প্রারম্ভিক বয়সে মৃত্যু সম্মুখীন
সুচিপত্র:
- তরুণ অনুভূতি প্রতারণা
- পূর্বাভাস বাস্তববাদী হতে পারে না
- জীবনযাত্রার মান বিষয়ক বিষয়
- চিকিত্সা চিকিত্সা করার সিদ্ধান্ত নিবেন
আমরা সবাই এটা জানি। একদিন আমরা মারা যাব।
আমরা মনে করতে চাই যে এটি শীঘ্রই কোনও সময় হতে যাচ্ছে না।
বিজ্ঞাপনজ্ঞানরোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) এর রিপোর্টে যে মার্কিন জনসংখ্যার জন্য জন্মের বয়স 80 বছরের পুরোনো, তাই আমাদের অধিকাংশই এই বছর বা অন্তত আসতে হবে এটা বন্ধ।
এমনকি যারা তাদের প্রত্যাশিত জীবনযাত্রার নাগালের জন্য তাদের অসুস্থতা অতিক্রম করতে একটি অল্প বয়স্ক যুদ্ধে একটি টার্মিনাল অবস্থা সম্মুখীন।
ডানা-ফারবার / বস্টন চিলড্রেন ক্যান্সার অ্যান্ড ব্লাড ডিসঅর্ডার সেন্টার এবং কায়সার পর্ম্যান্ট সাউদার্ন ক্যালিফোর্নিয়া কর্তৃক সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে, স্তন ক্যান্সারের দুই-তৃতীয়াংশের বয়সী ক্যান্সার আক্রমনাত্মক চিকিত্সা ব্যবহার করে। পরিমাপ করে।
বিজ্ঞাপন"আমি অবশ্যই মরতে প্রস্তুত নই। টেক্সাসের লীগ সিটিতে 44 বছর বয়েসী একজন নারী মিশেল ডেভন বলেন, তিন বছর আগে নিখোঁজ হওয়ার খবর পাওয়া গিয়েছে, তবে টার্মিনাল বেঁচে থাকা সত্যিই বাস্তবসম্মতভাবে আরও কিছু বিষয় থেকে আমি আরও স্পষ্টভাবে ফোকাস করতে পারি। " দীর্ঘস্থায়ী থ্রোমসম্বোলিক ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপ (সিটিপিএইচএইচ) এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফ্লেয়ারের সাথে।
সিটিএইচএইচ এর জন্য একমাত্র চিকিৎসা হল পলামনারী থ্রোবোন্ডার্টারেটোমিটি (পিটিই) নামে একটি জটিল পদ্ধতি। যদি সফল হয়, তাহলে সার্জারি সম্পন্ন 90 শতাংশের বেশি মানুষ এটি প্রতিকার করতে পারে। যাইহোক, ডিভন অন্যান্য চিকিৎসার কারণে অস্ত্রোপচার সহ্য করতে পারবেন না।
এই মুহুর্তে, ডিভন এর একমাত্র চিকিৎসা তার উপসর্গ পরিচালনা করা হয়। তিনি দৈনিক 32 টি বিভিন্ন প্রেসক্রিপশন ঔষধ গ্রহণ করেন, ঘড়ির চারপাশে সাপ্লিমেন্টেশন অক্সিজেনের জন্য অনুনাসিক ক্যাননুলাটি ব্যবহার করেন, তার বাড়ির বাইরে একটি হুইলচেয়ার ব্যবহার করেন এবং ডায়রিটিক্স গ্রহণ করেন যা তাকে বাথরুমের কাছাকাছি থাকতে বাধ্য করে।
তিনি আশা করেন যে পিডিইর সার্জারির জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য যথেষ্ট ভাল হতে পারে।
"চিকিত্সা গ্রহণের ফলে আমার জীবনের মান এবং আমার পরিমাণের পরিমাণেও প্রচুর পার্থক্য হয়েছে এবং আমি মনে করি যে, আমার বয়স কতটা আক্রমনাত্মকভাবে আমি এবং আমার ডাক্তাররা এই অবস্থার আচরণ ও লড়াই করার জন্য বেছে নিয়েছেন", তিনি বলেন । "যদি আমি যথেষ্ট বড় হয়ে থাকি, তবে আমি [পিটিই] জন্য যোগ্যতা অর্জনের চেষ্টা করতেও বিবেচনা করতে পারি না এবং কেবলমাত্র রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সার জন্য বেছে নেব। "
তরুণ অনুভূতি প্রতারণা
ডানা-ফারবার গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে, 15 থেকে 39 বছর বয়সী 633 জন ব্যক্তি, যারা কায়সার পর্ম্যান্ট সাউদার্ন ক্যালিফোর্নিয়ায় যত্ন নিত এবং ২001 থেকে ২010 সাল পর্যন্ত ক্যান্সারের কারণে মারা যান হিসাবে মেডিকেয়ার রোগীদের (বয়স 64 এবং বয়স্ক) তাদের জীবনের শেষ মাসে তাত্ক্ষণিক যত্ন এবং / বা জরুরী কক্ষ ব্যবহার।
"এটা আমাকে অবাক করে না কখনও কখনও একটি যুবক, যদি তারা জানেন যে তারা মারা যাচ্ছে, তারা মনে করতে পারে জীবনের গুরুত্বপূর্ণ মাস যোগ করা, "বলেন ড।রবার্ট এম। আর্নল্ড, পিটিসবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের ইউপিএমসি পল্লীভিত্তিক ও সহকারী ইনস্টিটিউটের মেডিকেল ডিরেক্টর এবং মেডিসিনের অধ্যাপক ড।
বিজ্ঞাপনজ্ঞান"আপনি যদি শুধুমাত্র 18 বা ২0 বছর বয়সী হন, তাহলে আপনার সমগ্র জীবনের তুলনায় আরো বেশি মাস বা অন্য কোনও বছর বেঁচে থাকা বড় আকারের।"
ড। স্কট এ। আরউইন, মুরস ক্যান্সার সেন্টারের রোগীর এবং পরিবার সহায়তা পরিষেবায় পরিচালক এবং ক্যালিফোর্নিয়ার সান ডিিয়েগো স্কুল অফ মেডিসিনের ক্লিনিকাল সাইকিয়াট্রিস্টের সহকারী অধ্যাপক ড।
আপনি কি অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের দেখেন না যারা বলে, 'আমি আমার জীবন কাটিয়েছি এবং এগুলি করেছি, তাই আমার সময়। ডাঃ স্কট এ। আরউইন, মুরোস ক্যান্সার সেন্টারতিনি বলেন যে অল্পবয়স্ক মানুষ ক্ষতির একটি বড় অনুভূতি অনুভব করতে পারে যা চিকিত্সা গ্রহণের জন্য তাদের ইচ্ছা চালায়।
বিজ্ঞাপন"যখন আপনি অল্পবয়স্ক, আপনি মনে করেন আপনি একটি ক্যারিয়ার গড়ে তুলতে যাচ্ছেন, বাচ্চাদের বাচ্চা বাড়াবেন, দাদা-দাদী হতে পারবেন, অবসর গ্রহণ করবেন। তাই আপনি যেসব পর্যায়ে চলে গেছেন, তার চেয়েও বেশি ক্ষতির সম্ভাবনা রয়েছে, যদি আপনি চান, "আইউরিন বলেছিলেন।
তিনি যোগ করেন যে ডেটা দেখায় যে অল্প বয়সে মৃত্যুর মুখোমুখি ব্যক্তিরা হতাশার জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে। ক্ষতির অনুভূতি ছাড়াও, Irwin অপ্রত্যাশিততা বলেছেন এবং জীবন এবং মৃত্যুর প্রাকৃতিক আদেশ হিসাবে অনুভূত হয় কি অনুসরণ না এই বলে অবদান রাখতে পারে।
বিজ্ঞাপনজ্ঞান"যে বলে বলা হচ্ছে, এটি সর্বদা ব্যক্তির উপর নির্ভর করে। আমি মরতে প্রস্তুত অনেক বয়স্ক ব্যক্তিদের দেখতে, বিশেষ করে যদি তারা সময় উপর আরো দুর্বল পেয়ে এবং এটি প্রত্যাশী হয়েছে কিন্তু আমি এমন অনেক বয়স্ক লোককে দেখেছি যারা প্রস্তুত নয় এবং মরতে চান না, "ইরিউইন বলেন।
আমার বাচ্চারা আছে যারা তরুণ প্রজন্ম এবং আমি তাদের আশেপাশে থাকতে চাই। আমি কোন দিন আমার grandkids দেখতে চাই। মিশেল ডেভন, 44, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলারি রোগীএক সঙ্গতিপূর্ণ পর্যবেক্ষণ ইয়ারউইন তাদের জীবনের শেষের দিকে তরুণদের লক্ষ্য করে লক্ষ্য করেছেন যে তারা জীবিত থাকার চেষ্টা চালিয়ে যেতে ইচ্ছুক।
"আপনি কি অল্পবয়সী লোকেদের দেখেন না যারা বলে, 'আমি আমার জীবন কাটিয়েছি এবং এগুলি করেছি, তাই এটা আমার সময়,'" তিনি বলেন। "কিছু অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের মধ্যে মৃত্যুর মুখোমুখি হওয়ার মতো সাহস রয়েছে বলে মনে হয়। আমি মনে করি এক তরুণ মা এবং আমি মনে করি সে তার বাচ্চাদের জন্য সাহসী ছিল। "
বিজ্ঞাপনডেভনের ক্ষেত্রে এটি ছিল যখন তিনি তার অবস্থার গুরুত্বের কথা শিখেছিলেন।
"আমার বাচ্চারা যারা তরুণ প্রজন্ম এবং আমি তাদের আশেপাশে থাকতে চাই। আমি কোন দিন আমার grandkids দেখতে চাই, "তিনি বলেন,. "এইগুলি এমন জিনিস যা আমাকে ডাক্তারের কাছে ফিরিয়ে নিয়ে যায় এবং আমার মেডড গ্রহণ করে এবং এমনকি প্রতিদিন বিছানায় উঠতে দেয়, কখনো কখনো আমি চাই না। "
বিজ্ঞাপনজ্ঞানআরও পড়ুন: দ্রুতগতির বয়সের সাথে সম্পর্কিত PTSD, এর আগে মৃত্যু»
পূর্বাভাস বাস্তববাদী হতে পারে না
ডানা-ফার্মের ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের গবেষণায় লেখক রিপোর্ট করেছেন যে মানুষকে বোঝার জন্য আরো গবেষণা প্রয়োজন। তাদের শেষ জীবনের বিকল্প সম্পর্কে যথেষ্ট সমর্থন এবং তথ্য দেওয়া হয়
"আমি মনে করি না যে আমরা ডাক্তার হিসাবে ভবিষ্যদ্বাণী সম্পর্কে আপফ্ট হিসাবে হিসাবে আমরা হতে পারে," ইয়ারউইন বলেন।"আমরা সবাই বেল-আকৃতির বক্ররেখায় বাস করি চিকিৎসকরা লটারির বিজয় অর্জনের এক মিলিয়নের মধ্যে এক ব্যক্তিকে অস্বীকৃতি জানাতে ভয় পায়। "
বয়স্ক ব্যক্তিটি হ'ল, ইরিউইন আরও যোগ করেছেন, তারা সম্ভবত বুঝতে পারে যে তারা চিকিত্সার মধ্য দিয়ে ঝুঁকছেন এবং এভাবে তাদের জীবনযাত্রার মান অনেক বেশি উপকারে ছাড়াই খারাপ হতে পারে।
অ্যারনল্ড বলেছিলেন যে, চিকিত্সকগণের জন্য অল্প বয়স্ক ব্যক্তির সাথে জীবনের শেষ কথা বলার জন্য এটি মানসিকভাবে কঠিন।
একটি সামাজিক অনুভূতি রয়েছে যে এটি অসঙ্গতিপূর্ণ এবং এটি ডাক্তার ও নার্সদের কাছে এটির মাথা পেতে তাদের পক্ষে কঠিন করে তুলতে পারে। ডাঃ রবার্ট এম। আর্নল্ড, ইউপি এম সি প্যালিয়েটিভ ও সাপোর্টিভ ইনস্টিটিউট"একটি সামাজিক অনুভূতি রয়েছে যে এটি অসঙ্গত এবং ডাক্তার ও নার্সদের এটির চারপাশে মাথা পেতে তাদের পক্ষে কঠিন হয়ে উঠতে পারে"। "যদি আপনি 45 হয় এবং 2 অথবা 5 শতাংশ সুযোগ আছে যে আপনি ভাল করতে পারেন, তাহলে এটি মূল্যবান হতে পারে, বনাম যদি আপনি 85."
আরউইন এই যুক্তিটি আংশিকভাবে কিভাবে ইউনাইটেড যুক্তরাষ্ট্র মৃত্যুর মতামত দেখায়
"আমরা অন্যান্য সংস্কৃতির তুলনায় অনেক বেশি মৃত্যুবরণ করছি সাধারণভাবে, যারা মেডিসিনে আছেন তাদের জীবন বাঁচাতে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে "। "এটা এখন পরিবর্তিত হচ্ছে, কিন্তু মৃত্যুর চিকিৎসা স্কুলে সম্পর্কে কথা বলা হয় নি এবং অতীতে মৃত্যু এবং মৃত্যুর সাথে মোকাবিলা করার বিষয়ে আমরা প্রশিক্ষিত ছিলাম না। কিন্তু ডাক্তারদের চেয়ে মরে যাবার সময় মানুষদের কথা বলার এবং মানুষের যত্নের চেয়ে ভাল কে? "
জীবনযাত্রার মান বিষয়ক বিষয়
চিকিত্সা গ্রহণের জন্য একজন ব্যক্তির ইচ্ছার উপর নির্ভর করে নাও হতে পারে তার উপর তার জীবনের মান কেমন হবে।
"আমরা জানি যে ডাক্তাররা রোগীদের চেয়ে ভিন্নভাবে মানুষের গুণের ব্যাখ্যা করতে পারেন," আরেল্ড বলেন।
এই কারণে এবং জীবনের গুণমানের প্রতি ব্যক্তির দৃষ্টিভঙ্গি আলাদা, কারণ ইরউইন বলে ডাক্তাররা তাদের কাছে জীবনের মান কতটুকু মানানসই তা নির্ধারণ করতে রোগীদের জিজ্ঞাসা করে থাকেন।
"আপনি এই পূর্বাভাস করতে পারবেন না," ইয়ারউইন বলেছিলেন। "আমরা এটা কি কাউকে জন্য গুণমান হয় বুঝতে একটি পয়েন্ট করতে হবে। এক ব্যক্তির জন্য যে সম্পূর্ণ দুর্বলতা হতে পারে কিন্তু তাদের বাচ্চাদের সাথে সময় ব্যয় করতে পারে, অন্য কেউ মনে করতে পারে যে যদি তারা বিছানা থেকে বের হতে না পারে কিন্তু জ্ঞাত হয় তবে এটি যথেষ্ট নয়। "
কিছু দিন, আমি কতটুকু হারিয়েছি তা আমি সত্যিই রাগ করি এবং জানি যে আমি হেরে যাচ্ছি। অন্য সময়, আমি সময় ছিল আছে কৃতজ্ঞ এবং এখনও বাকি আছে মিশেল ডেভন, 44, কনজেস্টিভ হৃদযন্ত্রের রোগীর রোগীডেভন তার রোগ নির্ণয়ের থেকে তার জীবনযাত্রার ব্যাপক পরিবর্তন করেছে।
"আমার বাচ্চারা বড় হয়ে উঠেছিল, আমি একক মা ছিলাম। আমি তীব্রভাবে স্বাধীন ছিলাম। আমার পরিবারের উপর নির্ভর করে এখন কঠিন। এটা আমাকে হ্রাস করে, "সে বলল। "কিছু দিন, আমি সত্যিই কতটুকু হারিয়েছি এবং কতটুকু হারিয়েছি তা আমি জানি এবং আমি হতাশ হব। কিছু দিন, আমি উদাসীন এবং হতাশ যে আমি অনেক মানুষ শুধু সাধারণ জিনিস করতে অসুবিধার আছে। অন্য সময়, আমি সময় ছিল আছে কৃতজ্ঞ এবং এখনও বাকি আছে "
যখন তার অবস্থা টার্মিনাল হয়, তখন ডেভন বলেন যে সিটিওপিএইচ সহ কিছু লোক যারা উপসর্গের জন্য চিকিত্সা গ্রহণ করে 12 বছর বা তারও বেশি সময় পর্যন্ত বাঁচতে পারে।
"যারা দীর্ঘদিন ধরে এটিকে দীর্ঘকাল ধরে বসবাস করে, তারা যারা আমার মতো প্রথম দিকে নির্ণয় করেছে, এবং যাদের পর্যাপ্ত চিকিত্সা ছিল, তাদেরও খুব বেশী। আমি আশা করি আপনি বাস করতে পারবেন এবং একজন ভাল ডাক্তার যিনি আপনাকে বিশ্বাস করতে পারেন যে আপনি বাঁচতে পারেন। "
আরও পড়ুন: হার্ট অকার্যকর রোগীদের মধ্যে হতাশা রোগের ঝুঁকিকে ঝুঁকি বাড়ায় »
চিকিত্সা চিকিত্সা করার সিদ্ধান্ত নিবেন
যখন ইরউইন রোগীদের চিকিত্সা নিয়ে যেতে বা না করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে না তখন তারা প্রস্তাব দেয় যে তারা স্পষ্টভাবে নির্ধারিত লক্ষ্য এবং পছন্দসই ফলাফলগুলির সাথে সীমিত সময়ের জন্য চিকিত্সা চেষ্টা করুন।
উদাহরণস্বরূপ, তিনি ফলাফল দেখতে প্রত্যাশিত সময় জন্য চিকিত্সা চেষ্টা সুপারিশ করতে পারে, এবং তারপর চিকিত্সা বেনিফিট reaps যদি মূল্যায়ন।
"যদি না করে, আমরা থামবো এবং আমরা হয়তো চালিয়ে যাব। যদি রোগীর মনে হয় তারা একটি ভয়ঙ্কর জীবনযাপনের মান বজায় রাখে, আমরাও থামাতে পারি "।
এই ধরনের যোগাযোগের প্রয়োজন উভয় ডাক্তার এবং পছন্দ বেশী, ডেভন নোট
"আমি আমার পরিবারের সাথে এবং হাসপাতালে যারা আমার সাথে, অসুস্থ হয়েছে আমি এই সম্পর্কে অনেক কথা বলেছেন," তিনি বলেন। "আমি একটি জীবন্ত ইচ্ছা এবং একটি নিয়মিত ইচ্ছা করেছি করেছি, খুব। আমি জনগণকে অ্যাটর্নি ক্ষমতা প্রদান করেছি এবং তাদের বলেছিলাম আমার সিদ্ধান্ত কি। "
তরুণ বা বয়স্ক হোক, আমাদেরকে মৃত্যুর একটি ভাল বোঝার প্রয়োজন এবং এটি একটি সংস্কৃতি হিসাবে কম ভয়। ডাঃ স্কট এ। আরউইন, মুরস ক্যান্সার সেন্টারডেভনও তার ডাক্তারের সাথে এই বিষয়ে কথা বলেছে।
"আমি কতটুকু চিকিত্সা করা উচিত সম্পর্কে বললাম," তিনি বলেন। "আমার অবস্থা শেষ পর্যন্ত শ্বাস ফেলতে খুব কঠিন করে তোলে, এবং এটি বেশ অস্বস্তিকর হতে পারে, তাই যত্নের যত্নের জন্য পর্যাপ্ত ধাপ রয়েছে যা শেষ হওয়ার সাথে সাথে আমি কিভাবে চিকিত্সা করা উচিত। "
অথনল্ড বলেন 65 বছরের কম বয়সী স্বাস্থ্যকর মানুষ ডেভনকে পছন্দ মত জীবিকা তৈরি করতে হবে না, সে পরামর্শ দেয় যে তারা তাদের পিতামাতা এবং দাদা-দাদীদের সাথে এই বিষয়ে কথা বলে।
"এই কথোপকথন ঘটতে হবে," তিনি বলেন।
ইর্কউইন বলেছেন যে সমাজের মধ্যে বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত, যখন মানুষ সুস্থ হয়।
"যুবক বা বৃদ্ধ, আমাদেরকে মৃত্যুর একটি ভাল বোঝার প্রয়োজন এবং এটি একটি সংস্কৃতি হিসাবে কম ভয়ের প্রয়োজন যাতে সরবরাহকারী, রোগী, যত্নশীল এবং সুস্থ ব্যক্তিরা মানুষকে তাদের জীবনকে সম্পূর্ণভাবে এবং সমৃদ্ধ ও আনন্দের সাথে বাঁচাতে সাহায্য করতে পারে তারা যে কোনও বয়সেও তারা পারে, "তিনি বলেন।
আরও পড়ুন: জরুরী কক্ষের কর্মক্ষেত্র থেকে নার্সের মুখ 'মৃত্যু অনিশ্চিত' »
