডাকে, এমনকি রোগীদের মধ্যে যারা অতিশয় pretreated হয়।

ড। সাম্থা জগলোওস্কি ওহিও স্টেট ইউনিভার্সিটি কম্পিভেনশিয়াল ক্যান্সার সেন্টারে একটি হেম্যাটোলজিস্ট। তিনি লিম্ফোমা এবং দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া রোগীদের জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টে বিশেষজ্ঞ।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

যদিও তিনি আশা করেন এই সত্যই একটি সাফল্য, তিনি হেলথলাইনকে বলেন তিনি খুব শীঘ্রই বিজয় ঘোষণা করতে দ্বিধাবোধ করেন।

"এটা অবশ্যই আশাপ্রদ প্রদর্শিত হবে। আমি আন্তরিকভাবে প্রত্যাশিত প্রত্যাশা পূরণের আশা করি, "জগলুলসস্কি বলেন।

"এটি একটি উত্তেজনাপূর্ণ জিনিস জড়িত হতে। অনেক অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের জন্য ইতোমধ্যে পাইপলাইনে অনেক গবেষণা রয়েছে, "তিনি বলেন।

CAR- টি সম্পর্কে উদ্বেগ [999] CAR- টি সম্পর্কে দুটি প্রধান উদ্বেগ রয়েছে

প্রথম গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জন্য সম্ভাব্য।

এইগুলির মধ্যে একটি হলো সাইোকোকাইন রিলিজ সিনড্রোম (সিআরএস) নামে একটি প্রাণঘাতী প্রতিক্রিয়া।

সিক্রেনিয়া এই প্রতিক্রিয়াটি সাধারণ বলেছে এবং CAR- টি সেল ভর্তির কয়েক ঘন্টার মধ্যেই ঘটতে পারে। কিন্তু এটি কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

"এই ড্রাগটি সাধারণত রিভার্সিটি নিউরোলজিক্যাল লক্ষণ এবং রক্তের সংখ্যা হ্রাস করে, যা সংক্রমণের কারণ হতে পারে। আমাদের মনে রাখতে হবে যে CAR- টি কোষগুলি প্রাপ্ত রোগীরা মারাত্মক হতে পারে এমন একটি রোগের প্রায় প্রায় নির্দিষ্ট রোগে ভুগছে, তাই আমি মনে করি ঝুঁকিগুলি বেনিফিট দ্বারা অত্যধিক। "

জালভোস্কি সম্মত হন যে CRS সাধারণত পরিচালনাযোগ্য। তিনি লক্ষ করেছেন যে, দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব নির্ণয় করার জন্য এখনও পর্যাপ্ত রোগী নেই।

"এটি একটি প্রথম লাইন থেরাপি না হওয়া পর্যন্ত এটির আরও তথ্য থাকবে না। এই জন্য যোগ্য হয়ে উঠার আগে রোগীদের থেরাপির কয়েকটি লাইন থাকতে হবে। আমি একজন লিম্ফমা চিকিত্সক লিম্ফোমা পরীক্ষায়, তারা আগের লাইনের থেরাপি ব্যর্থতা প্রয়োজন। এটা যারা রোগের কোর্সে আরও এগিয়ে আছে এবং যারা কম বিকল্প আছে জন্য, "জগলোভস্কি বলেন।

দ্বিতীয় প্রধান উদ্বেগ হল সম্ভাব্য খরচ Novartis এটি একটি মূল্য ট্যাগ করা হয়নি, কিন্তু শিল্প বিশ্লেষক প্রকল্প যে প্রতি আবেশন প্রতি 500 $ 000 আঘাত করতে পারে।

"আশা করছি, আমরা অন্য কোম্পানিগুলি থেকে বাজারে প্রতিযোগিতা দেখতে যাব 'কার-টি কোষ, যেমন একটি সংখ্যা উন্নয়নে রয়েছে।ওয়াশিংটন থেকে কিছু সাহায্য খরচ কমানোর প্রয়োজন হয়, "সিকিয়া বলেন।

কেসারির তুলনায় অন্যান্য চিকিত্সার তুলনায় থেরাপির তুলনা

"কিছু মাদকদ্রব্য আমরা [ইতিমধ্যে] ব্যবহার করি, বিশেষ করে বায়োলজিস্টিক, যেহেতু $ 5, 000 থেকে $ 20,000 প্রতি মাসে খরচ হয় এবং এক বছরের মধ্যে বারবার পুনর্বিবেচনা করে। কিছু খরচ কয়েক হাজার ডলার এক বছর। এটি একটি এক-কাল বা অল্প সময়ের চিকিৎসা। এটা আপনি বছর ধরে চিকিত্সা পেয়েছেন ভালো না। এটা সব খরচ আপফ্রন্ট দেয় আপনি নিরাময় পেতে হলে, যারা এটা মূল্য না তা তর্ক যে? " সে বলেছিল.

অনুমোদনের অপেক্ষায় থাকা

সিক্রীয়া বলেছেন যে এখন আর অক্টোবরের মধ্যে চিকিত্সা সম্পর্কিত মৃত্যুর বিষয়ে কোন নতুন তথ্য নেই, তবে এফডিএ তাকে অনুমোদন দিতে হবে।

"কার-টি সেলগুলি উত্তেজনাপূর্ণ এবং উচ্চ প্রতিক্রিয়া হার আছে, কিন্তু আমরা এই প্রতিকারের জন্য অঙ্কুর চালিয়ে যাবার সময় এই ফলাফল কত দীর্ঘস্থায়ী দেখতে প্রয়োজন। এখন জন্য, অস্থি ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট এখনও সব সঙ্গে একটি রোগীর ব্যবস্থাপনা একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, "Sikaria বলেন।

কেসেরি বিশ্বাস করেন যে, এ রোগের জন্য এককভাবে প্রয়োজনের অভাব এবং অভাবের কারণে এফডিএর CAR- টি অনুমোদন করা হবে, যেখানে রোগীরা একেবারে মৃতু্য হারাবেন।

"80 এবং 90-এর দশকে জিনের পরিবর্তন কিভাবে করা যায় এই প্রযুক্তিটি এর উপর ভিত্তি করে, আমরা ইমিউন সিস্টেম সম্পর্কে শিখেছি এবং ক্যান্সারকে মারার জন্য এটি কিভাবে পরিবর্তন করা যায়। আমরা একটি ড্রাগ অনুমোদন পেয়ে থাকেন যেখানে বিন্দু মান খুঁজে প্রমাণ করার জন্য এতক্ষণ নেওয়া হয়েছে। কিন্তু কয়েক দশক ধরে চলছে, "তিনি অব্যাহত রেখেছিলেন।

"আমি এমন লোকদের প্রশংসা করি যারা এই কাজ করেছেন - এবং এটি মানুষের কাজ করতে - এটা আশ্চর্যজনক," কেশরী বলেন।