রেকটোজেন্নাল এন্ডোমেট্রিওসোসিস: লক্ষণগুলি, কারণসমূহ, এবং আরও

এটা কি সাধারণ?

এন্ডোম্যাট্রিয়োসিস একটি শর্ত যেখানে টিস্যু যা সাধারণত আপনার গর্ভাবস্থায় লাইন দেয় - এন্ডোমেট্রিকীয় টিস্যু বলে - আপনার পেট ও পেলভির অন্যান্য অংশে বৃদ্ধি এবং জমা হয়।

আপনার মাসিক চক্রের সময়, এই টিস্যু আপনার হৃৎপিণ্ডে যেমনটি আপনার জরায়ুতে অনুভব করতে পারে। তবে, যেহেতু এটা আপনার জরায়ুর বাইরের যেখানে এটি অন্তর্গত নয়, এটি অন্য অঙ্গগুলি প্রভাবিত করতে পারে, প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে।

এণ্ডোমেট্রিওসিয়াসের জন্য তীব্রতার মাত্রা রয়েছে:

• চরম এন্ডোমেট্রিওসোসিস। ছোট অংশগুলি জড়িত, এবং টিস্যুগুলি আপনার পেলভিক অঙ্গগুলির মধ্যে খুব গভীরভাবে বৃদ্ধি পায় না।
• গভীর অনুপ্রবেশের Endometriosis। এটি শর্তের একটি গুরুতর মাত্রা। Rectovaginal endometriosis এই স্তরের অধীন।

Rectovaginal endometriosis রোগের সবচেয়ে গুরুতর এবং বেদনাদায়ক ফর্ম এক। এন্ডোম্যাট্রিয়াল টিস্যু গভীরতাতে দুই ইঞ্চি বা তার বেশি হতে পারে। এটি যোনি, মলদ্বার, এবং যোনি এবং মলদ্বার মধ্যে যে মিথ্যা টিস্যু মধ্যে গভীর প্রবেশ করতে পারেন, rectovaginal septum বলা হয়।

রেক্টোভ্যাগনাল এন্ডোমেট্রিওসিস ডিম্বাশয়ের এন্ডোমেট্রিওসিসের চেয়ে কম বা পেটের লাইনের চেয়ে কম সাধারণ। নারী স্বাস্থ্যের ইন্টারন্যাশনাল জার্নালে একটি পর্যালোচনা অনুসারে, রেক্টোভ্যাভ্যাননাল এন্ডোমেট্রিওসোসিসের ফলে এন্ডোমেট্রিওসোসিসের 37 শতাংশ নারীর সংখ্যা বেড়ে যায়।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

উপসর্গগুলি

উপসর্গগুলি কী?

রেক্টোভ্যান্জিনিনাল এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের কিছু উপসর্গগুলি অন্য ধরনের এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো।

অন্য এন্ডোথ্রিটাসিসের বিভিন্ন উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• প্যাভিল ব্যথা এবং ক্রপ
• বেদনাদায়ক কাল
• বেদনাদায়ক লিঙ্গ
• গলাচিহ্ন চলার সময় ব্যথা

এই অবস্থার জন্য অনন্য বৈশিষ্ট্যগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• অন্ত্রের সময় অস্বস্তি চলাফেরার
• মলদ্বার থেকে রক্তপাত
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া
• মলদ্বারের ব্যথা যা আপনি "কাঁটাঝোপে বসে"
• গ্যাস

অনুভব করতে পারেন এই মাসিক ঋতুস্রাবের সময় এই উপসর্গগুলি আরও খারাপ হবে ।

কারন

রেক্টোভ্যানগ্ল্যান্ডাল এন্ডোম্যাট্রিয়োসিস কিসের কারণ?

ডাক্তার কি ঠিক জানেন না যে রেক্টোভ্যান্জিন্নাল বা অন্য যেকোনো ধরণের এন্ডোমেট্রিওসোসিস। কিন্তু তাদের কিছু তত্ত্ব আছে।

এন্ডোথ্রিটাসিসের সর্বাধিক সাধারণ তত্ত্ব পশ্চাদপদ মাসিক রক্ত ​​প্রবাহের সাথে সম্পর্কিত। এই ক্ষতিকারক ঋতু হিসাবে পরিচিত হয়। মাসিকের সময়কালে, রক্ত ​​এবং টিস্যু ফলোপিয়ান টিউবগুলির মাধ্যমে এবং শ্বেতপাথিতে পাশাপাশি শরীরের বাইরেও প্রবাহিত হতে পারে। এই প্রক্রিয়া প্রস্রাব এবং পেট অন্যান্য অংশে এন্ডোমেট্রিক টিস্যু জমা করতে পারেন।

তবে সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে 90% পর্যন্ত নারীরা ক্ষতিকারক মাসিকের অভিজ্ঞতা অর্জন করতে পারে, অধিকাংশ ক্ষেত্রে এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের বিকাশ না হয়। পরিবর্তে, গবেষকরা বিশ্বাস করেন এই প্রক্রিয়ার মধ্যে ইমিউন সিস্টেমের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে।

এই অবস্থা উন্নয়নশীল অন্যান্য সম্ভাব্য অংশগ্রহণকারী সম্ভবত অন্তর্ভুক্ত:

• সেল ট্রান্সফরমেশন। এন্ডোমেট্রিওসোসাস দ্বারা প্রভাবিত কোষগুলি হরমোন এবং অন্যান্য রাসায়নিক সংকেতগুলিকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া দেয়।
• প্রদাহ। প্রদাহে ভূমিকা রাখে এমন কিছু পদার্থ এন্ডোমেট্রিওসোসিস দ্বারা প্রভাবিত টিস্যু উচ্চ মাত্রায় পাওয়া যায়।
• সার্জারী। সিজারিয়ান ডেলিভারি, হস্টেরেকটমি বা অন্য পেভেলিক সার্জারি থাকার ফলে এন্ডোমেট্রিওসিয়াসের চলমান এপিসিডসের ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান হতে পারে। প্রজনন বিজ্ঞান একটি 2016 গবেষণায় এই অস্ত্রোপচার ইতিমধ্যে সক্রিয় টিস্যু বৃদ্ধির উত্সাহিত করতে শরীর ট্রিগার হতে পারে প্রস্তাব দেওয়া হয়।
• জিন। এন্ডোম্যাট্রিয়োসিস পরিবারে দৌড়াতে পারে যদি আপনার মা বা বোন এই অবস্থায় অবস্থানে থাকে তবে রোগের কোনও পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই কেউ এটির বিকাশের দুই থেকে দশগুণ বেশি ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

২1 থেকে ২5 বছর বয়সী মহিলাদের রিখোভ্যানজিনাল এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের বিকাশ সম্ভবত সবচেয়ে বেশি।

বিজ্ঞাপনজ্ঞানজ্ঞানজ্ঞাপন

নির্ণয়

এই কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

রেক্টোভ্যাগনাল এন্ডোম্যাট্রিয়োসিস নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। রোগের এই ফর্মটি কীভাবে সনাক্ত করতে হয় তা কোন পরিষ্কার নির্দেশিকা নেই।

আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার লক্ষণ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে, সহ:

• কখন আপনার প্রথম সময়টি আপনি পেয়েছিলেন? এটা বেদনাদায়ক ছিল?
• কি আপনার প্যাভেল ব্যথা, বা যৌনতা বা বেলন আন্দোলনের সময় ব্যথা আছে?
• আপনার সময়ের মধ্যে এবং আপনার সময়কালে কোন উপসর্গগুলি রয়েছে?
• কতক্ষণ আপনার উপসর্গ আছে? তারা কি পরিবর্তন করেছে? যদি তাই হয়, তাহলে তারা কীভাবে পরিবর্তন করেছে?
• আপনি কি আপনার স্ফুলিপি এলাকায় কোন অস্ত্রোপচার করেছেন, যেমন সিগারের ডেলিভারি?

তারপর, আপনার ডাক্তার আপনার যোনি এবং মলদ্বারের পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে কোনও ব্যথা, গলা বা অস্বাভাবিক টিস্যু পরীক্ষা করার জন্য একটি আঙুল দিয়ে।

আপনার ডাক্তার বক্ষের বাইরে অ্যান্টোমেট্রিক টিস্যু দেখতে নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পরীক্ষার ব্যবহার করতে পারেন:

• আল্ট্রাসাউন্ড এই পরীক্ষা আপনার শরীরের ভিতরের ছবি তৈরি করতে উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। একটি ট্রান্সডুসার নামে একটি যন্ত্র আপনার যোনি (ট্রান্সভিগনাল আল্ট্রাসাউন্ড) বা মলদ্বারের ভিতরে স্থাপন করা যায়।
• এমআরআই। এই পরীক্ষাটি আপনার পেটের ভিতরের ছবি তৈরি করতে শক্তিশালী চুম্বক এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটি আপনার অঙ্গ এবং পেটী আস্তরণের মধ্যে endometriosis এলাকাসমূহ প্রদর্শন করতে পারেন।
• সিটি colonography (ভার্চুয়াল কলোনস্কোপি)। এই পরীক্ষাটি আপনার কোলন এবং মলদ্বারের ভিতরের আস্তরণের চিত্রগুলি গ্রহণ করতে কম ডোজে এক্স-রে ব্যবহার করে।
• Laparoscopy। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য এই সার্জারিটি বেশ ভাল উপায়। যখন আপনি স্বাভাবিক নিঃশ্বাসে নিদ্রা এবং ব্যথা মুক্ত থাকেন, তখন আপনার সার্জন আপনার পেটে কয়েকটি ছোট্ট কাটতে থাকে। তারা একটি ক্যামেরা দিয়ে এক প্রান্তে একটি পাতলা নল রাখবে, যা ল্যাপারোস্কোপ নামে পরিচিত, আপনার পেটে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু দেখার জন্য। টিস্যু একটি নমুনা প্রায়ই পরীক্ষার জন্য মুছে ফেলা হয়।

আপনার ডাক্তার পরে endometrial টিস্যু সনাক্ত, তারা তার তীব্রতা মূল্যায়ন করব। Endometriosis আপনার গর্ভাশয়ে বাইরে এন্ডোমেট্রিকীয় টিস্যু পরিমাণের উপর ভিত্তি করে পর্যায়ে বিভক্ত এবং এটি কতটা গভীরে যায়:

• পর্যায় 1. নূন্যতম এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু এর কিছু বিচ্ছিন্ন এলাকায় আছে।
• পর্যায় 2. হালকা টিস্যু স্কারিং ছাড়াই অঙ্গের পৃষ্ঠে বেশিরভাগই হয়
• পর্যায় 3. মাঝারি। স্ক্ররিং কিছু এলাকায় সঙ্গে আরও অঙ্গ জড়িত হয়।
• পর্যায় 4. গুরুতর। এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু ও স্কারিং এর বিস্তৃত এলাকায় একাধিক অঙ্গ রয়েছে।

তবে, এন্ডোম্যাট্রিয়টিজিয়াসের স্তরের উপসর্গের কোন সম্পর্ক নেই। রোগের নিম্ন স্তরের সাথেও উল্লেখযোগ্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে। Rectovaginal endometriosis প্রায়ই পর্যায়ে হয় 4.

চিকিত্সা

কি চিকিত্সা বিকল্প পাওয়া যায়?

কারণ এই অবস্থা চলছে এবং ক্রনিক, চিকিত্সা লক্ষ্য আপনার উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা হয়। আপনার ডাক্তার কীভাবে অবস্থা এবং কতোটা জরুরী অবস্থার উপর ভিত্তি করে একটি চিকিত্সা বেছে নিতে সহায়তা করবে। এটি সাধারণত অপারেশন এবং ওষুধের সংমিশ্রণ জড়িত।

সার্জারি

যতটা সম্ভব অতিরিক্ত টিস্যু সরিয়ে ফেলার জন্য অস্ত্রোপচার সর্বাধিক ত্রাণ প্রদান করে। গবেষণাটি প্রস্তাব দেয় যে এটি 70 শতাংশ ব্যথা-সম্পর্কিত উপসর্গ হতে পারে।

এন্ডোথ্রিটাসিস সার্জারি ক্ষুদ্র যন্ত্রগুলির সাহায্যে ক্ষুদ্রাকৃতির চক্রের সাহায্যে ল্যাপারোস্কোপিক বা রবোটিকভাবে করা যায়।

অস্ত্রোপচার কৌশলগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• শেভিং আপনার সার্জন এন্ডোথেরাপিস্টের এলাকাগুলি সরিয়ে ফেলার জন্য একটি ধারালো যন্ত্র ব্যবহার করবে। এই পদ্ধতিটি প্রায়ই পিছনে কিছু endometrial টিস্যু ছেড়ে যেতে পারেন।
• রিজেকশন। আপনার সার্জন অন্ত্রের অংশটি সরিয়ে ফেলবে যেখানে এন্ডোম্যাট্রিয়োসিস বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং তারপর অন্ত্র পুনরায় সংযোগ দিন।
• Discoid এক্সট্রাকশন এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের ছোটো এলাকায়, আপনার সার্জন অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুর একটি ডিস্ক কেটে ফেলতে পারেন এবং তারপর খোলার বন্ধ করতে পারেন।

ঔষধ

বর্তমানে, রেক্টোভ্যাগনিনাল এবং অন্যান্য ধরনের এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের চিকিৎসার জন্য দুটি প্রধান ধরনের ঔষধ রয়েছে: হরমোন এবং ব্যথা রিলিভার।

হরমোন থেরাপিটি এন্ডোম্যাট্রিয়্যাটিক টিস্যুের বৃদ্ধিকে ধীরে ধীরে সাহায্য করে এবং এর কার্যকারিতা ঘনত্বের বাইরে কমে যায়।

হরমোনের ওষুধের ধরনগুলি হল:

• গ্লাস, প্যাচ, বা রিং সহ জন্ম নিয়ন্ত্রণ,
• গনাদোট্রোপিন-রিলিজিং হরমোন (জিএনআরএইচ) এগ্রোনস্টস
• ডানাজোল, আজকে সাধারণত কম ব্যবহার করা হয়
• প্রোগেস্টিন ইনজেকশন (ডেপো- প্রোভয়াহা)

আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে আপনার ডাক্তার ইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল) বা নাপরোক্সেন (আলেভ) -এর মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার বা প্রেসক্রিপশন অস্টোরিওডাল অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) সুপারিশ করতে পারে।

বিজ্ঞাপনবিজ্ঞান

জটিলতাগুলি

জটিলতা কি সম্ভব?

রিক্টোভ্যান্জিনিনাল এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের চিকিৎসার জন্য সার্জারিটি জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে যেমন:

• পেটে ভেতরের রক্তপাত
• যোনি এবং মলদ্বার বা অন্যান্য অঙ্গগুলির মধ্যে একটি ফিসুল্লা বা অস্বাভাবিক সংযোগ,
• দীর্ঘস্থায়ী আধমরা
• পুনঃসংযোগিত অন্ত্র
• সমস্যাগুলি অতিক্রম করা সমস্যা
• অসম্পূর্ণ উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ যা অধিক সার্জারির প্রয়োজন

এন্ডোমেট্রিওসোসিসের সাথে এই ধরনের মহিলাদের গর্ভবতী হওয়ার আরো সমস্যা হতে পারে। নারীর গর্ভধারণের হার রিকারোভ্যান্জিনিনাল এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের সাথে কম রোগের সংক্রমণের হার কম। অস্ত্রোপচার এবং ইন vitro fertilization মধ্যে আপনার ধারণা ধারণ করতে পারে।

বিজ্ঞাপন

আউটলুক

আপনি কি আশা করতে পারেন?

আপনার দৃষ্টিভঙ্গী আপনার endometriosis কিভাবে গুরুতর উপর নির্ভর করে এবং এটি কিভাবে চিকিত্সা করা হয়। অপারেশন হচ্ছে ব্যথা উপশম এবং উর্বরতা উন্নতি করতে পারে।

যেহেতু এন্ডোম্যাট্রিয়োসিস একটি যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা, এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনে একটি বড় প্রভাব ফেলতে পারে। আপনার এলাকায় সহায়তা খোঁজার জন্য, এন্ডোথ্রিটাসিস ফাউন্ডেশন অফ আমেরিকা অথবা এন্ডোম্যাট্রিয়োসিস এসোসিয়েশন এ যান।