শ্রম এবং ডেলিভারি: চিহ্ন, পর্যায়, এবং আরও

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

একটি পূর্ণকালীন বাচ্চা বাড়ানোর জন্য নয় মাস সময় লাগে, শ্রম এবং প্রসবের দিন বা এমনকি ঘন্টাগুলির ক্ষেত্রে ঘটে। যাইহোক, এটা শ্রম এবং প্রসবের প্রক্রিয়া যা প্রত্যাশিত পিতামাতার মনের সবচেয়ে দখল দমন করে। লক্ষণ এবং শ্রমের দৈর্ঘ্য সম্পর্কে আপনার প্রশ্ন এবং উদ্বেগ আছে, এবং ব্যথা পরিচালনা কিভাবে কিভাবে পড়ুন।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

শ্রমের চিহ্ন

শ্রমের চিহ্ন

যদি আপনি উপসর্গ দেখাতে শুরু করেন যেমন শ্রম:>

• জরায়ুতে চাপ বাড়ানো
• শক্তির মাত্রা পরিবর্তন
• একটি রক্তাক্ত শ্বাসতন্ত্রের স্রাব

সংকোচন নিয়মিত হয়ে গেলে এবং বেদনাদায়ক হয়ে গেলে প্রকৃত শ্রম সম্ভবত আবির্ভূত হয়।

সংকোচন

ব্রেক্সটন হিক্স সংকোচনের

বেশিরভাগ মহিলার গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহ পরে একযোগে অনিয়মিত সংকোচন অভিজ্ঞতা। ব্রেখাটন হিক্স সংকোচনের হিসাবে পরিচিত, তারা সাধারণত বেদনাদায়ক হয়। অধিকাংশ সময়ে, তারা অস্বস্তিকর এবং অনিয়মিত হয়।

ব্রেখাটন হিক্স সংকোচনগুলি কখনও কখনও মা বা শিশুর কার্যকলাপ বৃদ্ধি বা পূর্ণ মলাশয় দ্বারা বাড়াতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্র্যাকটন হিকস সংকোচনের ক্ষেত্রে ভূমিকাটি সম্পূর্ণভাবে বোঝা যায় না। তারা রক্ত ​​প্রবাহকে উৎসাহিত করতে পারে, গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থার স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে, বা শিশুজন্মের জন্য বাচ্চাকে প্রস্তুত করতে পারে।

ব্রেখাটন হিক্স সংকোচনের ফলে গর্ভাশয় ফুলে যেতে পারে না। বেদনাদায়ক বা নিয়মিত সংকোচন Braxton Hicks হতে সম্ভবত না। পরিবর্তে, তারা এমন ধরনের সংকোচন যা আপনাকে আপনার ডাক্তারকে কল করতে পরিচালিত করে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞানজ্ঞানজ্ঞাপন

পর্যায় 1

শ্রমের প্রথম পর্যায়ে

শ্রম ও বিতরণ তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত। শ্রমের প্রথম পর্যায়ে গর্ভাশয়ের সম্পূর্ণ প্রসারণের মাধ্যমে শ্রমের প্রসার ঘটে। এই পর্যায়ে আরও তিনটি উপায়ে বিভক্ত করা হয়।

প্রথম শ্রম

সাধারণত শ্রম এর দীর্ঘতম এবং অন্তত তীব্র পর্যায়। প্রাথমিক শ্রমকে শ্রমসচ্যতান্ত্রিক পর্যায়ে বলা হয়। এই সময়সীমার মধ্যে জরায়ুর স্তনবৃন্ত এবং গর্ভাশয়ের 3-4 সেন্টিমিটার প্রজনন অন্তর্ভুক্ত। এটি বেশ কয়েক দিন, সপ্তাহ, বা কয়েকটি অল্প সময়ের মধ্যে ঘটতে পারে।

কন্ট্রাকশন এই পর্যায়ে পরিবর্তিত হয় এবং নিয়মিত বা অনিয়মিত অন্তর ঘটমান, হালকা থেকে শক্তিশালী হতে পারে। এই পর্যায়ে অন্যান্য উপসর্গগুলি ব্যাকেস, ক্রপ এবং একটি রক্তাক্ত শ্বাসযুক্ত স্রাব অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। বেশিরভাগ মহিলারা প্রাথমিক শ্রম শেষে হাসপাতালে যেতে প্রস্তুত থাকবে। যাইহোক, অনেক মহিলারা হাসপাতালে বা birthing কেন্দ্রে পৌঁছাবে যখন তারা প্রারম্ভিক শ্রমে এখনও।

সক্রিয় শ্রম

শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়ে গর্ভপাত 3-4 সেন্টিমিটার থেকে সম্পূর্ণরূপে বিস্তৃত (10 সেমি) পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। সংঘাত শক্তিশালী হয়ে ওঠে এবং অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যাকাচি এবং রক্ত।

ট্রানজিশনাল শ্রম

এই সংকোচন একটি ধারালো বৃদ্ধি সঙ্গে শ্রম সবচেয়ে তীব্র পর্যায়।তারা শক্তিশালী হয়ে যায় এবং প্রায় দুই থেকে তিন মিনিট দূরে থাকে এবং গড় 60 থেকে 90 সেকেন্ড। গত 3 সেন্টিমিটারের প্রসারণ সাধারণত খুব অল্প সময়ের মধ্যে ঘটে।

পর্যায় 2

শ্রম দ্বিতীয় পর্যায়

ডেলিভারি

দ্বিতীয় পর্যায়ে, সর্প সম্পূর্ণরূপে বিভক্ত হয়। কিছু নারীরা সম্পূর্ণরূপে ব্যাহত হওয়ার পরেই তা অবিলম্বে বা শীঘ্রই ধীরে ধীরে আকাঙ্ক্ষা অনুভব করতে পারে। অন্য মহিলাদের জন্য পেলভ মধ্যে এখনও শিশুর উচ্চ হতে পারে। শিশুর সংকোচনের সাথে নিচে নেমে যাওয়ার জন্য কিছু সময় লাগতে পারে যাতে মাটি ধীরে ধীরে শুরু করার জন্য এটি যথেষ্ট কম।

মহিলাদের যে কোনও epidural না থাকে সাধারণত একটি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে আকাঙ্ক্ষা হয়, বা যখন শিশুটি কম পরিমাণে পেলভ থাকে তখন তাদের উল্লেখযোগ্য রেকটাল চাপ থাকে। একটি epidural সঙ্গে মহিলাদের এখনও ধাক্কা একটি আবেগ আছে এবং তারা অনুভূমিক চাপ অনুভব করতে পারে, সাধারণত সাধারণত না হিসাবে যদিও। শিশুর মাথা মুকুট হিসাবে যোনি মধ্যে জ্বলন্ত বা stinging এছাড়াও সাধারণ হয়।

সঙ্কোচিত অবস্থায় থাকার চেষ্টা করা এবং সংকোচনের মধ্যে বিশ্রামের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। এটা যখন আপনার শ্রম কোচ বা doula খুব সহায়ক হতে পারে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

পর্যায় 3

শ্রমের তৃতীয় স্তর

প্লাসেন্টা বিতরণ> 999> শিশুর জন্মের পরেই প্লাসেন্টা বিতরণ করা হবে। হালকা সংকোচন গর্ভাশয়ের দেয়াল থেকে প্লেসেন্টাকে আলাদা করতে সাহায্য করবে এবং এটি যোনিপথে পরিচালিত করবে। প্লাসেন্টা বিতরণ করা হয় পরে একটি টিয়ার বা অস্ত্রোপচার কাটা (episiotomy) সংশোধন করার জন্য সেলাই ঘটবে।

বিজ্ঞাপন

ব্যথা রোধ

ব্যথা ত্রাণ

আধুনিক ঔষধ শ্রম এবং ডেলিভারির সময় ঘটতে পারে যে ব্যথা ও জটিলতা পরিচালনার জন্য বিভিন্ন বিকল্প প্রদান করতে পারে। পাওয়া কিছু ঔষধ নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত

নারকোটিক্স

শ্রম সময় ব্যথা উপশম করার জন্য ঘন ঘন ঔষধ ব্যবহার করা হয়। প্রারম্ভিক পর্যায়ে সীমাবদ্ধ ব্যবহার কারণ তারা অত্যধিক মাতৃত্ব, ভ্রূণ, এবং নবজাতক sedation কারণ ঝোঁক।

নারকেটিকস সাধারণত অন্ত্রের ইনজেকশন দ্বারা নারীর শ্রমে অথবা একটি অন্ত্রের লাইনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। কিছু কেন্দ্র রোগী নিয়ন্ত্রিত প্রশাসন প্রদান করে। এর মানে আপনি যখন মাদক গ্রহণ করতে পারেন চয়ন করতে পারেন।

বেশিরভাগ সাধারণ মাদকদ্রব্যের মধ্যে রয়েছে:

অরফিন

• মেপারিডাইন
• ফেন্ট্যানাল
• ব্যুরোফ্যানোল
• নালবুইহাইন
• নাইট্রোজিক অক্সাইড

শ্বাসপ্রশ্বাসের সময় গর্ভধারণের ঔষধগুলি শ্রমের সময় ব্যবহার করা হয়। নাইট্রোজেন অক্সাইড, প্রায়ই হাস্যকর গ্যাস বলা হয়, সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। এটি বেশ কয়েকটি মহিলাদের জন্য পর্যাপ্ত ব্যথা ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে, বিশেষ করে শ্রমের প্রারম্ভিক পর্যায়ে।

এপিডিউরল

শ্রম এবং প্রসবের সময় ব্যথা রোধের সর্বাধিক প্রচলিত পদ্ধতি হল epidural blockade। এটা শ্রম এবং ডেলিভারি সময় এবং একটি সিসারিয়ান অধ্যায় (সি-অধ্যায়) সময় অবেদন ব্যাহত করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

এপিডেরাল স্পেসে একটি অ্যানেশথিক ঔষধের ইনজেকশনের মাধ্যমে ব্যথা ত্রাণ ফলাফল, মেরুদণ্ডের মেরুদন্ডের বাইরে অবস্থিত মেরুদন্ডের কভারের বাইরে অবস্থিত। মেরুদণ্ডের সঙ্গে সংযোগ স্থাপনের আগে এপিডারাল স্পেসের যে অংশটি অতিক্রম করে না এমন স্নায়ুগুলির মাধ্যমে ব্যথা অনুভূতির ট্রান্সমিশন ড্রাগ করে।

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে যৌথ মেরুদন্ড-এপিডরলস বা হাঁটার এপিডালালের ব্যবহার জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে।এই epidural অবেদনবিদ্যার বসানো পূর্বে epidural সুই মাধ্যমে একটি খুব ছোট পেন্সিল-বিন্দু সুই পরিদর্শন জড়িত। ছোট সুই স্পাইনাল কর্ডের কাছাকাছি জায়গায় স্থানান্তরিত হয় এবং মস্তিষ্কে বা স্থানীয় অ্যানেশথিকের একটি ক্ষুদ্র ডোজ স্থানটিকে ইনজেক্ট করা হয়। এটি শুধুমাত্র সংবেদী ফাংশন প্রভাবিত করে, যা মজুরি শ্রম সময় হাঁটা এবং সরানো সক্ষম। এই কৌশল সাধারণত শ্রমের প্রারম্ভিক পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

প্রাকৃতিক ব্যথা ত্রাণ

প্রাকৃতিক ব্যথা ত্রাণ বিকল্পগুলি

শ্রম ও প্রসবের জন্য একটি অনিয়মিত ব্যথা ত্রাণ চাওয়া মহিলাদের জন্য অনেক অপশন আছে। তারা ঔষধ ব্যবহার ছাড়া ব্যথা অনুভূতি হ্রাস ফোকাস। এইগুলির মধ্যে রয়েছে:

নকশাকৃত শ্বাস

• ল্যামেজ
• জলচিকিত্সা
• ট্রান্সাকেনেটিক বৈদ্যুতিক নাসিক উদ্দীপনা (টিএনএস)
• সম্মোহন
• আকুপাংচার
• ম্যাসেজ
• আবেশন

শ্রম আবেশন

শ্রম বিভিন্নভাবে কৃত্রিমভাবে প্রবর্তিত হতে পারে। নির্বাচিত পদ্ধতিটি কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:

আপনার সার্ভিক্টটি শ্রমের জন্য কতটুকু প্রস্তুত?

• এটি আপনার প্রথম বাচ্চার হয় কিনা
• আপনার গর্ভাবস্থায় কতদূর?
• যদি আপনার ঝিল্লি ভাঙ্গা হয় < 999> আনয়ন জন্য কারণ
• কিছু কারণ আপনার ডাক্তার আবেশন সুপারিশ করতে পারেন:
• একটি গর্ভাবস্থার সপ্তাহে চলে গেছে যখন 42

মা এর জল বিরতি এবং শ্রম তারপর শীঘ্রই শুরু না হলে

• যদি মা বা শিশুর সঙ্গে জটিলতা আছে
• সাধারণত একটি মহিলার একটি পূর্ববর্তী সি-অধ্যায় বা শিশুর breech (নীচে নীচে) আছে যখন শ্রম আবেশন বাঞ্ছনীয় হয় না।
• প্রস্রাব্ল্যাণ্ডিন নামক একটি হরমোনের ঔষধ, মিসপস্ট্রোস্ট নামে একটি ঔষধ বা একটি যন্ত্রের সাহায্যে মলদ্বারটি স্রোত করা এবং গরুর খোসা খুলে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং এটি ক্ষীণ বা প্রসারিত করা শুরু করে না।

ঝিল্লিগুলির স্ট্রিপিং কিছু মহিলাদের জন্য শ্রম তৈরি হতে পারে। এটি একটি পদ্ধতি যার মধ্যে আপনার ডাক্তার আপনার সার্ভিক্স পরীক্ষা করে। তারা অ্যামনিয়োটিক স্যাকের ঝিল্লি এবং জরায়ুর দেওয়ালের মধ্যে একটি আঙুল দিয়ে ম্যানুয়ালি সন্নিবেশ করবে। প্রাকৃতিক প্রস্টগ্ল্যান্ডিনগুলি গর্ভাশয় প্রাচীর থেকে ঝিল্লির নীচের অংশকে আলাদা করে বা ছিন্ন করে মুক্তি দেয়। এটি জরায়ুমুখের মৃদু হ্রাস এবং সংকোচনের কারণ হতে পারে। আপনার ডাক্তার তার আঙুল সন্নিবেশ এবং পদ্ধতি সঞ্চালন করতে অনুমতি জন্য সারভিক্স যথেষ্ট প্রশস্ত হয়েছে যদি ঝিল্লি Stripping শুধুমাত্র সম্পন্ন করা সম্ভব।

অক্সিটোস্কিন বা মিসোপ্রস্ট্রোলের মতো ঔষধ শ্রম গ্রহণ করতে ব্যবহার করা যায়। অক্সিটোসিন নির্ণায়ক দেওয়া হয়। মিসফ্রস্টল একটি ট্যাবলেট যা যোনিতে থাকে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞানজ্ঞানজ্ঞাপন

ভেতরের অবস্থান

ভেতরের অবস্থান

জন্মনিয়ন্ত্রণের সময় আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার শিশুর অবস্থান নিরীক্ষণ করে। বেশিরভাগ শিশু সপ্তাহে 32 এবং 36 সপ্তাহের মধ্যে একটি মাথা-নিচে অবস্থানের মধ্যে পরিণত হয়। কিছু কেউ একেবারে ঘোরাঘুরি করে না এবং অন্য কেউ পায়ের নিচে বা নীচে-প্রথম অবস্থানে পরিণত হয়। অধিকাংশ ডাক্তার বহিরাগত মেষপালক সংস্করণ (ইসিভি) ব্যবহার করে একটি বিচূর্ণ ভ্রূণকে মাথা-নিচে অবস্থানের মধ্যে রূপান্তর করার চেষ্টা করবে।

একটি ইসিভি সময়, একজন ডাক্তার হঠাৎ করে ভ্রূণকে মাথার পেটে হাত দিয়ে প্রয়োগ করে আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশিকা হিসাবে ব্যবহার করে।প্রসেস চলাকালীন শিশুর নজরদারি করা হবে। ECVs প্রায়ই সফল এবং একটি C- বিভাগে বিতরণ জন্য সম্ভাবনা কমাতে পারেন।

সি-সেকশন

সিসারিয়ান বিভাগসমূহ

গত কয়েক দশক ধরে সি-সেকেন্ডের জাতীয় গড় জন্মবৃত্তান্তে বেড়েছে। সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুযায়ী, যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় 33 শতাংশ মায়েরা এই পদ্ধতিতে জন্ম দেয়। একটি C- অধ্যায় প্রায়ই কঠিন deliveries মধ্যে নিরাপদ এবং দ্রুত ডেলিভারি বিকল্প বা জটিলতা ঘটলে।

একটি C- অধ্যায় একটি প্রধান সার্জারি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। কোষের পরিবর্তে কোমরের পেটের ভেতরে ও যোনিতে ব্যথা অনুভব করে শিশুটিকে বিতরণ করা হয়। পেট থেকে কোমর থেকে নীচের অংশে নিমগ্ন হওয়ার জন্য মাকে অস্ত্রোপচারের আগে একটি অনাক্রম্যতা দেওয়া হবে। চূড়া প্রায় সবসময় অনুভূমিক, পেটে প্রাচীর নীচের অংশ বরাবর। কিছু পরিস্থিতিতে, চাঁদাটি পেট বোতাম নীচের মিডাইন থেকে উল্লম্ব হতে পারে।

কিছু জটিল ক্ষেত্রে ছাড়াও জরায়ুতে চুরিও অনুভূমিক। গর্ভাবস্থায় একটি উল্লম্ব চেইনকে একটি ক্লাসিক্যাল সি-সেকশন বলা হয়। এই ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থায় সংকোচন সহ্য সহ্য করতে সক্ষম গর্ভাশয়ের পেশী ছেড়ে।

শিশুর মুখ ও নাকের ডেলিভারির পরে চকচক করা হবে যাতে তারা প্রথম শ্বাস নিতে পারে, এবং প্লাসেন্টা বিতরণ করা হবে।

শ্রম শুরু না হওয়া পর্যন্ত অধিকাংশ মহিলা জানতে পারবে না যদি তাদের সি-সেকশন থাকে। মা বা শিশুর সঙ্গে জটিলতা থাকলে সি-সেগমেন্টগুলি আগাম নির্ধারিত হতে পারে। সি-সেকশনের প্রয়োজনীয়তা থাকতে পারে এমন অন্য কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত:

একটি ক্লাসিক্যাল, উল্লম্ব চেইন দিয়ে

একটি ভ্রূণের অসুস্থতা বা জন্মের দুর্ঘটনার সাথে পূর্ববর্তী সি-অধ্যায়

• মা ডায়াবেটিস এবং শিশুর তুলনায় আরো বেশি পরিমাণে পরিমাপ করা হয় 4, 500 গ্রাম
• প্লেসেন্টা প্রিভিয়া
• মা এবং উচ্চ ভাইরাল লোডে এইচআইভি সংক্রমণ
• বধ বা অনুনাসিক ভ্রূণ অবস্থার
• ভিবিএসি
• সি-সেকশন (ভিবিএসি)

পরে ভ্যাবলাল জন্ম একবার মনে হয়েছিল যে যদি আপনি একটি সি-সেকশন পেয়ে থাকেন, তাহলে ভবিষ্যতে শিশুদের বিতরণ করতে আপনাকে সর্বদা দরকার হবে। আজ, সি-সেকেন্ড পুনরাবৃত্তি সবসময় প্রয়োজন হয় না। সি-সেকশন (ভিবিএসি) এর পরে যন্যজনিত জন্ম অনেকের জন্য একটি নিরাপদ বিকল্প হতে পারে।

সি-সেকশন থেকে নিম্ন স্তরের গর্ভাশয়ে চর্মযুক্ত (অনুভূমিক) মহিলাদের যারা যোনিতে বাচ্চা বিতরণ করার সুযোগ পাবে। যারা একটি ক্লাসিক উল্লম্ব চেইন ছিল একটি VBAC চেষ্টা করার অনুমতি দেওয়া উচিত নয়। একটি উল্লম্ব চেইন একটি যোনি জন্মের সময় একটি গর্ভাশনা বিচ্ছেদ ঝুঁকি বৃদ্ধি।

আপনার পূর্বের গর্ভধারণ এবং আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার মেডিক্যাল ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, তাই তারা VBAC আপনার জন্য একটি বিকল্প হতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে।

বিজ্ঞাপন

সাহায্যপ্রাপ্ত ডেলিভারি

সাহায্যপ্রাপ্ত ডেলিভারি

ধাক্কা মঞ্চের শেষের দিকে এমন সময় রয়েছে যেখানে একটি শিশুকে তার বাচ্চাকে সরবরাহ করার জন্য একটু অতিরিক্ত সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। একটি ভ্যাকুয়াম সন্নিবেশকারী বা সসপেল ডেলিভারি সাহায্য করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

Episiotomy

Episiotomy

একটি এপিসিওটোমিটি যোনি এবং পেরিনিয়াল পেশির ভিত্তিতে একটি নিম্নমুখী কাটা হয় যাতে শিশুটি বের হওয়ার জন্য খোলার বৃদ্ধি করতে পারে।এটি একবার বিশ্বাস করা হয়েছিল যে প্রত্যেকটি শিশুকে একটি শিশু প্রদানের জন্য এপিসিওটোমিমি প্রয়োজন। Episiotomies সাধারণত সাধারণত শুধুমাত্র যদি শিশু distressed হয় সঞ্চালিত এবং দ্রুত খুঁজে পেতে সাহায্য প্রয়োজন। শিশুটি যদি হেঁটে যায় তবে কাঁধে আটকে যায় (ডিস্টোসিਆ)।

যদি একটি মহিলার দীর্ঘদিনের জন্য ধাক্কা দিচ্ছে এবং যোনিটি খোলার খুব নীচের অংশটি পেছনে পেছনে যেতে পারে না তবে একটি এপিসিওটমিও সঞ্চালন করতে পারে। Episiotomies সাধারণত সম্ভব হলে এড়ানো হয়, কিন্তু চামড়া এবং কখনও কখনও পেশী পরিবর্তে টিয়ার করতে পারেন। স্কিন অশ্রু কম কষ্টদায়ক এবং একটি episiotomy চেয়ে দ্রুত আরোগ্য।