অকালিক শিশুর: ডাক্তারের মূল্যায়ন
সুচিপত্র:
- প্রসবকালীন বাচ্চা
- জন্মের পর অবিলম্বে প্রচলিত পদ্ধতি
- শিশুর নাক, মুখ এবং গলা শুকানোর জন্য
- অক্সিজেন প্রদান
- একটি এন্ডোট্র্রেচিয়াল টিউব ঢুকিয়ে দিন
- শিশুর হৃদপিণ্ডের মালা
- সারফ্যাকট্যান্টের ব্যবস্থাপনা
- অ্যাপার্লার স্কোর নির্ধারণ করা
- আমরা দুঃখিত, একটি ত্রুটি ঘটেছে
- আমরা আপনার সহায়ক প্রতিক্রিয়া প্রশংসা করি!
- আপনার সহায়ক পরামর্শের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ।
- আপনার প্রতিক্রিয়া ভাগ করার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ।
প্রসবকালীন বাচ্চা
যদিও শিশুটি কখনো কখনো পূর্ব সতর্কতা ছাড়া অসুস্থ জন্মায়, বেশিরভাগ সময়, ডাক্তাররা জানেন যে একটি শিশু অকালমৃত্যু বা সমস্যার ঝুঁকিতে জন্মগ্রহণ করবে। একটি নবজাতক (ডাক্তার, নার্স এবং শ্বাসযন্ত্রের থেরাপিস্টদের তৈরি যারা নবজাত শিশুদের যত্নে বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত) তাদের প্রসবের সময় উপস্থিত হতে হবে এবং আপনার বাচ্চার যত্ন নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় কিছু করতে প্রস্তুত।
জন্মের পর অবিলম্বে প্রচলিত পদ্ধতি
যত তাড়াতাড়ি আপনার বাচ্চা বিতরণ করা হয়, সেটি একটি উজ্জ্বল উষ্ণতর (উপরে একটি গদিযুক্ত গর্ত এবং একটি তাপ উৎস ওভারহেড) এবং দ্রুত শুকানো হয় বন্ধ। দলটি নীচের বর্ণিত পদ্ধতিগুলির কিছু বা সমস্ত সম্পাদন করে। এই ডেলিভারি রুম বা ঝুঁকি এ শিশুদের জন্য বিশেষ সরঞ্জাম এবং সরবরাহ সহ একটি সংলগ্ন এলাকায় সম্পন্ন হয়।
শিশুর নাক, মুখ এবং গলা শুকানোর জন্য
সব শিশুরই তাদের নাক, মুখ এবং গলাতে কিছু শ্লেষ্মা এবং তরল দিয়ে জন্ম হয়। শ্বাসনালী এই শ্বাস এবং তরলটি পরিষ্কার করতে সাহায্য করে যাতে শিশুর শ্বাস শুরু হতে পারে। দুটি ধরনের যন্ত্রপাতি যা suctioning জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে: একটি রাবার বাল্ব স্তন্যপান, যা একটি শিশুর মুখের বা নাকের থেকে সবচেয়ে স্রাব, অথবা একটি স্তন্যপান মেশিন সংযুক্ত একটি ক্যাথারার suction। শিশুটির নাক, মুখ এবং গলা জন্য পাতলা, প্লাস্টিকের ক্যাথারবার ব্যবহার করা যেতে পারে।
অক্সিজেন প্রদান
অধিকাংশ অকালে বা কম জন্ম ওজন শিশুদের অক্সিজেন প্রয়োজন। অক্সিজেন দেওয়ার পদ্ধতিটি কীভাবে শিশুর শ্বাস প্রশ্বাস এবং তার রঙের উপর নির্ভর করে।
- যদি শিশুর শ্বাস নেওয়া হয়, তবে জন্মের কয়েক মিনিটের মধ্যেই তা গোলাপি হয়ে যায় না, তবে একটি দলের সদস্য শিশুর নাক ও মুখের উপর অক্সিজেনের একটি প্রবাহ রাখে। এই বলা হয় অক্জিজেন দ্বারা আঘাত পরে, অক্সিজেন একটি মাস্ক যা শিশুর নাক এবং মুখ উপর বা একটি স্পষ্ট, প্লাস্টিকের মেজাজ উপর ফিট যে মাথা উপর ফিট করে দেওয়া হতে পারে।
- যদি শিশুটি ভালভাবে শ্বাস নেয় না, তবে একটি দলের সদস্য শিশুর নাক ও মুখের উপর একটি মাস্ক (একটি inflatable ব্যাগ এবং একটি অক্সিজেন উৎস সংযুক্ত) রাখে। দলের সদস্য ব্যাগ পাম্প হিসাবে, শিশুর অক্সিজেন-সমৃদ্ধ বায়ু পায়, এবং ব্যাগিং থেকে কিছু চাপ, যা শিশুর ফুসফুসে ফুটা সাহায্য করে এই বলা হয় bagging।
ব্যাগের পরে, একটি শিশু সাধারণত প্রায়শই তার নিজের শ্বাস নিতে শুরু করে, কাঁদতে থাকে, গোলাপী হয়ে যায় এবং প্রায় সরানো যায়। দলের সদস্য তারপর ব্যাগ থামে, শিশুর মুখে অক্সিজেন ধারণ করে, এবং ক্রমাগত উন্নতির জন্য শিশুর ঘড়ি।
একটি এন্ডোট্র্রেচিয়াল টিউব ঢুকিয়ে দিন
কখনো কখনো একটি ব্যাগ বাজানোর চেয়ে আরও বেশি সাহায্য প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে যখন, দলের একটি সদস্য শিশু এর windpipe (trachea) মধ্যে একটি টিউব (একটি endotracheal টিউব বলা হবে) স্থাপন করা হবে।এই পদ্ধতিটি বলা হয় এন্ডোট্র্রেচিয়াল ইনটেনবিশন।
একটি শিশুর নিখুঁত করার জন্য, টিম সদস্য একটি বিশেষ টর্চলাইট ব্যবহার করে, যা ল্যারিঞ্জোস্কোপ নামে পরিচিত, যা শিশুর গলাটি দেখতে পারে। একটি প্লাস্টিকের এন্ডোট্র্রেচিয়াল টিউব শিশুটির কণ্ঠা কলের মধ্যে রাখা হয়, লরেঞ্জের মধ্য দিয়ে নিচে এবং অবশেষে ট্রেচিয়াতে। তারপর নলটি একটি ব্যাগের সাথে সংযুক্ত করা হয় যা শিশুর ফুসফুসে ফুলে যায়।
শিশুর হৃদপিণ্ডের মালা
একবার শ্বাস শ্বাসের শুরু হলে হার্টের হার সাধারণত বাড়তে শুরু করে। যদি এটি না হয়, তাহলে একটি দল সদস্য শিশুটির হৃদয়ের (rhythmically কার্ডিয়াক ম্যাসেজ বা বুকে সংকোচনের নামক) টিপতে শুরু করে। এই সংক্রমণ শিশুর হৃদয় এবং শরীরের মাধ্যমে রক্ত পাম্প।
শিশুকে শ্বাসকষ্টে সাহায্য করার জন্য এবং অক্সিজেন দেওয়ার জন্য এবং হৃদপিণ্ডকে সংকুচিত করার জন্য যদি এক বা দুই মিনিটের পরে শিশুর অবস্থার উন্নতি হয় না, তবে শিশুর এপিনেফ্রাইন (এডিনালিন নামেও পরিচিত) । ফুসফুসে প্রস্রাবের জন্য ডায়াবেটিসটি এন্ডোট্র্রেচিয়াল টিউবের মধ্যে পরিচালিত হয়, যেখানে এটি রক্তে দ্রুত শোষিত হয়। এপিনেফ্রিন পরিচালনার জন্য আরেকটি পদ্ধতি হল ভঙ্গুর কর্ড জুড়ে কাটা, নাবিক শিরাতে একটি ছোট প্লাস্টিকের ক্যাথেটার (টিউব) সন্নিবেশ করান এবং ক্যাথারের মাধ্যমে ঔষধের সূচনা করে।
সারফ্যাকট্যান্টের ব্যবস্থাপনা
খুব অকালিক বাচ্চা যাদের শ্বাসযন্ত্রের সংশয় সংশয় বা আরডিএস বলা হয় তাদের ফুসফুসের অবস্থার উন্নয়ন ঘটায়। এই সিন্ড্রোমটি সার্ফট্যান্ট নামক একটি পদার্থের অভাবের কারণে ঘটে। সার্ফেক্টেন্ট ফুসফুসের সঠিকভাবে ফুটিয়ে তোলে। যখন একটি শিশু খুব অকালে জন্মগ্রহণ করে, তখনও ফুসফুসের সার্ফট্যান্ট উত্পাদন শুরু হয় নি। সৌভাগ্যবশত, সার্ফট্যান্ট এখন কৃত্রিমভাবে তৈরি করা হয় এবং যাদেরকে ডাক্তাররা সন্দেহ করে যে তারা তাদের নিজস্ব সার্ফট্যান্ট তৈরি করছে না তাদেরও দেওয়া যেতে পারে।
সারফ্যাক্ট্যান্ট পরিচালনার জন্য, আপনার বাচ্চার বাম পাশে রাখা হয়, অর্ধেক সার্ফট্যান্টের ডায়োসট্রেচিয়াল টিউবের মাধ্যমে এবং তারপর? নেন? প্রায় 30 সেকেন্ডের জন্য পদ্ধতিটি ডান দিকে পুনরাবৃত্তি করা হয়। এই ধরনের দুটি ধাপে সার্ফট্যান্টের ব্যবস্থাপনা এই সার্ফট্যান্টকে ফুসফুস জুড়ে সমানভাবে বিতরণ করতে সহায়তা করে। Surfactant ডেলিভারি রুম বা NICU মধ্যে পরিচালিত হতে পারে। (এনআইএইচইউ-তে এক ঘণ্টার ব্যবধানে শিশুকে সার্ফট্যান্টের মাত্র চারটি ডোজ করতে হবে।)
অ্যাপার্লার স্কোর নির্ধারণ করা
পাঁচটি শ্রেণিতে কর্মক্ষমতা পরিমাপ করে শিশুর নিয়মিতভাবে শিশুটির স্বাভাবিক অবস্থার মূল্যায়ন করা: হার্টের হার, শ্বাসযন্ত্রের প্রচেষ্টা, রঙ, পেশী স্বন, এবং প্রতিবিম্ব বিরক্তিকরতা (suctioning শিশুর প্রতিক্রিয়া)। এটি অ্যাগার স্কোর নামে পরিচিত। প্রতিটি বিভাগ 0 থেকে 2 (0 সবচেয়ে খারাপ স্কোর এবং 2টি সেরা) থেকে রেট দেওয়া হয় এবং তারপর 10 টি সর্বোচ্চ স্কোরের জন্য সংখ্যার সংখ্যার যোগ করা হয়। সাধারণত শিশুটি এক মিনিটের জন্য স্কোরটি গণনা করা হয় এবং পাঁচ মিনিট বয়সী যদি শিশুটিকে অব্যাহতভাবে পুনরুজ্জীবিত করার প্রয়োজন হয়, তাহলে দলটি পাঁচ মিনিটেরও বেশি সময় পর্যন্ত অ্যাপার্লারের স্থান নির্ধারণ করতে পারে।
নীচের চার্টটি দেখায় যে অ্যাপার্লারের বরখাস্ত করার সময় দল কী দেখছে।
| শ্রেণী | স্কোরের জন্য মাপকাঠি | স্কোরের জন্য মাপকাঠি 1 | ২ স্কোরের মানদণ্ড |
|---|---|---|---|
| হার্ট হার | অব্যবহৃত | <100 বিট প্রতি মিনিট | 100 প্রতি মিনিটে |
| শ্বাসযন্ত্রের প্রচেষ্টা | অনুপস্থিত | দুর্বল | দৃঢ় (শক্তিশালী কান্নাকাটি সহ) |
| রঙ | নীল | শারীরিক গোলাপী, অস্ত্র এবং পা নীল | গোলাপী |
| টোন | লিপ | কিছু flexion | ভালভাবে flexed |
| রেফ্লেক্স বিরক্তিহীনতা | কেউ না | গ্রিমাস | কাশি বা ছিপি |
7 থেকে 10 এর একটি অ্যাগার স্কোর ভাল বলে বিবেচিত হয়।4 থেকে 6 পর্যন্ত স্কোর প্রাপ্ত একটি শিশুকে সহায়তার প্রয়োজন, এবং 0 থেকে 3 এর স্কোরের একটি শিশুর পূর্ণ পুনরুজ্জীবন প্রয়োজন প্রসবকালীন শিশুদের কম এপার্লার স্কোর পেতে পারে, কারণ তারা কিছুটা অপ্রত্যাশিত এবং জোরে জোরে সাড়া দিতে পারছে না কারণ তাদের পেশী স্বন প্রায়ই দরিদ্র।
নবজাতক দলের এই পদ্ধতিগুলি শেষ হওয়ার পর, আপনি আপনার বাচ্চার সংক্ষিপ্তভাবে দেখতে পাবেন, তারপর সে নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (এনআইসিইউ) -এ যায়।
এই নিবন্ধটি সহায়ক ছিল? হ্যাঁ নাএটি কতটা সহায়ক ছিল?
আমরা কিভাবে তা উন্নত করতে পারি?
✖ দয়া করে নিম্নলিখিতগুলির একটি নির্বাচন করুন:- এই নিবন্ধটি আমার জীবন পরিবর্তন করেছে!
- এই নিবন্ধটি তথ্যপূর্ণ ছিল।
- এই নিবন্ধে ভুল তথ্য রয়েছে
- এই নিবন্ধটিতে আমি যে তথ্য খুঁজছি তা নেই।
- আমার একটি মেডিকেল প্রশ্ন আছে
আমরা আপনার ইমেল ঠিকানা ভাগ করব না। গোপনীয়তা নীতি. এই ওয়েবসাইটের মাধ্যমে আমাদের যে কোনও তথ্য আপনি আমাদের প্রদান করেন, ইইউ বাইরে বাইরের সমস্ত সার্ভারগুলিতে আমাদের দ্বারা স্থাপন করা হতে পারে। যদি আপনি এই ধরনের বসতিতে সম্মত হন না, তাহলে তথ্য প্রদান করবেন না।
আমরা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য পরামর্শ দিতে অক্ষম, কিন্তু আমরা বিশ্বস্ত টেলিলেলমেন্ট প্রদানকারী আমওয়েলের সাথে অংশীদারি করেছি, যিনি আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে সংযুক্ত করতে পারেন। কোড হেলথলাইন ব্যবহার করে $ 1 এর জন্য Amwell telehealth চেষ্টা করুন।
আমরা দুঃখিত, একটি ত্রুটি ঘটেছে
আমরা এই সময়ে আপনার প্রতিক্রিয়া সংগ্রহ করতে অক্ষম। তবে, আপনার প্রতিক্রিয়া আমাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। অনুগ্রহ করে একটু পরে আবার চেষ্টা করুন.
আমরা আপনার সহায়ক প্রতিক্রিয়া প্রশংসা করি!
আমাদের বন্ধু হওয়া উচিত - আমাদের ফেসবুক সম্প্রদায়ের সাথে যোগ দিন।
আপনার সহায়ক পরামর্শের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ।
আমরা আপনার প্রতিক্রিয়া আমাদের মেডিকেল রিভিউ টিম সহ ভাগ করব, যারা নিবন্ধে কোন ভুল তথ্য আপডেট করবে।
আপনার প্রতিক্রিয়া ভাগ করার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ।
আপনি দুঃখিত যে আপনি যা পড়েছেন তার সাথে আপনি অসন্তুষ্ট। আপনার পরামর্শ এই নিবন্ধটি উন্নত করতে আমাদের সাহায্য করবে।
- ইমেল
- মুদ্রণ
- ভাগ করুন
এই পড়ুন পরবর্তী
