ভবিষ্যত ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণে মহিলাকে স্ত্রীরা ও ওভরি দূর করতে হবে?
সুচিপত্র:
- ডাবল ম্যাসটমমিজ বেঁচে যান না
- সব প্রতিরোধকারী সার্জারী একই নয়। যে মহিলারা দ্বিগুণ মস্তিস্ক এবং / অথবা হস্টেটারস্কি নির্ণয় করে যখন কোনও পরিচিত ক্যান্সার নেই তবে একটি উচ্চ জেনেটিক ঝুঁকি একটি ভিন্ন বিনিময় হারান।
- "এটি নির্ভর করে আপনি একটি জুয়া খেলোয়াড় কত এবং আপনি কি ধরনের মেঘ অধীনে আপনার জীবন বাঁচতে চান। আমার জন্য, আমি এটি স্ফটিক বল কল। এটা জ্ঞান এই উপহার "- ম্যারিলি কেন্ন
এটি একটি পরিচিত বিরোধ: যখন আমরা আরো বেশি মানুষের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিন করি, তখন আমরা কেবলমাত্র জীবনের হুমকিস্বরী ক্যান্সারগুলি খুঁজে পেতে সহায়তা করি না; আমরা প্রাক-ক্যান্সার বা নিম্ন-ঝুঁকি ক্যান্সারের সাথে কিছু লোককে অতিরিক্ত আক্রমনাত্মক চিকিত্সার মাধ্যমে আঘাত করে থাকি।
যখন স্তন ক্যান্সার আসে, তখন জিনিস আরও জটিল হয়। ডাক্তার ক্যান্সারের জন্য পর্দা করতে পারে। তারা BRCA জিনের পরিবর্তনের জন্য স্ক্রিন করতে পারে যা বেশ কিছু মহিলাদেরকে উচ্চতর ঝুঁকিতে রাখে। (বি.আর.সি.এ. 1-র পরিবর্তে মহিলাদের বয়স 70 বছরের মধ্যে স্তন বা ডিম্বাশয় ক্যান্সারের মাত্রা 60 শতাংশ)।
বিজ্ঞাপনের বিজ্ঞাপনকয়েকটি স্তন ক্যান্সারের একটি স্তন যা স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত হয় এবং একটি লামপটোমিটিমিটির জন্য যোগ্য। কিছু যারা BRCA জিন পরিব্যক্তি জন্য ইতিবাচক পরীক্ষার সুস্থ স্তন এবং বাদামী ডিম্বাণু আছে চয়ন, তারকা অ্যাঞ্জেলিনা জোলি মত গত বছর করেনি
আরো জানুন: অ্যাঞ্জেলিনা জোলির বি.আর.সি.এ. জিন প্রিন্টারে অ্যারিয়েড জেনেটিক্সের পেটেণ্ট মালিকানাধীন »
যদি ডাক্তার ক্যান্সারের সন্ধান পায়, আক্রমণাত্মক বা অ আক্রমণকারী, সেখানে দুটি স্তন বিবেচনা করা হয়। অনেক রোগী মনে করেন যে, আক্রমনাত্মক চিকিত্সা করা উচিত, তাদের স্তন মনকে শান্তি বজায় রাখার জন্য।
বিজ্ঞাপনপ্রশ্ন হচ্ছে কি নারীরা কি আসলেই নিরাপত্তা পায়?
ডাবল ম্যাসটমমিজ বেঁচে যান না
ক্যালিফোর্নিয়াতে, দ্বিগুণ মস্তিষ্ক কেবল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদেরকে একমাত্র স্তনের সাথে তুলনা করার জন্য একটি জনপ্রিয় বিকল্প হয়ে উঠেছে। 1 99 8 সালে, মাত্র ২ শতাংশ রোগীরই ডাবল স্নাতকোত্তর সম্পন্ন হয়, তবে ২011 সালে 1২ শতাংশ জনসংখ্যা ছিল, সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল প্রকাশিত হয়েছে।
এটি ছিল সবচেয়ে বেশি সংখ্যক বিকল্পের রোগীদের, যারা বেশি আক্রমনাত্মক কোর্স নিতে পারে। ডাবল মাস্টারকারমি রোগীদের চেয়ে 40 শতাংশেরও কম সাদা মহিলাদের হতে পারে, যারা ব্যক্তিগত বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত ছিল। একটি মর্যাদাপূর্ণ ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট মেডিক্যাল সেন্টার থেকে যত্ন গ্রহণকারী রোগীদের ডাবল স্নাতকোত্তর হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
সম্পর্কিত খবর: অধিকাংশ রোগীর ডাবল ম্যাসটোমিমিয়ের প্রয়োজন নেই
এই পরিস্থিতিতে, আক্রমনাত্মক যত্ন, সংখ্যা দ্বারা, একটি ভাল বাণিজ্য বন্ধ হয় না।
ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি মেডিকেল ethicist বারবারা কৈনিগ, সানফ্রান্সিসকো (ইউসিএসএফ), ডাক্তারদের কাছে এই ফলাফলগুলির অর্থ কি তা নিঃসন্দেহে ছিল।
বিজ্ঞাপনজ্ঞান
"যদি একজন রোগীর আপনার কাছে আসে এবং বলে 'আমি ভয়ে আছি যে আমি আমার পায়ে ক্যান্সার পেতে যাচ্ছি,' আপনি লেগটি সরাবেন না, আপনি তাদের একটি সাইক কনট্রোলার দেবেন, " সে বলেছিল."পেশীগত নীতিশাস্ত্র সত্যিই কেবল জিনিসগুলি করা এড়িয়ে চলতে পারে কারণ রোগীর জিজ্ঞেস করেন "কিন্তু Burstein তার নিজের পছন্দ করার জন্য রোগীর জন্য ঘর ত্যাগ করে।
"কখনও কখনও এমনটা বোধগম্য হয় এবং মাঝে মাঝে এটি ঘটে না", তিনি বলেন। "সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ক্যান্সারের সঠিক চিকিত্সা করা যা আপনি জানেন। "
বিজ্ঞাপন
পড়া চালিয়ে যান: Lumpectomy কি? »জেনেটিক ঝুঁকিগুলি কঠিন চেষ্টার একটি ভিন্ন সেট প্রস্তাব করে
সব প্রতিরোধকারী সার্জারী একই নয়। যে মহিলারা দ্বিগুণ মস্তিস্ক এবং / অথবা হস্টেটারস্কি নির্ণয় করে যখন কোনও পরিচিত ক্যান্সার নেই তবে একটি উচ্চ জেনেটিক ঝুঁকি একটি ভিন্ন বিনিময় হারান।
AdvertisementAdvertisement
২011 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র IIn, 40 বেশী বয়সের মহিলাদের এক-তৃতীয়াংশের বেশি যারা একটি উচ্চ ঝুঁকির BRCA1 মিউটেশন জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা একটি ডবল mastectomy আছে বলে বেছে নেওয়া হয়েছে প্রতিরোধক ডবল mastectomy শরীরে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে না, তবে জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট অনুযায়ী এটি 90 থেকে 95 শতাংশ কমিয়ে দেয়।অন্য একটি বিকল্প হল নজরদারি, যা পরীক্ষা এবং প্রতি ছয় মাস একবার পরীক্ষার জড়িত। ক্যান্সারের চেয়ে স্তন ক্যান্সার ধরা পড়ার জন্য "ঘড়ি এবং অপেক্ষা" পদ্ধতিটি আরো নির্ভরযোগ্য।
"আমরা বিআরসিএ mutation দিয়ে নারীদের এই উভয় পছন্দগুলি উপস্থাপন করি এবং সাধারণত অধিকাংশ মহিলা তাদের নিজস্ব মনের কথা জানেন," Burstein বলেন।
বিজ্ঞাপন
ডিমেনশিয়াল ক্যান্সার প্রতিরোধে প্রতিরোধমূলক সার্জারি সম্পর্কে আরও জানুন »জোলি সহ অনেক রোগী বলছেন, তারা তাদের ঝুঁকিগুলোকে যথাযথভাবে পরিচালনা করার জন্য তাদের সিদ্ধান্ত দ্বারা ক্ষমতাহীন মনে করে।
বিজ্ঞাপনজ্ঞান
"যেসব জিনিষ আমি ঝুঁকির মধ্যে থাকি তা হল মেনোপজের শুরুতে, যা কিছুটা আগে আমি আমার জীবনে প্রতিরোধ করতে পারি, কিন্তু আমি ডিম্বাশয় ক্যান্সার প্রতিরোধ করতে পারি না," মেগাগান শরোয়ার বলেন ডেটন, ওহিও, ২8 বছর বয়সে ২01২ সালে ডাবল মাস্টার্টোমিটি এবং র্যাডিকাল হিজিস্টোমিটি আক্রান্ত নারী।"আমি জানতে চাইব না যে আমার শরীর টিকটিকি সময় বোমা হবে, এবং এটাই তার মত অনুভব করে"। শাহরিয়ার বলেন।
"আমি জানতে চাইব না যে আমার শরীর টিকটিকি সময় বোমা হবে, এবং এটাই এর মত অনুভূত।" - মেগাগান শরোয়ের <45> ম্যারিলি কেন্ন, 45, ২010 সালে শিখেছিলেন যে তার একটি বিআরসিএ 1 জেনেটিক মিউটেশনের সান ডিয়েগোতে বসবাসকারী কার্ন, যদিও নবীন একক এবং "স্পষ্টতই ভীষণভাবে ব্যর্থ", তিনি একটি ডাবল স্নাতকোত্তর, হস্টেরেকটমি, ওোফোরেকটমি বা অজৈব অপসারণের সিদ্ধান্ত নেন।
"আমার একটি বায়োপসি ছিল তিনি বলেন, "বি.আর.সি.এ. এর ফলাফলগুলি আরও বেশি উদ্বেগ সৃষ্টি করে এবং বেশ কয়েকটি বড় অস্ত্রোপচারের দিকে নিয়ে যায়, সে কৃতজ্ঞতা প্রকাশ করে।" "এটি নির্ভর করে আপনি কিভাবে একজন জুয়া খেলোয়াড় এবং আপনার কি ধরনের ক্লাউডের অধীনে আপনার জীবন বাঁচাতে চান। আমার জন্য, আমি এটি স্ফটিক বল বলছি এটা জ্ঞানের উপহার, "কার্ন বলেন।কিছু জাতিগোষ্ঠীকে উচ্চতর ঝুঁকি রয়েছে < ক্যান্সারের মা ক্যান্সারে ভুগছিলেন, যখন তিনি ক্যান্সার-সংক্রমিত জেনেটিক মিউটেশনের জন্য পরীক্ষার জন্য "প্রায় এক ঝলক" সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন। জিন বহন করার একটি বড় সুযোগ ছিল কারণ তারা পূর্ব ইউরোপীয় ইহুদি বংশদ্ভুত।100 টি আস্কনাইজি জেলার দুজনই বিআরসিএ মিউটেশনের মধ্যে অন্যতম, যখন সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে মাত্র 200 জন মাত্র 1 জন।
ইসরায়েলি গবেষকরা দাবী করেছেন যে, সমস্ত জেনারেল জিনের জন্য সমস্ত আশঙ্কনীয় ইহুদিদের পরীক্ষা করা উচিত। ইউ.এস. প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স (ইউএসপিএসটিএফ) বি.আর.সি.এ.এ. ম্যাটেরিয়েন্সের উচ্চ হারের সাথে এশকানাসিয়া ইহুদিদের মতো বিশেষ গোষ্ঠীর অন্তর্গত এমন এমন মহিলাদের জন্য বি.আর.সি.এ জেনেটিক স্ক্রীনিংয়ের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয় যেগুলি কোনও পরিবারে ক্যান্সারের ইতিহাস নেই।
সাম্প্রতিক এক গবেষণায় বিজ্ঞানের ন্যাশনাল অ্যাকাডেমি অফ প্রোডাকশনে প্রকাশিত গবেষণায় গবেষকরা রিপোর্ট করেছেন যে অশিক্ষিত ইহুদি মহিলারা মিউটেশন চালায় কিন্তু তাদের ক্যান্সারের কোনও পারিবারিক ইতিহাস নেই তবে তাদের ক্রমবর্ধমান ক্যান্সারের ঝুঁকিগুলি ক্রমবর্ধমান পরিবর্তনের সাথে তুলনা করে। ইউ.এস. স্ক্রীনিং প্রস্তাবনাগুলি দ্বারা যারা মহিলাদের অনুপস্থিত হবে।
"এটি নির্ভর করে আপনি একটি জুয়া খেলোয়াড় কত এবং আপনি কি ধরনের মেঘ অধীনে আপনার জীবন বাঁচতে চান। আমার জন্য, আমি এটি স্ফটিক বল কল। এটা জ্ঞান এই উপহার "- ম্যারিলি কেন্ন
ইউসিএসএফ এর কোয়েনগ জেনেটিক পরীক্ষার প্রভাব নিয়ে গবেষণা করেছেন।
"আমি ব্যক্তিগতভাবে এই উপসংহার দিকে এগিয়ে যাচ্ছি যে এমন কিছু জেনেটিক ফলাফল রয়েছে যা মানুষকে জানতে চাইবে তাই বাধ্যতামূলক", তিনি বলেন।
এটি নিঃসন্দেহে অন্যদের ভয়ঙ্কর ছাড়া অন্যদের খোঁজে একটি প্রশ্ন, এবং রোগীদের তাদের জিনগত ঝুঁকি হ্যান্ডেল কিভাবে কিভাবে তারা সিদ্ধান্ত হিসাবে তারা প্রয়োজন সব তথ্য পেতে নিশ্চিত করা।
"এটি একটি ব্যক্তিগত পছন্দ, এবং আমরা মনে করি রোগীদের ভাল তথ্য এবং ভাল তথ্য উপর ভিত্তি করে এটি করতে চান," Burstein বলেন।আরো জানুন: মস্তিষ্কের রোগীদের জন্য পুনর্নির্মাণের বিকল্প »
অ্যাঞ্জেলিনা জোলি ছবি গাজ স্কাইডমোরের সৌজন্যে, উইকিমিডিয়া কমন্স।
