শিশু এবং অ্যান্টিডপ্রেসেন্টস: গবেষকরা সতর্কতা অবলম্বন

এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ গ্রহণকারী শিশুদের নিয়ে পিতা-মাতা থেরাপিকে পুনর্বিবেচনা করতে পারেন কারণ বেশিরভাগ গবেষণায় দেখা যায় যে এটি ভালের চেয়ে বেশি ক্ষতি করতে পারে।

গবেষকদের একটি দল উপলব্ধ ডেটা বিশ্লেষণ করে একটি উপাত্ত পরিচালনা করে এবং উপসংহারে আসে যে 14 টি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের মধ্যে রয়েছে, তাদের মর্মপীড়া শিশুদের সাহায্য করার জন্য কয়েকটি ওষুধ পাওয়া গেছে।

বিজ্ঞাপনঅভিজ্ঞতা

বড় বিষণ্নতার সঙ্গে শিশুদের এবং কিশোরদের জন্য একমাত্র কার্যকর এন্টিডিপ্রেসেন্ট, গবেষকরা বলছেন, ফ্ল্যাজাসেটাইন, ব্র্যান্ড নাম প্রজাক ও সারাফেমের অধীনে বিক্রি হয়।

এই নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) একমাত্র প্লেসো সঙ্গে তুলনায় তার কার্যকারিতা পিছনে নির্ভরযোগ্য গবেষণার সাথে একমাত্র, গবেষক বলেন।

স্পেকট্রামের অন্য প্রান্তে Venlafaxine (Effexor) হয়, যা আত্মহত্যার চিন্তা এবং আত্মহত্যার চেষ্টাগুলির সাথে প্লাসেবো এবং পাঁচটি অন্যান্য ডিন্টিডিপ্রেসেন্টসের সাথে তুলনা করা হয়।

বিজ্ঞাপন

"প্রধান বিষণ্নতা রোগের তীব্র চিকিত্সা এন্টিডিপ্রেসেন্টস ঝুঁকি-বেনিফিট প্রোফাইল বিবেচনা করে, এই ওষুধ শিশুদের এবং কিশোরদের জন্য একটি স্পষ্ট সুবিধা প্রদান বলে মনে হচ্ছে না," গবেষণায় প্রকাশিত ল্যান্সেট, শেষ।

অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটির ইউনিভার্সিটি অব অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষণার প্রধান লেখক ড। আন্দ্রেয়া সিপরিনি বলেন, ক্লিনিকালের নির্দেশিকাগুলি প্রথম লাইনের হস্তক্ষেপের মত মনস্তাত্ত্বিক নির্দেশনাকে নির্দেশ করে, এটি এক-আকারের-ফিট-সমস্ত পদ্ধতির এড়াতে গুরুত্বপূর্ণ।

বিজ্ঞাপনের বিজ্ঞাপন

"হৃৎপিন্ডের ওষুধ গ্রহণকারী শিশু ও কিশোরীরা নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করা উচিত চিকিত্সার প্রক্রিয়ায়, বিশেষ করে চিকিত্সার শুরুতে," তিনি হেলথলিনকে বলেন। "যদি কোন শিশু বা কিশোর তার ডিপ্রেশনপ্রবণ হয় তবে তার বিষণ্নতার জন্য এটি কাজ করে, এটি ফ্লুক্সিটাইনে পরিবর্তন করা উচিত নয়। "

আমরা … জানি যে এই অল্প বয়স্ক মানুষের মধ্যে অনেক ঔষধ ছাড়া সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ডাঃ ডেভিড ফাসলার, শিশু ও কিশোরী মনোবিজ্ঞানের আমেরিকান একাডেমী

ড। শিশু এবং কিশোর মনোবিজ্ঞানী ডেভিড Fassler এবং শিশু একাডেমী একাডেমী একাডেমী এবং যুবক মনোবিজ্ঞানের সদস্য (AACAP), যারা অধ্যয়নে জড়িত ছিল না, পর্যালোচনাটি বেশ কয়েকটি আগের মেটা-বিশ্লেষণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বলে।

সামগ্রিকভাবে, তিনি বলেন, যখন কিছু শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালের জন্য ওষুধের সাহায্যে সাহায্য করা যায়, তখন কেবল ঔষধই খুব কমই হস্তক্ষেপ। তিনি বলেন, ঔষধ, শুধুমাত্র একটি পরিকল্পনার অংশ হিসেবে ব্যবহার করা উচিত যা শিশু ও পরিবারের প্রয়োজনীয়তার জন্য পৃথক করা হয়েছে।

"আমরা জানি যে এই অল্প বয়স্ক মানুষের মধ্যে অনেক ঔষধ ছাড়া সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে," Fassler Healthline বলেন। "বাস্তব চ্যালেঞ্জটি নিশ্চিত করতে হবে যে শিশু এবং কিশোর-কিশোরী বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মানসিক ব্যাধির সম্ভাব্য সবচেয়ে উপযুক্ত এবং কার্যকরী চিকিত্সা করার সুযোগ রয়েছে।"

আপনার শিশু যদি এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করে, তবে অবিলম্বে ব্যবহার বন্ধ না করায় এটি অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। তাদের প্রেসক্রিপশন ঔষধ কোন পরিবর্তন করার আগে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

আরও পড়ুন: কিশোরের বিষণ্নতা সম্পর্কে তথ্য পান »

এন্টিডিপ্রেসেন্টস, শিশুরা

সামগ্রিকভাবে, গবেষকরা আবিষ্কার করেছিলেন যে গুরুতর ক্ষতিকারক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন আত্মঘাতী চিন্তা বা প্রচেষ্টা, স্পষ্টভাবে গবেষণা পদ্ধতির ডিজাইনের কারণে, বা সেগুলি তাদের নির্বাচনের ফলাফল নির্বাচন করার কারণে পরিষ্কার নয়।

চীনের চংকিংয়ের চংকিং মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের ফার্স্ট এফিলিয়েটড হসপিটালের সর্বশেষ গবেষণার সহ-লেখক, পং চি, বলেন যে প্রধান ডিপ্রেশনের চিকিৎসার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টসের ঝুঁকি ও উপকারের ভারসাম্য একটি স্পষ্ট সুবিধা প্রদান করে না। শিশু ও কিশোরী, ফ্লুক্সিটাইন বাদ দিয়ে।

বিজ্ঞাপন

"আমরা সুপারিশ করি যে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণকারী শিশুদের এবং কিশোরীরা ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা উচিত, বিশেষ করে চিকিত্সার প্রারম্ভে, বিশেষ করে চিকিত্সার প্রারম্ভে, বিশেষ করে এন্টিডিপ্রেসেন্ট নির্বাচিত"।

2004 সালে, মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) এসএসআরআইয়ের শিশুদের জন্য আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে একটি জনসাধারণের সতর্কবার্তা জারি করেছে। ২006 সালে এটি 25 বছরের কম বয়সের যেকোন ব্যক্তিকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য সতর্কীকরণ প্রসারিত করেছে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

আরও পড়ুন স্কুলে স্কুলে শিশুদের মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলির জন্য স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন স্ক্রিন 19 থেকে 1 এর মধ্যে 1. 3% থেকে 1. 6% বৃদ্ধি পেয়েছে, যা 15 থেকে 1 9 বছর বয়সীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি বৃদ্ধি পায়।

18 বছরের কম বয়সী মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 74 মিলিয়ন লোকের মধ্যে মাত্র 1.২ মিলিয়ন শিশু পিঁপড়া idepressants।

বিজ্ঞাপন

সর্বাধিক নির্ধারিত এন্টিডিপ্রেসেন্ট?

SSRI sertraline (জোলফট) ইউনাইটেড কিংডমে, তবে শিশুদের জন্য ফ্লুঅক্সেটিন হল সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত এন্টিডিপ্রেসেন্ট।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

ল্যান্সেট মেটা-বিশ্লেষণটি কার্যকারিতা, সহনশীলতা, গ্রহণযোগ্যতা এবং সংশ্লিষ্ট গুরুতর ক্ষতির দ্বারা ডিটেনশনসগুলি চিহ্নিত করেছে। এটি বাইবেলের ঝুঁকির সাথেও অধ্যয়নগুলির মানের মূল্যায়ন করেছে।

34 টি মাদক পরীক্ষায় 5 থেকে ২60 জন অংশগ্রহণকারী 9 থেকে 18 বছর বয়সে ফ্লুক্সেটাইন একমাত্র ড্রাগ যেখানে ফলপ্রদতা ও সহনশীলতার পরিপ্রেক্ষিতে ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

অন্য ওষুধ অন্যান্য মাদক এবং placebos সঙ্গে তুলনায় হিসাবে ভাল ভাড়া করা হয়নি।

প্যারাসোনি এবং সাতটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের চেয়েও নরমাল্যাটাইটিলিন (পামেলার) কম কার্যকর।

ইমিপিরামিন (টোফ্রানিল), ভেনলেফ্যাক্সিন (ইফেক্সর) এবং ডুলোক্সেটাইন (সিমব্লাটা), সহিংসতার শর্তে সবচেয়ে খারাপ ছিল, যার অর্থ আরও লোকরা তাদের ব্যবহার বন্ধ করে দেয়।

ভেনলাফ্যাক্সিন (ইফেক্সর) আত্মঘাতী চিন্তা বা প্রচেষ্টাগুলিতে জড়িত হওয়ার ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত ছিল।

আরও পড়ুন: শিশুরা এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ ব্যবহারে সতর্ক হয়েছেন বিশেষজ্ঞরা।

প্রশ্নবিদ্ধ ডেটা এই সমস্যার সমাধান করে

যেহেতু শিশুরা এই ঔষধ ব্যবহারের জন্য 65% গবেষণায় ঔষধ নির্মাতা নিজেদের গবেষকরা গবেষণার ফলাফলের সাথে সংশ্লিষ্ট পক্ষপাতের ঝুঁকির মূল্যায়ন করার জন্য সতর্ক ছিলেন।

ড্রাগ পরীক্ষার এক তৃতীয়াংশ "পক্ষপাতের উচ্চ ঝুঁকি" হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে এবং প্রায় 60 শতাংশ গবেষণায় মধ্যপন্থী পক্ষপাতের ঝুঁকি বিবেচনা করা হয়।

ড্রাগ কোম্পানিগুলিকে একটি ড্রাগের জন্য তাদের সমস্ত গবেষণা চালু করতে হবে না। এটি নির্ভরযোগ্য তথ্যগুলির একটি সমস্যা তৈরি করে।

যে তথ্য ছাড়াই, গবেষকরা সতর্ক করেন, সমস্ত ড্রাগের জন্য আত্মঘাতী আচরণের ঝুঁকিকে ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব নয়।

সিপরিনি বলছেন ব্যক্তিগত রোগীর তথ্য অ্যাক্সেস ছাড়া, তারা প্রকাশিত এবং অপ্রকাশিত ট্রায়ালগুলির মধ্যে থাকা তথ্যের নির্ভুলতা সম্পর্কে সম্পূর্ণ আত্মবিশ্বাসী হতে পারে না।

"এটি ব্যাপকভাবে যুক্তিযুক্ত হয়েছে যে বিদ্যমান বৈজ্ঞানিক সংস্কৃতির রূপান্তর হওয়া দরকার যেখানে এক্ষেত্রে দায়িত্বশীল ডেটা ভাগ করা উচিত আদর্শ হওয়া উচিত"। তিনি বলেন, বিশ্বব্যাপী শত শত হাজার হাজার মানুষ এই লক্ষ্যমাত্রাতে অংশগ্রহণের জন্য একমত হয়েছে। তাদের রোগের জন্য ভাল চিকিত্সার সন্ধান করুন এবং পরিশেষে, চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতিতে সহায়তা করুন। "

যদিও রোগীর গোপনীয়তা অপরিবর্তিত থাকে তবে ডেটা ভাগাভাগির ক্ষেত্রে চিকিৎসা সংক্রান্ত গবেষণা এবং রোগীর ফলাফলের জন্য নেতিবাচক পরিণতির সম্মুখীন হয়, Cipriani বলেন।

" কাঁচা ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটা শুধুমাত্র বৈধতা এবং ফলাফল পুনরাবৃত্তির জন্য অনন্য সুযোগ প্রদান করে, তবে নির্দিষ্ট মাপের রোগীদের চিকিত্সার ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন নির্দিষ্ট বিষয়গুলির গভীর গবেষণা ", তিনি বলেন।