Trabeculectomy: জটিলতা, সফলতার হার, এবং আরো

ট্র্যাবিকিউটেমি কী?

গ্লোকোমা ব্যবহার করার জন্য একটি ট্র্যাবিকিউটোমি একটি সার্জারি পদ্ধতি। গ্লুকোমা তখন দেখা দেয় যখন আপনার চোখ সৃষ্টি করে তরল, যা জলবিদ্যুৎকোষ বলে। এর ফলে ইনট্রাওকুলার চাপ (আইওপি) সময়ের সাথে বাড়িয়ে দেয়, সম্ভবত দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বা অন্ধত্বের কারণে যদি কোনও সমস্যা না হয়।

ট্র্যাবকুলেটোমি আপনার চোখের ভিতরে অন্তঃকোটিক চাপ (আইওপি) কমিয়ে দেয়। এই গ্লুকোমা দ্বারা সৃষ্ট দৃষ্টি ক্ষতি ক্রমাগত বা থামাতে পারেন। যদি আপনার আইওপি প্রমিত গ্লুকোমা চিকিত্সা যেমন প্রেসক্রিপশন চোখের ড্রপ বা ওষুধের মতো প্রতিক্রিয়াশীল হয় তাহলে আপনার ডাক্তার একটি ট্র্যাবিকিউটোমিবি সুপারিশ করতে পারে।

ট্র্যাবকুইটোমিটি একটি নতুন চ্যানেল তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়, বা "ফুসকুড়ি," যার মাধ্যমে তরলটি চোখ থেকে সরানো যায়। তরল নিষ্কাশন করতে চোখের এর ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা উচিত নিচে আইওপি ফলাফল

এটি প্রক্রিয়াটি আগে কোন গ্লুকোমা-সংক্রান্ত দৃষ্টি ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে তা নিরাময় করবে না, তবে এটি ভবিষ্যতে প্রগতিশীল দৃষ্টি ক্ষুধা হ্রাস বা বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে।

AdvertisementAdvertisement

প্রস্তুতি

আপনি কিভাবে একটি ট্রেবিউচুটো জন্য প্রস্তুত?

অস্ত্রোপচারের পূর্বে রক্তের পাতলা এবং চোখের ড্রপসহ আপনার বর্তমান ঔষধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। তারা আপনার প্রক্রিয়াকরণের দিন পর্যন্ত আপনার নিয়মিত রুটিন চালিয়ে যেতে চায় তবে তারা আপনাকে থামাতেও বলতে পারে।

পূর্বে পরামর্শের সময়, আপনার চোখের চিকিত্সক প্রভাবিত চোখের মূল্যায়ন করবে এবং চোখের মধ্যে যে কোনও প্রারম্ভিক অবস্থার কথা বিবেচনা করবে যা প্রক্রিয়ার সময় বা পরে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তার সার্জারির আগে যেকোনো সম্ভাব্য অন্তর্নিহিত অবস্থার মোকাবেলা করার জন্য একটি সাধারণ সুস্থতা পরীক্ষাও করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে চলবেন

যদি পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দিয়ে সম্পন্ন করা হয়, তাহলে আপনার ডক্টর পদ্ধতিটি প্রক্রিয়াটি থেকে 1২ ঘণ্টা আগে দ্রুতগতিতে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে।

বিজ্ঞাপন

পদ্ধতি

কিভাবে একটি trabeculectomy সঞ্চালিত হয়?

আপনার কার্যপ্রণালী অপারেটিং রুমে সম্পন্ন হবে, এবং এটি স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে করা যেতে পারে। যদি আপনি স্থানীয় এনেস্থেশিয়া পান, তবে আপনার চোখ শুকিয়ে যাবে। যদি সাধারণ এনেস্থেশিয়া দেওয়া হয়, তবে আপনাকে সিডেশনের জন্য IV প্রদান করা হবে। যদি আপনি স্থানীয় অ্যানেশস্থিয়া পেয়ে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে শিথিল করার জন্য কিছুটা সময় সময় লাগতে পারে।

আপনার চোখটি নিখুঁত করা হবে, পরিষ্কার করা হবে এবং এটি ঢেকে রাখার জন্য একটি ঢাকনা অনুভূতি দ্বারা লাগানো হবে। তারপর, আপনি একটি drape যে আপনার চোখ কিন্তু কিছুই প্রকাশ করে আচ্ছাদিত করা হবে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনি সার্জন অপারেটিং জানাবেন, কিন্তু আপনি কিছু অনুভব করতে পারবেন না।

আপনার সার্জন আপনার চোখের উপরে একটি বাথরুম খুলবেন। এটি আপনার পশম নীচের কাজ করা হবে, তাই এটি প্রক্রিয়ার পরে দৃশ্যমান হবে না। একবার নতুন নিষ্কাশন ব্যবস্থা তৈরি করা হলে, আপনার সার্জন খালিপের খোলা জায়গায় "flap" রাখার জন্য সাইটটির কাছে সোয়াট রাখবে, কারণ সাইটটি নিরাময় প্রক্রিয়ার সময় রেসাল্ট করা উচিত নয়।আপনার stitches দ্রবীভূত হবে না এবং প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনার ডাক্তার দ্বারা অপসারণ করা প্রয়োজন হবে।

সার্জারি 45 থেকে 60 মিনিটের মধ্যে হওয়া উচিত। প্রক্রিয়াটি পরে, আপনার চোখের পরের এবং আপনার সার্জন পরে আপনার ফলো আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট পর্যন্ত পরের দিন রক্ষা করা হবে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞাপন

ঝুঁকি

ট্র্যাবিকিউটেমি'র ঝুঁকি কি?

ট্র্যাবিকিউটোমি একটি নিরাপদ ও কার্যকর পদ্ধতি বলে মনে করা হলেও সেখানে কিছু ঝুঁকি রয়েছে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• পোস্টঅপারেটিভ ইনফেকশন
• ডুবন্ত চোখের পাতা
• দ্বৈত দৃষ্টি
• ফুলে যাওয়া
• রক্তপাতের
• অপারেশন সাইটের কাছাকাছি একটি গর্ত উন্নয়নশীল
• স্কারিং
• কম আইওপি (হাইপোটনি) <999 > গুরুতর ক্ষেত্রে, কিছু লোকের অভিজ্ঞতা:

প্রভাবিত চোখের ভিতরে হেমোরেজ করা

• চোরাইডেরিয়াল বিচ্ছিন্নতা
• দৃষ্টি ক্ষয়
• খুব বিরলভাবে, চোখেরই ক্ষতি হয়
• প্রায় ২50 জন লোকের মধ্যে চোরাইডাল বিচ্ছিন্নতার অভিজ্ঞতা হয়।

স্কারিং এবং কম আইওপি অস্ত্রোপচারের সর্বাধিক ঝুঁকি। নিম্ন IOP choroidal বিচ্ছিন্নতা জন্য ঝুঁকি ফ্যাক্টর। উপসর্গগুলি প্রভাবিত চোখে একটি সূক্ষ্ম ব্যাথা বা তীব্রতা অন্তর্ভুক্ত। এটি সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে, তবে আপনার শল্যচিকিৎসা আপনার সিঞ্চগুলিকে শক্ত করে বা আইওপি বাড়াতে আপনার ঔষধকে সামঞ্জস্য করে এটি সংশোধন করতে সক্ষম হতে পারে।

যদি ব্ল্যাব খুব তাড়াতাড়ি হ্রাস করে অথবা আপনি ত্বকে টিস্যু বিকাশ করেন যা তরল নিষ্কাশন ব্যবস্থাকে বাধা দেয়, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞকে প্রয়োজনে একটি প্রক্রিয়া মাধ্যমে ম্যাসেজ বা সাইটটি পুনরায় খুলতে হবে। এই বহির্মুখী পদ্ধতিটি স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং নিরাপদে প্রয়োজনীয় হিসাবে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। আপনি নিরাময় প্রক্রিয়া ধীর যে চোখের এবং ঔষধ মধ্যে স্টেরয়েড ইনজেকশন পেতে পারে।

বিজ্ঞাপন

সাফল্যের হার

ট্র্যাবকুইটোমি সফলতার হার কি?

দীর্ঘমেয়াদী, trabeculectomy একটি উচ্চ সাফল্যের হার আছে প্রমাণিত হয়েছে। এটি অনুমান করা হয় যে 90 শতাংশ সফল হয়েছে, পরে দুই-তৃতীয়াংশ ব্যক্তিরা আরোগ্য করার জন্য আরোগ্য করার জন্য ঔষধের প্রয়োজন নেই।

ট্র্যাবিকিউটিওমি গ্রহণকারী প্রায় 10 থেকে 1২ শতাংশ লোকের পুনরাবৃত্তি পদ্ধতির প্রয়োজন হবে। গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয় যে প্রায় 20 শতাংশ ট্রেবক্লিটোমি পদ্ধতি 12 সপ্তাহের বেশি সময় আইওপি নিয়ন্ত্রণ করে না এবং এই পদ্ধতির ২ শতাংশ পদ্ধতির পরের সময় ব্যর্থ হয়। যারা এইর জন্য সর্বোচ্চ ঝুঁকির মধ্যে আছেন তাদের মধ্যে রয়েছে কৃত্রিম লেন্স এবং যাদের বালি পড়ে গিয়ে পড়ে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

পুনরুদ্ধার

ট্র্যাবিকিউটেমি থেকে উদ্ধার করা

অস্ত্রোপচারের পর, তাত্ক্ষণিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রভাবিত চোখে অস্বস্তি এবং অস্পষ্ট দৃষ্টি রয়েছে। ব্লারিংটি দুই সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, তবে আপনার চোখের স্বাভাবিক অনুভূতি অনুভব করতে এবং সাধারণত আবার দেখতে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। আপনার সার্জারি সাইট এবং সেলাই জ্বর হতে পারে, কিন্তু সেলাই অপসারণ করা হয় একবার স্রাব করা উচিত।

প্রসেসের প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য, আপনার চোখের উপর একটি সুরক্ষামূলক ঢালের সাথে ঘুমাবেন, যখন অস্ত্রোপচারের সাইটটি রাতে যখন আহত হতে বাধা দেয় তখন এটি নিরাময় করে। তারপরে, আপনার সার্জন আপনার সেলাইতে অফিস-এর অপসারণ করবে। আপনার চোখ অপসারণের জন্য ড্রপ সঙ্গে numbed করা হবে।

আপনার নিরাময় ও অগ্রগতি পরীক্ষা করতে এবং প্রভাবিত চোখের মধ্যে আইওপি নিরীক্ষণ করতে আপনার নিয়মিত ফলো-আপ থাকবে। পোস্টপয়েন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ হওয়ার পর, অনেক লোকের সার্জারি আর নেই যারা চোখের ড্রপ প্রয়োজন। আপনার অস্থির চিকিত্সাবিদ আপনাকে কোনও অতিরিক্ত গ্লকিওমা ঔষধগুলি চালিয়ে যেতে হবে কিনা তা আপনাকে পরামর্শ দেবে।

অস্ত্রোপচারের পর দুই থেকে তিন মাস পর, আপনার সারা দিনের প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিবায়োটিক এবং স্টেরয়েড আইল ড্রপ প্রয়োগের একটি কঠোর নিয়মাবলী অনুসরণ করতে হবে। অস্ত্রোপচারের পরে আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রভাবিত চোখের মধ্যে আপনার নিয়মিত গ্লকিওমা ঔষধ ব্যবহার বন্ধ করতে হবে

আপনি পুনরুদ্ধারের সময় ক্রীড়া, সাঁতার, এবং উচ্চ প্রভাব ব্যায়াম সহ কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলতে হবে। উপরন্তু, আপনি যোগব্যায়াম মত ঘূর্ণন, bowing, বা নমন প্রয়োজন যে কোনো কার্যক্রম এড়াতে উচিত। আপনার মাথা হ্রাস করা প্রভাবিত চোখের চরম ব্যথা হতে পারে। পড়া এবং টিভি দেখার মত ক্রিয়াকলাপ নিরাপদ। আপনার নিয়মিত কার্যক্রম পুনরায় শুরু করার জন্য উপযুক্ত সময় খুঁজে বের করার জন্য আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞকে পরামর্শ দিন।

আপনার কাজ এবং আপনার কাজ করা শিল্পের উপর নির্ভর করে, যখন আপনি কাজে ফিরে যান তখন আপনার ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করতে হবে। দুই সপ্তাহ অফিস কর্মীদের জন্য উপযুক্ত পুনরুদ্ধারের সময় হতে পারে। যাদের কাজ বেশি মজাদার শ্রম জড়িত তাদের ফেরত আগে দীর্ঘ সময় প্রয়োজন হতে পারে।

Postoperative ফলাফলগুলি এক ব্যক্তির থেকে একে অপরের থেকে ভিন্ন হতে পারে, তাই আপনার নিজের চিকিত্সার উপর নির্ভর করে আপনার নিজের পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনি এক সময়ে এক ধাপ এগিয়ে যেতে পারেন। যেহেতু প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পুনরুদ্ধারটি এতটা ভিন্ন বলে মনে হয়, তাই আপনার ডাক্তার কোনও ট্র্যাক করবেন আপনার প্রোডাক্টটি করতে পারবে না।