অডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইপটেনিক পুরপুরা (আইটিপি)
সুচিপত্র:
- আইটিপি কি?
- ITP- এর ধরন
- কী কারণে আইটিপি হয়?
- আইটিপি'র উপসর্গগুলি কি?
- আপনার রক্তের রক্ত পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা সহ
- আইটিপি-র কম গুরুতর ক্ষেত্রে প্রাপ্ত বয়স্কদেরও চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে না। তবে ভবিষ্যতে আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন হবে না তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার এখনও আপনার প্লেটলেট গণনা নিরীক্ষণ করতে চান।
- যদি আপনার খুব কম প্ল্যাটিলেট কাউন্ট বা অত্যধিক রক্তপাত হয়, তাহলে আপনার প্রস্রাবের সময় ও পরে ডায়াবেটিসের পরে গুরুতর, রক্তক্ষরণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণের জন্য আপনার সাথে কাজ করবে যা আপনার শিশুর উপর প্রতিকূলভাবে প্রভাব ফেলার ছাড়া একটি নিরাপদ প্লেটলেট সংখ্যা বজায় রাখতে সাহায্য করবে।
- অস্টিওপরোসিস
আইটিপি কি?
ইথিওপ্যাথিক থ্রোনোমোসটোপেনিক পুরাপুরা (আইটিপি) এমন একটি ব্যাধি যার মধ্যে রক্তের অভাব সাধারণত না। এই অত্যধিক bruising এবং রক্তপাত হতে পারে। একটি অস্বাভাবিকভাবে নিম্ন স্তরের প্লেটলেট, বা "থ্রম্বোকাইটস," রক্তে আইটিপি সৃষ্টি করে। আই.পি.পি.ও ইমিউন থ্রোনোমোসাইটোপিকনিক পুরাপুরা নামেও পরিচিত।
প্লেটলেটগুলি অস্থি মজ্জাতে উত্পাদিত হয়। তারা রক্ত জমাট বাঁধা দেয়ালের মধ্যে আটকে বা ছোট অশ্রু তৈরি করে এমন একটি ক্লোন্ট গঠন করার জন্য একসঙ্গে চুম্বন করে রক্তপাত বন্ধ করতে সহায়তা করে। যদি আপনার রক্তের পর্যায়ে পর্যাপ্ত প্লেটলেট থাকে না, তবে এটি দম বন্ধ হয়ে যায়। অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বা ত্বকের নিচে বা রক্তপাত হতে পারে।
আই পি টি পি-এর লোকেরা মুখোমুখি ত্বক বা শ্লেষ্মা স্ফবরণে purpura নামে অনেক রক্তবর্ণ চর্মরোগে থাকে। এই ছত্রাক এছাড়াও Petechiae বলা ত্বকের উপর চিত্রে-আকারের লাল বা রক্তবর্ণ বিন্দু হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে Petechiae একটি ফাটল মত চেহারা হতে পারে।
শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই ইটিপি হতে পারে। মেয়ো ক্লিনিক অনুযায়ী, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি সাধারণ। ভাইরাল অসুস্থতার পরে এই অবস্থা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি হয়, যেমন গাঁতা বা খামে।
প্রকারগুলি
ITP- এর ধরন
দুই ধরনের আইটিপি তীব্র (স্বল্পমেয়াদী) এবং ক্রনিক (দীর্ঘস্থায়ী)।
তীব্র ITP হল ডিসর্ডারের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। এটি সাধারণত ছয় মাস কম থাকে এবং প্রধানত শিশুদের মধ্যে ঘটে থাকে
ক্রনিক আইটিপি ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে চলে। এটা সর্বাধিক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়, যদিও তের এবং ছোট শিশুদের ক্ষতি হতে পারে
কারন
কী কারণে আইটিপি হয়?
"অডিওপাথিক" শব্দটির অর্থ "অজানা কারণে। "এর অর্থ ITP এর সঠিক কারণ চিহ্নিত করা হয়নি। যাইহোক, এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে আইটিপি'র বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া সংঘটিত হয় যা প্রতিক্রিয়া সিস্টেমকে প্লেটলেটগুলিকে ব্যক্তির নিজস্ব কোষের পরিবর্তে বিদেশী সংস্থা হিসাবে দেখতে দেয়। জবাবে, ইমিউন সিস্টেম অ্যান্টিবডি তৈরী করে যা প্ল্যাটিলেটকে স্প্লাইন দ্বারা ধ্বংস ও অপসারণের জন্য চিহ্নিত করে, যা প্লেটলেটের সংখ্যা কমিয়ে দেয়।
শিশুরা, ITP সবচেয়ে বেশি ভাইরাসের মত করে, যেমন ফ্লু, খিঁচুনি বা গামলা। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ITP কখনও কখনও একটি ভাইরাল সংক্রমণের পরে ঘটতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণত একটি ইমিউন ডিসর্ডার, গর্ভাবস্থা, বা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ ব্যবহার দ্বারা প্রবাহিত হয়।
আইটিপি সংক্রামক হয় না এবং এক ব্যক্তির কাছ থেকে অন্য কাউকে পাস করতে পারে না।
বিজ্ঞাপনজ্ঞানজ্ঞানজ্ঞাপনউপসর্গগুলি
আইটিপি'র উপসর্গগুলি কি?
ITP- এর সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি হল:
- সহজেই নিখুঁতভাবে
- নিখুঁত প্যাচটিয়া, নিচের পায়ে
- স্বতঃস্ফূর্ত নয়েজগুলি
- মৃত্তিকা থেকে রক্তপাত (উদাহরণস্বরূপ, ডেন্টাল কাজের সময়) < 999> মূত্রায়ণ রক্ত
- মলতে রক্ত
- অস্বাভাবিকভাবে ভারী ঋতু
- কাটা থেকে দীর্ঘ রক্তপাত
- অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাত হচ্ছিল 999> আইটিপির কিছু লোকের কোন উপসর্গ নেই
- নিরীক্ষণ
কীভাবে আইটিপি নির্ণয় করা হয়?
আপনার ডাক্তার একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষার সঞ্চালন করবে তারা আপনার মেডিক্যাল ইতিহাস এবং আপনার গ্রহণ করা ঔষধগুলির বিষয়ে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে।
আপনার রক্তের রক্ত পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা সহ
আপনার রক্তে প্লেটলেট অ্যান্টিবডি রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে রক্ত পরীক্ষায় একটি পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার ডাক্তার রক্তের নমুনাও করতে পারে , যার মধ্যে আপনার রক্ত কিছু গ্লাস স্লাইডে রাখা হয় এবং পুরো রক্ত গণনাতে দেখানো প্ল্যাটলেটগুলির সংখ্যা যাচাই করতে একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখে। আপনার যদি কম প্লেটলেট সংখ্যা থাকে, তবে আপনার ডাক্তার একটি অস্থি মজ্জার পরীক্ষা
অর্ডার করতে পারেন।যদি আপনার ITP থাকে তবে আপনার অস্থি মজ্জা স্বাভাবিক হবে। এটি কারণ আপনার প্লেটলেট রক্ত প্রবাহ মধ্যে ধ্বংস করা হয় এবং তারা অস্থি মজ্জা ছেড়ে পরে প্লীহা। আপনার অস্থি মজ্জা অস্বাভাবিক হলে, আপনার কম প্ল্যাণ্টলেট গণনা সম্ভবত অন্য রোগের কারণে হতে পারে, ITP নয়। বিজ্ঞাপনজ্ঞাপন চিকিৎসাসমূহ
আইটিপি'র চিকিত্সা কি?আপনার ডাক্তার আপনার চিকিত্সার মোট সংখ্যাগরিষ্ঠ প্লেটলেটগুলির উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিত্সাটি বেছে নেবেন এবং কত বার এবং কতটা রক্তপাত করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না। উদাহরণস্বরূপ, আইটিপির তীব্র ফর্ম বিকাশকারী শিশু সাধারণত কোনও চিকিত্সা ছাড়াই ছয় মাসের মধ্যে পুনরুদ্ধার করে।
আইটিপি-র কম গুরুতর ক্ষেত্রে প্রাপ্ত বয়স্কদেরও চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে না। তবে ভবিষ্যতে আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন হবে না তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার এখনও আপনার প্লেটলেট গণনা নিরীক্ষণ করতে চান।
ঔষধ
যদি আপনি বা আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত চিকিত্সার প্রথম কোর্স হিসাবে ঔষধগুলি লিখে দেবেন। ITP- র আচরণে ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ঔষধগুলির মধ্যে রয়েছে:
কর্টিকোস্টোরিয়াইডস
আপনার ডাক্তার কোর্টোস্কোরিয়াইটের পরামর্শ দিতে পারে, যেমন পডনিসোন, যা আপনার ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাস করে আপনার প্লেটলেট সংখ্যা বৃদ্ধি করতে পারে।
অন্তর্নিহিত ইমিউন গ্লাবুলিন (আইআইআইআইজি)
যদি আপনার রক্তপাত একটি গুরুতর স্তরে পৌঁছেছে বা আপনি অপারেশন করতে যাচ্ছেন এবং দ্রুত আপনার প্লেটলেট সংখ্যা বাড়ানোর প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনাকে ইনটেনসিওসিয়াল ইমিউন গ্লোবুলিন (IVIG) দেওয়া হতে পারে।
থ্রম্বোপ্রোইটিন রিসেপর এজনিস্টস
রোমাপ্লোপোস্টিম এবং এলট্রোমোম্প্যাগে সহ থ্রোমোমোপোইটাইন রিসেপটর অ্যাগ্রিনস্টিস, আপনার অস্থি মজ্জার ফলে আরও প্ল্যাটলেট তৈরি করতে পারে।
যদি এই ঔষধগুলি আপনার উপসর্গগুলি উন্নত না করে, তবে আপনার ডাক্তার অন্যান্য মাদকদ্রব্য নির্ধারণ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
ইমিউনোস্পপ্রেসেন্টস
ইমিউনোস্পপ্রেসেন্টস ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপকে দমন করে। তারা অন্তর্ভুক্ত:
রাইটক্সিম্যাব (রিটউসান)
সাইক্লোফসফামাইড (সিটোক্সান)
- অস্থাপেট্রিক (আইমান, আজান)
- তবে তাদের উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
- পরীক্ষামূলক ঔষধ
প্ল্যাটলেট উৎপাদন বৃদ্ধির নতুন ঔষধ ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে পড়া হচ্ছে। এই দুটি, eltrombopag এবং AMG 531, ভাল সহ্য সহ্য করা হবে বলে মনে হয়। যাইহোক, তারা নিরাপদ ও কার্যকর কিনা তা যাচাইয়ের জন্য গবেষণাগুলি অব্যাহত রয়েছে।
অ্যান্টিবায়োটিক্স
আইটিপি সহ কিছু লোক
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি
সংক্রমিত হয়, যা একই ব্যাক্টেরিয়া যা সর্বাধিক পেপটিক আলসার করে।অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এইচ পাইলিরী কিছু লোকের মধ্যে প্ল্যাটলেট সংখ্যা বৃদ্ধি করতে সাহায্য করেছে। সার্জারি যদি আপনার গুরুতর ITP এবং ঔষধ আপনার উপসর্গ বা প্লেটলেট গণনা উন্নত না হয়, আপনার ডাক্তার আপনার প্লীহা অপসারণের সার্জারি উপদেশ দিতে পারে। এটি একটি splenectomy বলা হয়। আপনার স্পিলে আপনার উপরের বামে পেটে অবস্থিত।
স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষমা, বা অপ্রত্যাশিত উন্নতির উচ্চ স্তরের স্প্লেনেকটমি শিশুদের মধ্যে সাধারণত দেখা যায় না।
জরুরী চিকিত্সা
গুরুতর বা ব্যাপক ITP জরুরী চিকিত্সা প্রয়োজন। এর মধ্যে সাধারণত ঘনক্ষেত্রযুক্ত প্ল্যাণ্টলেটগুলির ট্রান্সফিউশন এবং একটি কোર્ટીকোস্টেরয়েড যেমন মিথাইল্প্রেডিনোসোলোন, আইআইআইআইজি বা উভয় ধরনের অন্তর্নিহিত ব্যবস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত।
লাইফস্টাইল পরিবর্তন
আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু জীবনধারণের পরিবর্তনের জন্য উপদেশ দিতে পারে, নিম্নলিখিতগুলি সহ:
নির্দিষ্ট ওভার-দ্য-ওষুধের ওষুধ এড়িয়ে চলুন যা প্ল্যাটিলেট ফাংশনকে প্রভাবিত করে, যেমন অ্যাসপিরিন, আইবুপোফেন (অ্যাডভিল, মোট্রিন), এবং রক্ত পাতলা ঔষধ ওয়ারফারিন (Coumadin)।
আপনার অ্যালকোহল সীমিত সীমিত করুন কারণ অত্যধিক অ্যালকোহল খাওয়ার ফলে রক্তের বন্ধন প্রভাবিত হতে পারে।
- আঘাত এবং রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য প্রতিযোগিতামূলক ক্রীড়া বা অন্যান্য উচ্চ-প্রভাবের কার্যক্রমের পরিবর্তে কম প্রভাব কার্যক্রমগুলি নির্বাচন করুন।
- বিজ্ঞাপন
- গর্ভাবস্থায় ITP চিকিত্সা
গর্ভবতী নারীদের আইটিপি রোগের চিকিত্সা প্লেটলেট কাউন্টের উপর নির্ভর করে। যদি আপনার ITP এর একটি হালকা কেস থাকে, তাহলে সম্ভবত সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ এবং নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা ছাড়া অন্য কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হবে না।
যদি আপনার খুব কম প্ল্যাটিলেট কাউন্ট বা অত্যধিক রক্তপাত হয়, তাহলে আপনার প্রস্রাবের সময় ও পরে ডায়াবেটিসের পরে গুরুতর, রক্তক্ষরণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণের জন্য আপনার সাথে কাজ করবে যা আপনার শিশুর উপর প্রতিকূলভাবে প্রভাব ফেলার ছাড়া একটি নিরাপদ প্লেটলেট সংখ্যা বজায় রাখতে সাহায্য করবে।
যদিও আই.পি.পি-র সঙ্গে মায়েদের জন্ম হয় বেশিরভাগ শিশুকন্য ব্যাধি দ্বারা প্রভাবিত হয় না, তবে কিছু জন্মের পরে খুব কম প্লেটলেট সংখ্যা বা জন্ম হয়। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, কোনো চিকিত্সা ছাড়াই প্লেটলেট কাউন্ট স্বাভাবিক অবস্থায় ফেরত আসবে। খুব কম প্লেটলেট সংখ্যা নিয়ে শিশুদের জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে
বিজ্ঞাপনঅভিজ্ঞতা
জটিলতাগুলি> 999> আইটিপি এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কি কি?
ITP এর সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা রক্তপাত, বিশেষ করে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, যা মারাত্মক হতে পারে। তবে, গুরুতর রক্তস্রোত বিরল।আইটিপি'র চিকিৎসায় রোগের তুলনায় আরো ঝুঁকি থাকতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
অস্টিওপরোসিস
মোটিফাইন্ডস
পেশী ভরের হার
- সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়
- উচ্চ রক্ত শর্করা
- ডায়াবেটিস < 999> স্পি্নকে অপসারণ করার জন্য সার্জারি স্থায়ীভাবে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় এবং যদি আপনি সংক্রামিত হন তবে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। কোনও লক্ষণের সংক্রমণের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ এবং অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে তাদের কাছে রিপোর্ট করুন।
- আউটলুক
- আইটিপি এর জন্য Outlook কি?
- আইটিপি সহ অধিকাংশ লোকের মধ্যে অবস্থা গুরুতর বা জীবনধারণের জন্য হুমকি নয়।
শিশুদের মধ্যে তীব্র ITP চিকিত্সা ছাড়া ছয় মাসের মধ্যে প্রায়ই সংশোধন।
ক্রনিক আইটিপি অনেক বছর ধরে চলতে পারে। মানুষ রোগ সহ অনেক দশক ধরে বেঁচে থাকতে পারে, এমনকী গুরুতর ক্ষেত্রেও এইরকম। আইটিপি সহ অনেক মানুষ অবশেষে চিকিত্সা নিরাপদে বন্ধ করতে পারবেন।