বাড়ি আপনার ডাক্তার আপনি যখন নতুন RRMS ঔষধ শুরু করেন তখন আপনার দৈনিক নিয়মানুবর্তিতা কিভাবে সম্পাদন করতে হয়

আপনি যখন নতুন RRMS ঔষধ শুরু করেন তখন আপনার দৈনিক নিয়মানুবর্তিতা কিভাবে সম্পাদন করতে হয়

সুচিপত্র:

Anonim
রিলেপসিং-রিমাইমিং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (আরআরএমএস) এর চিকিৎসা দুটি প্রধান শ্রেণিতে বিভক্ত করা হয়: প্রদাহের আক্রমণকে হ্রাস করা, যাকে রোগ-সংশোধন থেরাপি (DMTs) নামেও পরিচিত করা হয় এবং যাদের লক্ষ্যমাত্রা হ্রাস করা এম এস হামলা দ্বারা কারণ।

রোগের প্রারম্ভে দেওয়া হলে, DMT গুলি এমএস আক্রমণ এবং বিলম্বিত অক্ষমতাের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে। যদিও এমএস জন্য কোন প্রতিকার নেই, DMTs এর প্রথম এবং সুষম ব্যবহার জীবনের সামগ্রিক মান বাড়ানোর সর্বোত্তম সুযোগ দেয়। RRMS থেরাপি ব্যবহার করে একসাথে, নিয়মিত ব্যায়াম এবং একটি সুষম খাদ্য খাওয়া হিসাবে জীবনধারা পরিবর্তনগুলি আপনার মঙ্গল উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব থাকতে পারে

DMT চিকিত্সাের ধরন

ডিএমটিগুলির জন্য ডেলিভারির তিনটি পদ্ধতি রয়েছে: মৌখিক ঔষধ, ইনজেকশন এবং অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন। প্রতিটি একটি পৃথক জীবনধারা সঙ্গে যুক্ত হয় এবং চিকিত্সা শুরু এবং বজায় রাখার জন্য একটি ভিন্ন পদ্ধতির প্রয়োজন।

অধিকাংশ থেরাপির জন্য, প্রস্তুতকর্তা রোগীর সহায়তা প্রোগ্রামগুলি প্রদান করে। উপরন্তু, একটি অনুস্মারক অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করে আপনি একটি সময়মত ফ্যাশন চিকিত্সা গ্রহণ নিশ্চিত করার জন্য সহায়ক।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য কোনও চিকিত্সা অনুমোদিত নয়, যেহেতু মহিলারা এমএস থেরাপি শুরু করে তাদের প্রাথমিক চিকিত্সক ডাক্তারের সাথে জন্ম নিয়ন্ত্রণ নিয়ে আলোচনা করার জন্য অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়।

একটি নতুন এমএস থেরাপির সমন্বয় সাধনের চ্যালেঞ্জ থাকা সত্ত্বেও, আপনার MS নিউরোলজিস্টের কাছ থেকে যথাযথ নির্দেশনা দিয়ে সফলভাবে শুরু এবং চিকিত্সা করা সম্ভব।

ইনজেকশনস (স্ব-প্রশাসিত)

দৈনিক

গ্লিটরিমার (ক্যাপসোন, গ্লটোপা), ২0 মিলিগ্রাম (এমজি) প্রতিটা দিন
ইন্টারভেরন-বিটা -1 এ (বিশেষভাবে রেবিফ) বা ইন্টারফেরন- বিটা -1 বি (বিটাসারন, এক্সটেনবিয়া) প্রতি সপ্তাহে তিন দিন
গ্লিটরিমার (বিশেষভাবে, 40 মিলিগ্রাম ডোজ মধ্যে ক্যাপকোজোন) সাপ্তাহিক একবার
ইন্টারফেরন-বিটা -1 এ (বিশেষভাবে, অভোনক্স) একবার প্রতি সপ্তাহে
পেজিনারফেরন-বিটা -1 এ (প্ল্যাগ্রিডি) একবার প্রতি মাসে
ড্যাকিলিজুমাব (জিনব্রিটা) এই সবগুলি আপনার ত্বকের নিচে অক্সাইড ছাড়াও ইনজেকশনের হয়, যা পেশীতে ইনজেকশনের হয়।

যারা ইনজেকশাল থেরাপিগুলি প্রায়ই শাসিত হয় তারা সম্ভবত কম সুবিধাজনক। এই কারণ তারা হিমায়ন প্রয়োজন, এবং তাদের গ্রহণ সুরে জড়িত।

যাইহোক, কারণ ইন্টারফারনস এবং গ্লিটরিমার অ্যাসিটেট প্রাচীনতম থেরাপির মধ্যে রয়েছে, তাদের নিরাপত্তা প্রোফাইলটি ভালভাবে বোঝা যায়। এবং কিছু injectables হয় নিরাপদ এমস চিকিৎসা উপলব্ধ।

অধিকাংশ ইনজেকশন থেরাপির জন্য, নির্মাতারা পরিদর্শনের নার্সদের সঙ্গে ঘরে প্রশিক্ষণ প্রদান করে। প্রথম ডোজ একটি ক্লিনিক বা বাড়িতে দেওয়া হতে পারে। পরবর্তী ইনজেকশন বাড়ীতে দেওয়া যেতে পারে। সহায়তা প্রোগ্রামগুলি থেকে চিকিৎসা প্রদানকারীরাও প্রশ্নের উত্তর এবং ঠিকানা উদ্বেগগুলির উত্তর দেওয়ার জন্য ফলো-আপ ফোন কল করতে পারে।

পূর্বনির্ধারিত সিরিঞ্জ বা স্বয়ংক্রিয় ইনজেকশনের জন্য হিমায়ন প্রয়োজন। আপনি তাদের ফ্রীজ থেকে 30 মিনিট আগে প্রশাসন তাদের কক্ষ তাপমাত্রা পেতে পেতে প্রয়োজন। ঠান্ডা প্যাকগুলি দিয়ে ভ্রমণের খেলনাগুলি প্রায়ই প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে পাওয়া যায়।

বোতল, সিরিঞ্জ এবং স্বয়ংক্রিয় ইনজেকশনের নির্ণয়ের জন্য একটি প্রদত্ত পাঞ্চ-প্রতিরোধী ধারক ব্যবহার করুন। নির্মাতার দ্বারা সুস্পষ্টভাবে নির্দেশ না করা পর্যন্ত একটি ইনজেকশন কিট পুনরায় ব্যবহার করবেন না।

ইনজেকশন-সাইট প্রতিক্রিয়াগুলি কমানোর জন্য, যেমন স্রাব এবং তীব্রতা, আপনার ত্বকের অধীনে ইনজেকশন যুক্ত, আপনার অস্ত্র, পেট, কাঁদ এবং উরুতে ইনজেকশন সাইট ঘুরান।

আপনি আপনার উপরের অস্ত্র বা উরুতে পেশী ইনজেকশন দিতে পারেন। কেউ কেউ ঘড়ির কাঁটার দিকে বা বিপরীত দিকের দিকের দিক দিয়ে ইনজেকশন সাইটগুলি ঘুরিয়ে দেখায়।

ইনজেকশন সাইট ঘূর্ণন এবং কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করার জন্য একটি জার্নাল ব্যবহার করুন। ইনজেকশনাল ঔষধগুলির সাথে যুক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সতর্ক থাকুন:

ইন্টারফারনগুলি প্রায়ই ফ্লু-এর মতো উপসর্গের কারণ হতে পারে এবং হতাশ মেজাজ বা যকৃতের আঘাত হতে পারে

  • গ্লিটরিমার অ্যাসেটে চর্বি টিস্যু (লিপোয়াতোপি) এর স্থানীয় ক্ষতির কারণে চামড়ার ডিমেরেল হতে পারে, এবং কম ফ্লাশিং, প্যাডপেইস, বুকের অস্বস্তি বা শ্বাস প্রশ্বাসের কারণ হতে পারে।
  • ড্যাকিলিজামাবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে দাগ এবং উঁচু লিভার এনজাইম। কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুরুতর সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত।
  • উপরন্তু, একটি ইনজেকশন একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া ট্রিগার হতে পারে, যদিও এটি বিরল। আপনার এমএস নিউরোলজিস্ট বা প্রস্তুতকারকের নিয়োগকৃত নার্সের কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করুন।

স্বতন্ত্র: নতুন আরআরএমএস ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কীভাবে পরিচালনা করা যায় "

মৌখিক ঔষধ

দ্বৈত দৈনিক

ডাইমিথাইল-ফিমারেট (টেকফাইডার) দৈনিক
টেরিফ্লুনোমাইড (অউজিও) এবং উল্লিমিড (গিলেনয়) মৌখিক ডায়াবেটিসগুলি একবার বা দুবার দৈনিক গ্রহণ করা হয়। অনেকগুলি তাদের ব্যবহারে আরামদায়ক কারণে ইনজেকশনগুলির উপর তাদের পছন্দ করে।

তাদের কার্যকারিতা সাধারণভাবে ইন্টারফারন এবং গ্লিটিরামের অ্যাসেটেটের চেয়ে বেশি বিবেচিত হয়। এবং যথাযথ স্ক্রীনিং এবং পর্যবেক্ষণের সাথে মৌখিক থেরাপিগুলি উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার স্মার্টফোন বা পিলবক্সে একটি অনুস্মারক অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করে একটি দৈনিক মৌখিক থেরাপি সামঞ্জস্য করুন, এবং সকালে বা সন্ধ্যায় আপনার দৈনন্দিন রুটিনতে এটি সংহত করুন।

তিনটি মৌখিক মৌখিক চিকিত্সা চিকিত্সা শুরু করার আগে রক্ত ​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন, এবং তারপর প্রতি তিন থেকে ছয় মাস একবার চিকিত্সার উপর নির্ভর করে।

অঙ্গুলিমের সাথে চিকিত্সা প্রথম ডোজ থেকে আগে বা সময়কালে অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয়: মেকুলার এডমা, ইলেক্ট্রোক্রেডিগ্রাফ, এবং কার্ডিয়াক মনিটো প্রথম ডোজ সঙ্গে কমপক্ষে ছয় ঘন্টা জন্য রিং

টেরিফ্লুনোমাইড ছয় মাসের জন্য মাসিক রক্ত ​​পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, তারপর প্রতি তিন থেকে ছয় মাস পরে। ডাইমিথাইল-ফুমারকে ছয় মাসের রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন। এই পরীক্ষাগুলি আপনার রক্তে কোষের বিপজ্জনক মাত্রা সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় যা আপনাকে আপনার যকৃতের মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির সংক্রমণ এবং ক্ষতির সম্মুখীন করে।

মৌখিক থেরাপির প্রতিটিগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ভিন্নভাবে পরিচালিত হতে পারে:

ডাইমথাইল-ফুমাররাট ফ্লাশিং বা অস্থিমান পেট হতে পারে, যা আপনি চর্বি খাওয়ার 30 মিনিট পূর্বে উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার দ্বারা কমিয়ে নিতে পারেন একটি শিশুর অ্যাসপিরিন গ্রহণ (81 mg)।

  • ফিঙ্গোলিমড উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে, তাই সোডিয়াম কম সুষম খাদ্য খাওয়া উচিত।
  • Teriflunomide লিভারের বিষাক্ত কারণ হতে পারে, তাই আপনি এই থেরাপি সঙ্গে পান মদ পরিমাণ সীমা করতে চাইবেন।
  • অন্ত্রের প্রদাহ থেরাপী

মাসিক

নরটিজুমাব (টাইসাব্রি) একবার প্রতি তিন মাস
মিটক্স্যান্ট্রন (নোভান্ট্রন) একবার প্রতি ছয় মাস
ওক্রেইজুমাব (ওক্রেউস) পাঁচটি পরপর দিন প্রথম বছর, পরের বছর তিনটি পরপর দিন
আলেমুৎসুব্ব (লিম্র্রাডা) সমস্ত নির্ণায়ক থেরাপির একটি ডেডিকেটেড ইনফিউশন সেন্টারে পরিচালিত হয়। এটি সাধারণত কাজ থেকে একটি অর্ধ বা পুরো দিন বন্ধ গ্রহণ প্রয়োজন, অধিকাংশ ঢেউ সেন্টার সপ্তাহান্তে সময় শুধুমাত্র খোলা হয়। এটা যদি আপনি শারীরিক প্রতিবন্ধীতা আছে যদি আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অভিজ্ঞতা, বা সব infusions অভিজ্ঞতা যদি কেউ প্রথম ইনফ্লুয়েঞ্জা আপনার সাথে আসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওষুধের উপর নির্ভর করে একটি ঢিলা চিকিত্সা দিন দিন বেশিরভাগ সময় লাগতে পারে এবং আপনি কীভাবে আধান সহ্য করতে পারেন। কিছু লোক আক্রমন থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমানোর জন্য ঔষধগুলির সঙ্গে pretreatment প্রয়োজন এই চারটি থেরাপির প্রতিটি জন্য আবেগের সময় নিম্নরূপ:

Natalizumab এক ঘন্টার উপর ইনভার্ট হয়।

  • মিটোক্যানট্রোনের নিয়ন্ত্রণ 15 মিনিটের বেশি হয়।
  • ওকরিলিজুম্বকে তিন থেকে চার ঘণ্টার বেশি সময় দেওয়া হয় এবং প্রডাকশন থেকে 30 থেকে 60 মিনিটের আগে প্রয়োজন হয়।
  • আলেমুৎসুমাবকে চার ঘণ্টার বেশি সময় দেওয়া হয় এবং 60 মিনিট আগে premedication প্রয়োজন।
  • সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল ফুসকুড়ি-সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়াগুলি, ফুটোিং, খিঁচুনি, মাথাব্যথা এবং জ্বর সহ। এই কারণে, সহনীয়তা নিশ্চিত করার জন্য সাধারণত একটি 30 থেকে 60 মিনিট পোস্ট চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ সময় আছে। প্রত্যাশিত তুলনায় আধান কেন্দ্র বেশি সময় ব্যয় করার পরিকল্পনা, বিশেষ করে প্রথম চিকিত্সার জন্য। আপনার প্রিয় বই বা পডকাস্ট সময় দ্বারা যেতে সাহায্য করবে।

নিয়মিত রক্ত ​​নিরীক্ষণ আয়ন থেরাপি প্রাপ্তদের জন্য নিরাপত্তার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

নরটিজুমাবের সাথে চিকিত্সার জন্য জন কানিংহাম ভাইরাস অ্যান্টিবডি রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হয় প্রতি তিন থেকে ছয় মাস চিকিত্সার সময়।

প্রথম চিকিৎসার শুরু থেকে মাসিক রক্ত ​​পরীক্ষায় মাসিক রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, এবং নারীর জন্য বার্ষিক সার্ভিকাল স্মারকও।

ওকিলিজুমারের সঙ্গে চিকিত্সা বর্তমানে শুধুমাত্র একটি প্রাথমিক রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন।

মিটক্স্যান্ট্রনকে প্রতিটি চিকিত্সার আগে রক্ত ​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন (প্রতি তিন মাস)।

রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি আণবিক কেন্দ্র বা স্থানীয় ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারে করা যেতে পারে।

গ্রহণ করুন

আপনি যদি জীবনযাত্রার চ্যালেঞ্জ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণে আপনার চিকিত্সার ব্যবস্থা রাখতে অসুবিধা বোধ করেন, তবে আপনার নিজের উপর DMT রোধ করার পরিবর্তে আপনার এমএস নিউরোলজিস্টের সাথে কথা বলুন। একটি নতুন চিকিত্সা শুরু না করে তাই কিছু ক্ষেত্রে একটি গুরুতর রিবাউন্ড এমএস আক্রমণ শুরু করতে পারে।

বেশিরভাগই চিকিত্সাগত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা বা আরও সুবিধাজনক থেরাপির সন্ধানের উপায় আছে, যদিও এটি উচ্চতর খরচে থাকতে পারে।

প্রকাশ: প্রকাশনার সময় লেখকের এমএস থেরাপি নির্মাতাদের সাথে কোন আর্থিক সম্পর্ক নেই।