স্কুলের প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার এইচআইভি এবং প্রি-প্রিন্টের বিষয়ে

এটি হ'ল যে কেউ যখন এইচআইভি সংক্রামিত হয় তখন তারা একটি "এইচআইভি ডাক্তারের কাছে গিয়েছিল। "

এই ডাক্তার এইচআইভি বিশেষজ্ঞ হিসাবে প্রফেশনাল যারা প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার হতে পারে। অথবা তারা সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ যারা এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সা করার জন্য এই ক্ষেত্রটিতে গিয়েছিলেন। যেকোনো হারে, অনেক বছর ধরে তারা সহজেই এইচআইভি ওষুধ সরবরাহ করে এবং এই ভাইরাসের উপর নজর রাখার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

বিজ্ঞাপনবিজ্ঞান

কিন্তু এখন এটি প্রদত্ত যে এই ভাইরাস সাধারণত নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। এবং একটি এইচআইভি ডাক্তারের ভূমিকা এখন কিছু উপায়ে হয় এমন কোনও প্রাথমিক যত্ন ডাক্তারের মতই, বিশেষ করে যদি তারা বার্ধক্যজনিত রোগীদের যত্ন নেয় ধূমপান বন্ধের আলোচনা। কোলেস্টেরল চেক রাখুন ডায়াবেটিস এবং অস্টিওপরোসিস জন্য স্ক্রিন। সুস্থ জীবনযাপন উত্সাহিত করুন।

এইচআইভি মেডিসিন এসোসিয়েশন (এইচআইএমএমএ) দ্বারা গত বছর মুক্তিপ্রাপ্ত নতুন নির্দেশিকা এই সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ এবং প্রাথমিক যত্ন ডাক্তারদের মধ্যে মনমোহনের সভায় মিলিত হওয়ার কথা বলেছিল। যদিও এটি এইচআইভির একটি কঠিন জ্ঞান এখনও গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর জন্য, এটি ঐতিহ্যগত এইচআইভি ডাক্তারদের জন্য সমান গুরুত্বপূর্ণ একটি রোগীর দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের উপর ফোকাস করা।

এবং এখন আরেকটি নতুন মোচড় আছে। এইচআইভি নেগেটিভ মানুষ এইচআইভি সংক্রমণ রোধ করার জন্য প্রি-প্রুফ বা প্রাক-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের জন্য Truvada নামক একটি antiretroviral ঔষধ নিতে পারে। আপনি ঔষধ নিতে এইচআইভি নেগেটিভ হতে হবে, তাই আপনি সম্ভবত এটি পেতে একটি প্রথাগত এইচআইভি ডাক্তার যেতে হবে না।

বিজ্ঞাপন

আরও পড়ুন: এইচআইভির যত্ন বৃদ্ধির জন্য মৃত্যুর পরিচর্যা করা থেকে বদল করা »

এইচআইভি ডাক্তারদের সংকটে

ড। মেলামি থম্পসন, যিনি এইচআইভিএমএর পরিচালনা পর্ষদের দায়িত্বে আছেন, তিনি স্বাস্থ্যবিষয়ক স্বাস্থ্যবিষয়ক সচিবকে বলেন, অভিজ্ঞ এইচআইভি ডাক্তারদের একটি বোর্ড-এর অভাব রয়েছে। "সংক্রামক রোগের ডাক্তাররা অযথা এইচআইভি বিশেষজ্ঞ হয়ে উঠছেন না। কিছু সংক্রামক রোগের ফেলোশিপ এইচআইভির যথেষ্ট পরিচর্যা প্রদান করে না, এবং কিছু সংক্রামক রোগের ডাক্তাররা তাদের চর্চা করে এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অনেককে দেখা যায় না "।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

এই সমস্যাটি সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে। পরিচালিত যত্নের দিকে একটি স্থানান্তর হয়েছে, এবং একই সময়ে, আরো অনেক বেশি লোক স্বাস্থ্যসেবার সুযোগ পাচ্ছেন। থম্পসন বলেন, "বেশিরভাগ কাজ সম্পন্ন করা যায়, সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট এবং স্বাস্থ্যসেবার মধ্যে কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি দেওয়া হয়"। "এগুলি হল এইচআইভি বিশেষজ্ঞ এবং নীতিনির্ধারক হিসাবে আমরা মোকাবেলা করার চেষ্টা করছি আমরা যত্নশীল না আছে যারা অনেক মানুষের যত্ন প্রদানের সুযোগ দেখতে, এবং এই মানুষের কিছু এইচআইভি হবে "

" আমরা এইচআইভি দিয়ে আরও বেশি লোককে দেখছি, সুখী, তারা বেঁচে থাকে এবং মারা যায় না, এবং কারণ দুর্ভাগ্যবশত, প্রতি বছর 50 হাজার নতুন সংক্রমণ যুক্ত থাকে।এস। "- ডঃ মেলানি থম্পসন

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের প্রথম তরঙ্গের চিকিৎসার অনেক ডাক্তার অবসরের কাছাকাছি রয়েছেন, থম্পসন বলেন। এটি এইচআইভি শিক্ষা মৌলিক চিকিৎসা প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করা এবং এটি এইচআইভি শিক্ষা প্রদান করে যা প্রাথমিক যত্ন ডাক্তাররা বর্তমানে এইচআইভি বিশেষজ্ঞ নয় তাদের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে।

"আমরা এইচআইভি নিয়ে আরও বেশি লোককে দেখছি, সুখী, তারা বেঁচে থাকে এবং মারা যায় না, এবং দুর্ভাগ্যবশত, ইউ.এস. তে প্রতি বছর 50 হাজার নতুন সংক্রমণ রয়েছে।"

সম্পর্কিত খবর: 50 হাজার এইচআইভি রোগীর এসিএর অধীনে যত্ন অ্যাক্সেস লাভ করে »

কি ডাক্তারদের জানতে হবে

তথাকথিত এইচআইভি বিশেষজ্ঞ এবং প্রাথমিক যত্ন ডাক্তারদের মধ্যে ক্রস-পলিনার প্রচেষ্টার সাম্প্রতিক মানের তথ্য নয় এখনো পাওয়া যায়, ডাঃ জুডিথ এবার্গ, এইচআইভিএমএ'র বোর্ডে এবং সিনাই হাসপাতালের মাউন্ট ইউনিভার্সিটির অধ্যাপক ড।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

"সব প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী এইচআইভি বিশেষজ্ঞ এবং এইচআইভি, সংশ্লিষ্ট ঔষধ মিথষ্ক্রিয়া, এবং যত্নের জন্য নির্দিষ্ট নির্দেশিকাগুলির জন্য নির্দিষ্ট থেরাপির সাথে পরিচিত না হলেও এটি সত্য যে সমস্ত এইচআইভি বিশেষজ্ঞ সমস্ত দিকের সাথে পরিচিত নয় প্রাথমিক যত্ন এবং শুধুমাত্র এইচআইভি রোগ পরিচালনা পছন্দ করে, "তিনি স্বাস্থ্যবিমা বলা। "প্রাথমিক যত্ন এবং এইচআইভি বিশেষজ্ঞ যত্ন উভয় সরবরাহকারী যারা প্রকৃত শতাংশ অজানা হয়, এবং হিসাবে সব মেডিকেল specialties হিসাবে, যত্ন একটি অবিচ্ছিন্ন মিথ্যা আছে "

তিনি বলেন যে তারা তাদের প্রসারের বাইরে কতটা জানেন এবং কী পরিমাণে তাদের চেনা তা নির্ধারণ করতে প্রতিটি প্রদানকারীর উপর নির্ভর করে। "প্রাথমিক যত্ন নির্দেশিকা প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী এবং এইচআইভি বিশেষজ্ঞ উভয় তাদের রোগীদের পরিচালনার জন্য নির্দেশিকা প্রদান না শুধুমাত্র একটি হাতিয়ার হিসাবে পরিবেশন করা কিন্তু এছাড়াও গাইড যখন তারা একে অপরের এবং অন্যদের রেফারেল প্রয়োজন হতে পারে," Aberg বলেন।

এইচআইভিএমএ একটি স্বাস্থ্যসেবা এবং তৃতীয় পক্ষের প্রদায়কগণকে নির্দেশ দেয় যে, কীভাবে একটি চিকিত্সক এইচআইভি যত্ন বিশেষজ্ঞ হিসেবে যোগ্যতা অর্জন করতে পারে। বোর্ড সার্টিফিকেশন বা উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা ছাড়াও, গত 36 মাস ধরে কমপক্ষে ২5 টি এইচআইভি সংক্রামিত রোগীর ব্যবস্থাপনা এবং একই সময়ে এইচআইভি সম্পর্কিত অন্তত 40 টিরও বেশি সময় ধরে চলমান শিক্ষা পরিচালনার জন্য নির্দেশিকাগুলি বলা হয়।

বিজ্ঞাপন

এবার্গ বলেছে যে এইচআইভি-তে ডাক্তাররা আর এইচআইভি রোগীদের মধ্যে জীবনের ঝুঁকিপূর্ণ opportunistic সংক্রমণ দেখতে পাবেন না। কিন্তু তারা ক্যান্সার, হৃদরোগ, এবং অন্যান্য প্রদাহ সম্পর্কিত বিষয়গুলি দেখতে পায় যা এইচআইভি-সংক্রমিত রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চ মাত্রায় হয়।

"এ কারণে এইচআইভি রোগীদের সত্যিই ভাল প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার থাকা প্রয়োজন," Aberg বলেন। "আপনি সত্যিই এই বিভিন্ন ঝুঁকির কারণগুলিতে অংশগ্রহণ করতে হবে এবং আপনাকে প্রতিরোধ কৌশল জানতে হবে। "

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

একই সময়ে, এইচআইভি রোগীদের এইচআইভি রোগীদের সর্বশেষ এইচআইভি ঔষধের উপর নির্ভর করে এমন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, গত সপ্তাহে ইউ.এস. ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন এইচআইভি-সংক্রমিত প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার জন্য ত্রিইউএমকে অনুমোদন করেছে। একবার দৈনিক পিলটিটি ডলিউটগ্রেভির, আবাকিভির এবং লামভিডিন, তিনটি শক্তিশালী এন্টিরেট্রোভিয়ালাল।

ঘটনাগুলি জানুন: প্রচলিত এইচআইভি সামঞ্জস্যপূর্ণ ইনফেকশন »

অ্যানিনারফেক্টেডদের জন্য Antiretrovirals: প্রিঃ

অ্যান্টিরোট্রোভালাল ঔষধগুলি শুধু এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য নয়কিন্তু এইচআইভি ঔষধ সম্পর্কে প্রাথমিক যত্নের ডাক্তারদের মধ্যে অভাবের ঝুঁকি এইচআইভি সংক্রমনের ঝুঁকিতে প্রাইভের জন্য ট্রুভাডা গ্রহণের জন্য এটি কঠিন কাজ করছে।

বিজ্ঞাপন

নিউইয়র্ক সিটির একটি বিয়ে এবং পরিবার থেরাপিস্ট ড্যামন জ্যাকবস, গত বছর প্রাইভ সম্পর্কে তথ্য জানতে চায় এমন একটি ফেসবুক পেজ শুরু করেছে। তিনি হতাশ হয়েছিলেন যে এত কম লোকই ওষুধ সম্পর্কে জানতো। প্রকল্পের জন্য কাজ এইচআইভি ভ্যাক্সিন পরীক্ষা অর্জন, তিনি বার এবং নাইটক্লাব মধ্যে তাদের 20s মধ্যে অনেক নতুন সংক্রমিত যুবক পূরণ যারা তাদের তারা তারা PrEP সম্পর্কে পরিচিত চাই ইচ্ছুক বলে।

এইচআইভি প্রতিরোধের ভবিষ্যত সম্পর্কে জানুন: ট্রুভাডা প্রিপ »

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

ইউইএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের পরে প্রি-পি'র জন্য ট্রুভাডা অনুমোদিত হলেও ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী ড্রাগ সম্পর্কে খুব কমই জানত। এটি এখনও আমেরিকার শহুরে কেন্দ্রের বাইরে সত্য, জ্যাকবসের ফেসবুক পৃষ্ঠায় মন্তব্যের উপর ভিত্তি করে, যার প্রায় 4000 অনুগামী রয়েছে।

"তারা কোথায় ছিল সেখান থেকে জিনিসগুলি পরিবর্তনশীলভাবে পরিবর্তিত হচ্ছে," জ্যাকবস বলেন হেলথ লাইনে। "যে স্তনটি এইচআইভি প্রতিরোধ করে তা স্তরের সকলের চেতনাতে প্রবেশ করছে, কিন্তু সবচেয়ে বড় বাধাটি চিকিৎসা প্রদানকারীদের মধ্যে ভয় এবং অজ্ঞতা। "

পেজে পোস্ট করা ব্যক্তিরা রিপোর্ট করেছে যে ডাক্তাররা প্রি-প্রি-প্রি-প্রিন্সিপমেন্টের নির্দেশ দিতে অস্বীকৃতি জানান, এটি রোগীদেরকে কনডম ব্যবহার পরিত্যাগের জন্য নেতৃত্ব দিতে পারে। কিন্তু বৈজ্ঞানিক প্রমাণের বিপরীত প্রমাণিত হয়েছে এবং এমনকি ইউ.এস. কেন্দ্র রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধের জন্য এটি উচ্চ ঝুঁকি গ্রুপগুলির জন্য বিকল্প হিসাবে সুপারিশ করছে।

যে স্তনটি এইচআইভি প্রতিরোধ করে তা স্তরের প্রত্যেকের চেতনাতে প্রবেশ করছে, কিন্তু সবচেয়ে বড় বাধাটি চিকিৎসা প্রদানকারীদের মধ্যে ভয় এবং অজ্ঞতা। "- ড্যামন জ্যাকবস

তবে কিছু লোক যারা ট্রুওয়াদা গ্রহণ করে, তারা স্বীকার করে যে তারা কনডম ব্যবহার করতে পছন্দ করে না, যা সঠিকভাবে তাদের গ্রহণ করার কারণ।

সম্প্রতি গবেষণামূলক গবেষণাগারের ইতিহাসে সম্প্রতি প্রকাশিত গবেষণাটি সিটি ইউনিভার্সিটি নিউ ইয়র্কের একটি গবেষক দেখিয়েছেন যে, পুরুষদের প্রায়ই অন্তরঙ্গতার বাসনা থেকে একটি সম্পর্কের মধ্যে কনডম বাদ দেয়। তাদের গবেষণায় এটিকে প্রিপ গ্রহণ করার জন্য এমন পুরুষদের মধ্যে দৃঢ় আকাঙ্ক্ষা প্রদর্শন করা হয়েছে, যদি এটি বিনামূল্যে প্রদান করা হয়।

"একটি ভ্যাকুয়ামে যৌনতা ঘটতে না - আন্তঃব্যক্তিগত এবং সম্পর্কের প্রসঙ্গ সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ," ক্রিশ্চ গার্মেরেল, এখন একটি প্রেস বিবৃতিতে, ব্রাউন এর আলপার্ট মেডিকেল স্কুলে মনোবিদ্যা ও মানব আচরণের পোস্টডক্টর গবেষক বলেছেন। "একটি প্রাথমিক সম্পর্ক থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে অনেক এইচআইভি সংক্রমণ ঘটছে। "

ট্রুওয়াদাকে রাস্তায় নিয়ে যাওয়া

থম্পসন বলেছিলেন যে অ্যান্টিব্রেটরাভালাল ঔষধের সাথে পরিচিত ডাক্তাররা তাদের মনেও আরামদায়ক মনে করতে পারে না। "প্রাইভ সম্পর্কে আরও বিস্তৃত ভিত্তিক শিক্ষা প্রয়োজন। এইচআইভি পরীক্ষায় আরো জড়িত প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীরা যদি আমরা প্রাইভের সাথে একই সময়ে তাদের শিক্ষিত করতে পারি, "তিনি বলেন।

আরও পড়ুন: প্রিপের জন্য ট্রুওয়াদা এর ধীর গতির পিছনে কি? »

কিছু মানুষ এইচআইভি ও তাদের সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদেরও ঝুঁকির মধ্যে অন্যদেরকে শিক্ষিত করার জন্য প্রাইভের খোঁজে নিজেদেরকে গ্রহণ করেছে।

ব্রুস ক্লেইনস্কিমিট, লুইসিল, কেনটাকিতে 62-বছর-বয়সী অ্যাটর্নিের ক্ষেত্রে এইরকম ঘটনা। তিনি বলেন, তিনি ছাড়াও লুইসিলি ছাড়াও কেউ জানে না যে প্রিপের জন্য ট্রুওয়াদাে রয়েছে। তিনি টেনেসির একটি নার্সের সাথে অনলাইন ফ্লার্ট করার সময় মাদক সম্পর্কে জানতে পেরেছিলেন যিনি PREP গ্রহণ করছেন

ক্লেইনস্ক্মিটের একটি পরিবার স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের দ্বারা পরিপূর্ণ এবং, একজন অ্যাটর্নি হিসাবে, তিনি গবেষণাটি ভালভাবে জানেন। তিনি তার পরিবারের সাথে ট্রুভাডা সম্পর্কে আলোচনা করেন এবং তার ডক্টরকে একটি প্রেসক্রিপশনের জন্য জিজ্ঞাসা করার আগে অনলাইন দেখেন।

"এইচআইভি / এইডস আমার জীবনের একটি বিশাল ক্ষাড় বাকি আছে," Kleinschmidt স্বাস্থ্যবিমা বলা। "আমি অনেক বছর ধরে এই রোগ থেকে মারা হয় যারা পুরুষদের সঙ্গে একটি আইনজীবী হিসেবে স্বেচ্ছাসেবক কাজ করেছেন আমি ২5 বছর বয়সে আমার বন্ধুদের মৃত্যুর সংখ্যা বন্ধ করে দিয়েছি। "

তিনি প্রাইভের তথ্য সম্পর্কে তাঁর ডাক্তারদের সশস্ত্র দেখতে যান। অনেক গে পুরুষদের ভিন্ন, তিনি খোলাখুলিভাবে তার ডাক্তার সঙ্গে তার যৌন জীবন নিয়ে আলোচনা করেন। প্রথম দিকে ডাক্তারটি শুধুমাত্র একটি দুই সপ্তাহের প্রেসক্রিপশনটি লিখেছিলেন যাতে কোনও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হবে না। কেউ ছিল না

"যখন আমি অ্যাপয়েন্টমেন্টটি ছেড়ে যাচ্ছিলাম, তখন আমার কি ধারণা ছিল, সেটি একটি জোক ছিল। 'আমি বিশ্বাস করি না যে আপনি পুরুষদের সাথে যৌনতা পছন্দ করেন …। 'আমি হাসছি এবং গুলি করেছি,' ডাক্তারের কথা চিন্তা করো না, তুমি আমার টাইপ না, '' ক্লেইনস্কমিড বললো।

তার সমস্ত চিকিৎসা প্রদানকারীদের মধ্যে, শুধুমাত্র তার মনস্তত্ত্ববিদ প্রিইপের কথা শুনেছিলেন যখন ক্লেইনস্কমিডট তাদেরকে বলেছিলেন যে তারা এটা গ্রহণ করছে। তাঁর অপটোমট্রিস্ট, ডেন্টিস্ট, অস্থির চিকিত্সক, কার্ডিওলজিস্ট এবং এলার্জিস্টের ধারণা ছিল প্রি-পি কী ছিল।

ক্লেইনস্ক্মিটটি বেশ কয়েকটি স্থানীয় এইডস পরিসেবা সংস্থার সাথে দেখা করেছেন। একসাথে, তারা আগামী মাসে স্থানীয় এইডস ওয়াক ইভেন্টে প্রি-প্রি-প্রিভিউয়ের জন্য কিছু ট্রুভাডা করার পরিকল্পনা করছে।

আরো পড়ুন: বিশেষজ্ঞরা প্রিপের জন্য ট্রুওয়াদাে ঝাঁপ দাও »