প্রধানতঃ নিয়োগকর্তা কোয়ালিশন ড্রাগ প্রিসিং এবং হেল্থ কেয়ারের উপর গ্রহণ করে।
অবশ্যই স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের ক্ষেত্রে অনেক কিছু ঘটেছে, বর্তমানে সেনেটের সাথে ভাল যত্ন পুনর্বিবেচনার আইন বিবেচনা করা হচ্ছে (উবায়াবাকারের পুনরাবৃত্তি)। বড় ডায়াবেটিস উপাদানের এই সম্ভাব্য ক্ষতিকর আইন সম্পর্কে সিনেটরদের সাথে যোগাযোগ করার জন্য আমাদের D- সম্প্রদায়ের প্রতি আহ্বান জানিয়েছেন। এদিকে, মাদকের মূল্যের সঙ্কট ক্রমশ।
ড্যান ফ্লশলারকে ধন্যবাদ আমাদের জটিল আমেরিকান ড্রাগ প্রাইসিং সিস্টেমের অবিরত কভারেজের সাথে, বিশেষ করে ফার্মেসি বেনিফিট ম্যানেজার (পিবিএম) এর মধ্যমণিদের ভূমিকা - হ্যাশট্যাগ # পিবিএম এক্সপোজড দেখুন।
হেলথ কেয়ারের অর্থনৈতিক ক্লাউট অন ড্যান ফ্লাশলর
আপনাকে এটি স্বাস্থ্য পরিবর্তনের জোট (এইচটিএ), যা আমেরিকার প্রধান কর্পোরেশনের 38 টি গ্রুপের একটি গ্রুপ যা বেসরকারি খাতে স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের জন্য চাপ দিচ্ছে "আমাদের ভাঙা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ঠিক করার জন্য। "
অবশ্যই একটি উচ্চাভিলাষী লক্ষ্য, না?
সদস্য কোম্পানি এবং তাদের কর্মচারীরা স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কে ২6 মিলিয়ন ডলার ব্যয় করে, এবং তাদের স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রায় ছয় কোটি। যেহেতু এইচটিএ'র কোম্পানিগুলি এত বড়, তারা যে পরিবর্তনগুলি নিয়ে আসে তা অন্যান্য নিয়োগকারী-ভিত্তিক পরিকল্পনার উপর প্রভাব ফেলতে পারে, স্বাস্থ্য অধিদানের উপর প্রায় 55% আমেরিকানকে আচ্ছাদন করে।
সাম্প্রতিক এক সাক্ষাত্কারে আমি এইচটিএ এর প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা রব অ্যান্ড্রুসের সাথে কথা বলেছিলাম, তিনি এই গ্রুপের উদ্যোগ মার্কিন ডায়াবেটিস (পিডব্লিউডি) -এর সাথে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে
"আমাদের একটি অর্থনৈতিক এবং একটি নৈতিক দায়বদ্ধতা উভয়ই হতে পারে। স্বাস্থ্য সেবা মূল্য এবং বিতরণ করা হয় পরিবর্তন, "Andrews বলেন, উভয় ব্যক্তি এবং তাদের নিয়োগ যে কর্পোরেশন ক্রমবর্ধমান উচ্চ খরচ প্রতি নির্দেশ।
এমনকি যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে বড় ব্যবসাটি শুধুমাত্র মুনাফার উদ্দেশ্য দ্বারা পরিচালিত হয় এবং জনগণের স্বাস্থ্য ও কল্যাণের ব্যাপারে কম যত্ন নেয় না, তবে এটি যুক্তিযুক্ত হতে পারে যে এইচটিটিএর লক্ষ্য অর্জনের পর পিডব্লিউডিগুলি উপকৃত হবে না: < বর্তমান ফার্মা প্রাইসিং সিস্টেমে পরিবর্তনের মাধ্যমে ঔষধের খরচ কমানো। তারা ফার্মেসি বেনিফিট ম্যানেজার (পিবিএম), মধ্যবিত্ত ব্যক্তিদের সাথে বন্ধুত্বপূর্ণ সম্পর্কের পরিবর্তন করতে বিশেষভাবে আগ্রহী, যারা ইনসুলিনের মত উচ্চ মাদকের দামে তাদের ভূমিকার জন্য সাম্প্রতিক সময়ে তাপ গ্রহণ করেছেন;
- স্বাস্থ্য সংক্রান্ত ফলাফলগুলি উন্নত করতে এবং সেই জ্ঞানকে কর্মে রূপান্তর করার জন্য ডেটা-চালিত বিশ্লেষণ ব্যবহার করা;
- ব্যক্তিগতকৃত স্বাস্থ্যের যত্ন প্রদানের জন্য নতুন নেটওয়ার্ক স্থাপন
- "ঝামেলা" দাম
যেসব কোম্পানি এবং কর্মচারীরা ইনসুলিনের জন্য অর্থ প্রদান করছেন তারা "খুব বিরক্তিকর" এবং "মোটামুটি সেট নয়," অ্যান্ড্রুস বলছেন। এইচটিএ'র লক্ষ্য হচ্ছে বাজার মূল্যের সাথে আরও ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত করা। "999" এইচটিটিএর এক ধাপে মাদকের মূল্যনির্ধারণ পদ্ধতি পরিবর্তন করার জন্য এক পদক্ষেপ হচ্ছে দুইটি পিবিএম: সিভিএস স্বাস্থ্য এবং অপটামআরক্সের সাথে তিন বছরের চুক্তি। এটি এপ্রিল মাসে ঘোষণা করা হয়েছিল। এন্ড্রুস বলছেন যে তারা এই উদ্যোগের সাথে সম্পৃক্ত করতে চান, ডায়াবেটিস হুকুমগুলি সঠিক কিনা, প্রেসক্রিপশন ড্রাগ প্রপারেন্সি ট্রান্সপারেন্সি অ্যাক্ট এবং নতুন স্টপ প্রাইসিং গাউজিং অ্যাক্টের মতো কিছু কংগ্রেসনাল প্রচেষ্টায় এবং এমনকি রাষ্ট্রীয় আইনশৃঙ্খলা বাহিনীর জন্য প্রযোজ্য হয়:
এই মুহূর্তে, আমরা সবাই জানি এটি ইনসুলিন মূল্যের একটি কালো বাক্স, চুক্তির যেগুলি পিবিএম মাদক নির্মাতাদের এবং অন্যান্য খেলোয়াড়দের সাথে স্বাক্ষরিত হয় গোপন রাখা হয়। PBM- কে ভাড়া করা স্বাস্থ্য পরিকল্পনা স্পনসরগুলি তাদের কাছে অ্যাক্সেস নাও থাকতে পারে ডি যে নিয়োগকর্তারা তোলে (আপনি জানেন, পিবিএম নিয়োগের মানুষ) অসুখী। অডিটের অধিকার আরো স্বচ্ছতা জোর করার একটি উপায় হবে, অ্যান্ড্রুস বলছেন। "যদি আপনি একটি ঘর কিনে থাকেন, তাহলে আপনার জানা প্রয়োজন যে এটির মধ্যে দোআঁশ আছে কিনা," তিনি ব্যাখ্যা করেন।
এইচটিটিএ "ফর্মুলিয়াস" গঠনে "টেবিলে একটি আসন" চায় - যারা "শীর্ষস্থানীয়" ঔষধ এবং সরবরাহের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ তালিকা, অ্যান্ড্রুস বলছেন যদিও এই সংস্থাগুলি ইতিমধ্যেই তাদের আসন সংরক্ষিত থাকতে পারে যদিও তারা PBM- এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ক্লায়েন্ট বলে মনে হয়, মনে হয় নিয়োগকর্তা গোষ্ঠী টেবিলের উপর তার কোঁচ রাখতে চায় এবং এইরকম সময়ে ব্যবহার করার চেয়ে বেশি দাবি করতে সক্ষম হতে পারে প্রক্রিয়া।
নিশ্চিত, কিছু ডায়াবেটিস হুকুম ইতিমধ্যে নিয়োগকর্তাদের কাছ থেকে এই ধরণের পদক্ষেপের জন্য চাপ দিচ্ছে। রিক ফিলিপস, যিনি একটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা ব্যবস্থাপক হোন, তিনি এই সাক্ষাত্কারে দৃঢ়ভাবে এই মে দিবসে প্রকাশিত এডভোকেসগুলিও ইনসুলিনের জন্য "অত্যাবশ্যক ঔষধ" বলে মনে করার জন্য চাপ দিচ্ছে, যা বর্তমানে সর্বাধিক মাদকদ্রব্যের জন্য সংরক্ষিত সূত্রীয় স্তরগুলির উপর স্থান পেতে সক্ষম।
অ্যান্ড্রুজ যে নির্দিষ্ট সুপারিশটি অনুমোদন করবেন না, তিনি বলেছিলেন যে, এইচটিএ "ফর্মুলিটি স্থানান্তরের দিকে নজর রাখবে যাতে তারা আরও কার্যকরী হয়", কারণ নিয়োগকর্তা গ্রুপ কর্মচারীদেরকে ঔষধের জন্য অত্যধিক মূল্য দিতে চায় না।
অ্যান্ড্রুস এমন একটি সময় দেখেন যখন "প্রত্যেক কর্মচারীর ফার্মাকোগ্যান্টিক পরীক্ষার হবে" যা "অত্যন্ত ব্যক্তিগত চিকিত্সা পরিকল্পনাগুলি" উত্পন্ন করবে এবং অবশেষে ব্যক্তিগতকৃত ফর্মুলিলে পরিণত হতে পারে।
"যদি কোনও ব্যক্তির জন্য কোনও ঔষধ কার্যকরী হয় তবে ডাক্তারকে এটি লিপিবদ্ধ করা হবে"।
ওহ, ব্যক্তিগতকৃত সূত্র? ! যে ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের মানুষের কান সঙ্গীত হওয়া উচিত, যেখানে "
আপনার ডায়াবেটিস মে হয়ে যায়
" একটি জনপ্রিয়, জ্ঞানী স্লোগান। তবে এই সবই কি এই নয় যে, কীভাবে প্রেসক্রিপশন ওষুধ বর্তমানে মূল্যায়িত হচ্ছে তার একটি মৌলিক পরিবর্তন হবে না? অধিকাংশ কর্পোরেট মুখপাত্রদের সাথে কথা বলার সময় "র্যাডিকাল" শব্দটি ব্যবহার করুন এবং তারা পাহাড়ের জন্য চালাবেন।না অ্যান্ড্রুস তিনি ঝাপসা বলে মনে হচ্ছে না।
"আমরা যে পরিবর্তনটি খুঁজছি তা স্পষ্টতই বিপদজনক হবে," তিনি বলেন।
আইবিএম ওয়াটসন ডায়াবেটিস মোকাবেলা
এইচটিএ'র সর্বাধিক কুচুটে চালচলনগুলির একটি খুব বেশি প্রচার লাভ করেনি এবং এটি ডায়াবেটিসের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত এবং এটিকে উন্নয়নশীল হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। গ্রুপটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস, হিপ এবং হাঁটু প্রতিস্থাপন এবং পিঠের ব্যথা (এইচটিএ সদস্যের প্রায় 40% স্বাস্থ্যসেবা খরচ পর্যন্ত যোগ করে) উপর মনোযোগ নিবদ্ধ করবে যে স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্ক স্থাপন করার জন্য Cigna এবং UnitedHealthcare সঙ্গে কাজ করছে। 2018 সালের শুরুতে এই তিনটি ডেমোক্র্যাটিক পাইলট এলাকায় তিনটি ভৌগলিক পলিউট এলাকায় মাঠ থেকে বেরিয়ে আসার পরিকল্পনা রয়েছে: ডালাস / ফি। ওয়ার্থ, ফিনিক্স এবং শিকাগো
এই উদ্যোগটি আইবিএমের ওয়াটসন হেলথের আর্টিফিশিয়াল ইনটেলিজেন্স সফটওয়্যারের সুবিধা গ্রহণ করবে, যা ডেটা বিশ্লেষণ করবে এবং টি 2 ডি কে প্রতিরোধ করার জন্য "চিকিত্সা পরিকল্পনাগুলি চিহ্নিত করবে"। মনে রাখবেন, আইবিএম ওয়াটসন কম্পিউটার মস্তিষ্ক যেটি
বিপদ
বছর আগে দুই মানব প্রতিযোগীকে পরাজিত করেছে। ডি-টেক মহাবিশ্বের মধ্যে, আইবিএম ওয়াটসন এখন তার চিনিতে মেডট্রিক ডায়াবেটিসের সাথে অংশ নেন। আইকিউ অ্যাপ্লিকেশন এবং স্বাস্থ্যের অন্যান্য। এই HTA অংশীদারিত্ব শুধু ওয়াটসন স্বাস্থ্যের জন্য পরবর্তী পদক্ষেপ, এটি মনে হয়। অ্যান্ড্রুস আশা করেন যে ওয়াটসন দ্বারা উত্পন্ন তথ্যগুলি এমন অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করবে যা মানুষকে টি 1 ডি, টি ২ ডি এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ পরিচালনা ও পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে। ইকোনোমিক ক্লাউটের উপর ব্যাংকিং
HTA- এর পরিকল্পনা হিসাবে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হিসাবে, অবশ্যই এটি একটি নিরাময় হবে না-সব আমাদের ভাঙা সিস্টেমের জন্য
যদি নিয়োগকর্তা-প্রদত্ত বীমা পরিকল্পনাগুলি পরিবর্তিত হয় এবং স্বাস্থ্যসেবা খরচ কম হয়, তাহলে এটি কর্পোরেট ক্রেতাগুলির মধ্যে আরও অর্থের অর্থ হবে। কিন্তু এটা এখনো স্পষ্ট নয় যে, উন্নতিগুলি আমাদেরকে কঠোর পরিশ্রম করতে সাহায্য করবে। এবং অবশ্যই, এইচটিএ এটি চায় সবকিছু পায়, এমনকি যদি, যারা তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্য বীমা কিনতে বা Medicaid বা মেডিকেয়ার উপর নির্ভর করতে হবে জন্য ভাল করতে হবে না - যে এখনও বীমা বাজারের একটি বড় অংশ
এবং স্পষ্টতই, যদি এইচটিএ এর উদ্যোগে আপনার প্রতিক্রিয়া হয় "আপনি কি এই খেলাটি পেতে এত সময় নিয়েছেন?, "কেউ আপনাকে দোষারোপ করবে না নিয়োগকর্তারা দীর্ঘদিন ধরে এই পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করতে পারতেন, তাই হ্যাঁ, তারা এখন আমাদের সিস্টেমে জগতে কিছু দায়িত্ব ভাগ করে নিয়েছে।
তবুও, অ্যান্ড্রুস আশা করে একটি ঝলক দেখিয়েছেন যে অন্তত কিছু ইতিবাচক, কংক্রিট পরিবর্তন সম্ভব। একাত্তরে, এইচটিএ-এর সদস্য সংস্থাগুলো এমন একটি জিনিস রয়েছে যা এই দেশে সুস্পষ্ট স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের সমর্থকগুলির মধ্যে অভাবনীয়:
অর্থনৈতিক ঝড়
যখন দুর্নীতিগ্রস্ত কর্পোরেট নিয়োগকারীদের একটি গ্রুপ বলে যে তারা স্বাস্থ্যসেবা রুপান্তরিত করতে চায়, অন্য উপায়টি দেখতে কঠিন। গুরুতর আঘাতপ্রাপ্ত কর্পোরেট নিয়োগকারীদের একটি গ্রুপ বলছে যে তারা স্বাস্থ্যসেবা রুপান্তরিত করতে চায়, অন্য দিকে তাকানোর জন্য এটি কঠিন - অর্থাত্ পিবিএম, বিগ ফার্মা, ফেডারেল এবং রাজ্য সরকার তাদের উপেক্ষা করার জন্য এটি খুব কঠিন হবে বলে আশা করা হচ্ছে।
সব মহান কাজের জন্য ধন্যবাদ, ড্যান। প্রধান মালিকদের এই ধরনের একটি কুচুটে উন্নয়ন অবশেষে এই সমস্যা গ্রহণ।অস্বীকৃতি
: ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী।আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন।
অস্বীকৃতি ডায়াবেটিস মাইয়ের জন্য এই সামগ্রী তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না। ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।
