রোগীদেরকে তাদের প্রয়োজনে যত্ন নিতে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা হতাশ

গত সপ্তাহে আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি (এসিআর) কনফারেন্সে একটি নতুন সমীক্ষা পেশ করা হয়েছে যে রোগীদেরকে প্রয়োজনের যত্ন নিতে ডাক্তার কখনও কখনও বীমা কোম্পানীর কাছে থাকে।

জরিপে, <অক্টোবর ইস্যুতে প্রকাশিত <অক্টোবর ইস্যু আর্থ্রাইটিস এবং রিইম্যাটিজম, ঔষধগুলি ঔষধ, পরীক্ষা এবং শারীরিক থেরাপির অনুমোদন পেতে "লজ্জাজনক" উপসর্গগুলি রিপোর্ট করেছে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

1990 সালের একসপ্তাহের আলোকে এগিয়ে আসেন ড। ড্যানিয়েল সুলিসমী, এবং একটি ভাঙা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার পণ্য।

"যারা মনে করতে পারেন, 'এই ডাক্তাররা কতই না ভয়ঙ্কর,' আর কেউ বলতে পারে, 'কতটা চমৎকার, ডাক্তাররা হচ্ছেন আইনজীবী এবং রবিন হুড এবং অর্থ পুনঃবিবেচনার'। শিকাগো মেডিসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের ক্লিনিকাল মেডিকেল এথিক্সের ম্যাকলেইন সেন্টারের সহযোগী পরিচালক সুলিসাসি "আসল প্রশ্ন হচ্ছে, আমাদের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় কি ভুল আছে যে ডাক্তারদের মনে হয় যে তারা রোগীদের সেবা পেতে মিথ্যা বলে? "

11 টি উপায় যা আপনি স্বাস্থ্যসেবাতে টাকা সঞ্চয় করতে পারেন »

বিজ্ঞাপন

জরিপের প্রতিক্রিয়া জানানোর অর্ধেকেরও বেশি রাইম্যাটোলজিস্টরা তাদের রোগীদের জন্য চিকিত্সার উচ্চ খরচের সাথে জড়িত বলে জানান। 5 হাজার 500 সার্ভারে এসিআর সদস্যের ই-মেইল পাঠানো হয়েছে, 771 জন চিকিৎসক উত্তর দিয়েছেন।

একটি 'অসামঞ্জস্যপূর্ণ' পরিবেশ

"একটি নির্দিষ্ট সামাজিক প্রেক্ষাপটে চিকিৎসার ব্যবস্থা করা হয় এবং যখন এই প্রসঙ্গে অনুপযুক্ত শর্ত অন্তর্ভুক্ত থাকে, তখন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা নৈতিক দ্বন্দ্বের সাথে সংগ্রাম করতে পারে, বাণিজ্য বন্ধ করে দিতে পারে যে অজ্ঞাত বা যেতে পারে পর্যাপ্তরূপে আলোচনা করা হয় না, "গবেষণা এর প্রধান লেখক, ডাঃ C. রোনাল্ড ম্যাকেনজী একটি সংবাদ প্রকাশ করে বলেন।

বিজ্ঞাপন বিজ্ঞপ্তিতে

ম্যাককেজি, হাসপাতালে একটি রিউমাটোলজিস্ট নিউ ইয়র্ক সিটিতে বিশেষ অস্ত্রোপচার করা হয়েছে, "যুক্তিসঙ্গত বা সুষ্ঠু ব্যবস্থা এই বাহিনীগুলির যত্ন নেওয়ার জন্য সহায়ক হবে, তবে এসিআর সদস্যদের আমাদের জরিপ থেকে দেখা যায় যে এটি প্রায়ই হয় না।"

সুলিসমী 1999 সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় সহ-লেখক JAMA অভ্যন্তরীণ মেডিসিন নামক "রোগীদের জন্য মিথ্যা কথা: তৃতীয় পক্ষের প্রদায়কদের চিকিত্সক প্রতারণা" বলা হয়।

সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন হলে তা মিথ্যা [999] সুলিসমির গবেষণায় 150 বোর্ডের প্রত্যর্পিত অভ্যন্তরীণ জরিপের প্রশ্নের উত্তর দেওয়া হয়েছে যখন তারা রোগীদের পেতে মিথ্যা হতে পারে তিনি সাহায্য প্রয়োজন অর্ধেকের বেশি বলে তারা রোগীর হৃদযন্ত্রের অস্ত্রোপচারের জন্য এটি করবেন। মাত্র অর্ধেকের কম বলে এটা অন্ত্রের ব্যথা ঔষধ বা পুষ্টি জন্য প্রয়োজনীয় হবে।

প্রায় এক তৃতীয়াংশ বলে ম্যামোগ্রাফি বা জরুরী মানসিক রেফারেলের ক্ষেত্রে এটি ঠিক হবে। মাত্র ২.5 শতাংশ বলে যে তারা একজন রোগীর জন্য ফাঁস করবে, যিনি একটি নাকের চাকরি চান।

উদাহরণস্বরূপ, বিধিবিধানের কাছাকাছি যাওয়ার জন্য বীমা বিলিং কোডগুলি পরিবর্তন করা আজও অব্যাহত রয়েছে Sulmasyতিনি বলেন, বর্তমান স্বাস্থ্যসেবা পরিবেশে ডাক্তারদের পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য প্রাক-অনুমোদন প্রাপ্তির জন্য এবং রোগীর জন্য সবচেয়ে ভাল বলে মনে করেন এমন রোগীদের ছাড়াও ঔষধগুলি নির্দিষ্ট করার প্রয়োজন।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

"স্বাস্থ্য ব্যবস্থার প্রচেষ্টার চেষ্টা এবং ধারণ করার জন্য এই পদ্ধতিগুলি একটি ভাল কারণের জন্য স্থাপন করা হয়। কিন্তু তারা সত্যিই চাবুক যন্ত্র এবং চিকিত্সকদের জন্য সময় ব্যয় এবং বিরক্তিকর, এবং যারা কোডিং পরিবর্তন প্রলোভন ভোজন হয়, "Sulmasy বলেন।

কি পরিবেশ পরিবর্তন হচ্ছে?

ড। ভিক্টর ফ্রাইমেন 1999 সালে সুলিসাসির সাথে সমীক্ষা করেন। ফ্রাইমেন, এখন এমন একটি প্রতিষ্ঠানের জন্য কাজ করে যা ডাক্তারদেরকে উন্নত চিকিৎসার ডকুমেন্টেশনে সহায়তা করার লক্ষ্যে কাজ করে, তিনি বলেন যে তিনি এখনও আশ্চর্য নন যে ডাক্তাররা কখনো কখনো তাদের রোগীদের জন্য মিথ্যা বলে থাকেন।

"মৌলিক সমস্যাটি হল যে আমেরিকান ফী ফোর্স সার্ভিস প্রতিবছরটি ক্রমান্বয়ে ব্যবহার করে, এবং পরিবর্তে, ওষুধের সামাজিক খরচ, পদ্ধতি এবং পরিষেবাগুলি", তিনি হেলথলিনকে বলেন। "যদি আপনি আরও বেশি অর্থ উপার্জন করেন, তবে আপনি আরও কিছু করবেন। "

বিজ্ঞাপন

প্রতিক্রিয়াতে, রাষ্ট্র এবং কেন্দ্রীয় সরকার এবং পরিচালিত পরিচর্যা প্রদানকারীরা লাল টেপের লোড লোড করে। "ফলস্বরূপ, ডাক্তাররা যা পিনোকোও ডিলম্মা বলেছিলেন তারাই নিজেদেরকে খুঁজে পায় - তারা হয় 'পুতুল', 'পেয়ারের কি কি প্রয়োজন' বা 'মিথ্যাবাদী', ডায়নামিক্সের জন্য দেরী সীমাবদ্ধতাগুলি উপভোগ করা, '' ফ্রিম্যান বলেন।

উদাহরণস্বরূপ, একজন ডাক্তার একটি সাধারণ মূত্রনালীর সংস্পর্শে রোগীর রোগী হতে পারে, তবে একই চিকিৎসার জন্য উচ্চতর হার পরিশোধ করার জন্য রোগীকে ইউরোসপিসিস (রক্তে ব্যাকটেরিয়া) বলার জন্য বিলটি আপকোড করে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

সুলিসমী লক্ষ করেছেন যে, হাসপাতালের বাজেটের ২5% প্রশাসনিক খরচের দিকে যায়, কিছুটা বিলিং ও পেমেন্টের জটিলতার কারণে।

সুলিসমী বিশ্বাস করেন যে এফবিলিটিস কেয়ার অ্যাক্ট (এসিএ) প্রবিধানের শর্তে জিনিসগুলিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। তিনি বিশ্বাস করেন যে কানাডায় একটি একক দাতা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার দ্বারা দেশটি সুবিন্যস্ত হবে, যেমন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বৃদ্ধদের পরিচর্যা করা মেডিকেয়ার প্রোগ্রামের অনুরূপ

এটি অধিকার অর্জন করা: কীভাবে সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন কাজ করে তা জানুন

Freeman, যিনি জর্জটাউন ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টারের 1999 সালে অধ্যয়নকালে ছিলেন, এখন নিউইয়র্কের একটি বিভাগের আটলান্টায় জে.এ টমাস এবং অ্যাসোসিয়েটসের আঞ্চলিক চিকিৎসা পরিচালক হিসেবে দায়িত্ব পালন করেন। তিনি মনে করেন যে স্বাস্থ্যসেবার সংস্কার মিথ্যা ডাক্তারদের সমস্যা মোকাবেলার সঠিক দিকনির্দেশনা একটি পদক্ষেপ।

তিনি অ্যাকাউন্টেবল কেয়ার সংস্থার মডেলের একটি প্রবক্তা, যেখানে এক ভৌগোলিক অঞ্চলে একসঙ্গে কাজ করে এমন একদল প্রদানকারীদের একটি একক পেমেন্ট দেওয়া হয়। রোগীর ফলাফল উন্নত এবং খরচ অন্তর্ভুক্ত করা হয় যখন গ্রুপ আর্থিক বোনাস শেয়ার।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

ফ্রিম্যান বিশ্বাস করে যে এসিএ চিকিত্সকদের আরও গ্রুপ কেন্দ্রিক পরিবেশে চালিত করবে। এটি তাদের ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড প্রযুক্তির সর্বোত্তম অ্যাক্সেস দেবে এবং কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেবে, তিনি যুক্তি দেন।

"যদিও এই নতুন মডেলগুলি নৈতিক সমস্যাগুলি দূর করে না, তারা আরও ভাল রোগীর উপকারিতা অর্জনের জন্য স্বাস্থ্যসেবা সংস্থার ব্যয়বহুল ব্যবহারকে উৎসাহিত করতে প্ররোচিত করে।" "কেয়ার প্রদানকারী জবাবদিহিতা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য প্রায়ই দরিদ্র পেয়ারের তত্ত্বাবধানে পরিবর্তিত হয় যা শুধুমাত্র স্থানীয় জনগোষ্ঠীর সহকর্মীদের মান পূরণ করে না বরং পৃথক রোগীদের এবং সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের অবস্থাও বৃদ্ধি করে। "

আরও তথ্যের জন্য হেলথলাইনের রাইমেটয়েড আর্থ্রাইটিস লার্নিং সেন্টার দেখুন»