নার্সিং হোম পিল অপ্রকাশিত
সুচিপত্র:
মাদকদ্রব্য Nuedexta প্রাথমিকভাবে প্রগতিশীল neurodegenerative রোগীদের সঙ্গে রোগীদের মানসিক বিস্ফোরণ বাড়াতে সাহায্য করার উদ্দেশ্যে ছিল।
আরো সাম্প্রতিক সময়ে, মেমরির ক্ষতির রোগীদের রোগীদের বিস্ফোরণ ঘটানোর নির্দেশ দেওয়া হয়েছে।
বিজ্ঞাপনজ্ঞানএখন, সমালোচকরা বলছেন, সাধারণভাবে নির্ধারিত মাদকদ্রব্য মাদকের প্রস্তুতকারকের কাছে কোটি কোটি ডলার আনয়ন করছে, কারণ কোম্পানির টার্গেট বিক্রয় কৌশলগুলি।
অনাঈচ্চেপ্তাটি আভানির ফার্মাসিউটিক্যালস দ্বারা তৈরি করা হয়েছে।
সিডনী ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) ২010 সালে সিডববুলবার প্রভাব (পিবিএ) পরিচালনার জন্য এটি অনুমোদন করেছিল।
বিজ্ঞাপনশর্ত মূলত একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) এবং এমিওোট্রফিক পার্ল শ্লেলেসোসিস (এএলএস) মানুষের সাথে যুক্ত।
মাদকদ্রব্য চিকিৎসার জন্য মাদকদ্রব্য
সিএনএন এর একটি তদন্ত অবলম্বন করেছে যে Avanir বিক্রয় দল দীর্ঘমেয়াদী নার্সিং হোমে ডাক্তার এবং কর্মচারীদের অ্যান্টিভাইরাস এবং আল্জ্হেইমার রোগের রোগীদেরকে মাদকদ্রব্য তালিকাভুক্ত করার জন্য আক্রমণাত্মকভাবে ডাক্তার ও কর্মচারীদেরকে লক্ষ্যবস্তু করে তুলেছে।
বিজ্ঞাপনবিজ্ঞানকৌশলটি লাভজনক প্রমাণিত হয়েছে।
২011 সালে নয়াডেপ্টা বিক্রির পরিমাণ প্রায় 300 মিলিয়ন মার্কিন ডলার, সিএনএন এর তদন্ত অনুযায়ী ২01২ সালের মধ্যে 400 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে।
"নার্সিং হোমে নুয়েডেক্টা ক্রমবর্ধমানভাবে নির্ধারিত হচ্ছে যদিও ফার্মাসিউটিক্যালস মাদকবিষয়ক অবভিনের ফার্মাসিউটিক্যালস এই তথ্য মেনে চলেন যে, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ব্যাপকভাবে গবেষণা করা হয়নি"।
মেয়ো ক্লিনিকটি পিবিএকে অস্থিরহীন এবং অনুপযুক্ত হাস্যরস বা কান্নাকাটি এর কাহিনী দ্বারা চিহ্নিত একটি শর্ত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে।
লক্ষণগুলি সাধারণত এমন ব্যক্তিদের দেখা যায় যারা স্নায়বিক রোগ যেমন এম এস এবং এএলএস এবং সেইসাথে ডিমেনশিয়া বা যারা স্ট্রোক পেয়েছেন তাদের মতো।
বিজ্ঞাপনজ্ঞানতবে, সিএনএন রিপোর্ট এবং স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা হেলথলাইন দ্বারা সাক্ষাত্কার অনুযায়ী, পিবিএ প্রায় 5 শতাংশ ডিমেনশিয়া সহ মানুষের মধ্যে দেখা দেয়।
সিএনএন রিপোর্ট করেছে যে অবভানীর বিনিয়োগকারী দস্তাবেজগুলি প্রকাশ করে যে, 1. "100, 000 এর 1.8 মিলিয়ন রোগী যাদের PBA আছে দীর্ঘমেয়াদী কেয়ার হোমগুলিতে বাস করে। "
ড। ক্যালিফোর্নিয়া সান ফ্রান্সিসকো (ইউসিএসএফ) বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক এরি উই উইডারা জেরিয়াট্রিক্সের বিশেষজ্ঞ।
বিজ্ঞাপনতিনি বিপ্লবকে হেলথলাইন বলেছিলেন যে ডিমেনশিয়া এবং আল্জ্হেইমের লোকজন যেমন ভ্রান্ত, ক্রোধ এবং প্রতিবন্ধকতা, সাধারণত অভ্যন্তরীণ উদ্দীপনা থেকে উত্পন্ন হয়।
পিবিএ খুব কমই মূল কারণ।
বিজ্ঞাপনজ্ঞান"হয়তো তাদের ব্যথা আছে … অনেক কিছু হতে পারে", তিনি বলেন। "এই ড্রাগ এটা ঠিক না। "
যদিও পিবিএ খুব কমই ডিমেনশিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত হয়, তবে দৃশ্যমানভাবে এই রোগের সাথে জড়িত আক্রমনের উপসর্গের জন্য চিকিত্সা হিসাবে Nuedexta ঠেলাঠেলি থেকে Avanir বন্ধ করেনি।
মাদককে ধাক্কা
সিএনএন দ্বারা প্রাপ্ত অভ্যন্তরীণ নথি Avanir এর প্রাক্তন প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা দেখিয়েছেন বিক্রেতাদের রোগীদের সনাক্ত করার জন্য ডাক্তার, নার্সদের এমনকি ফার্মাসিস্টদেরও বিক্রি করার জন্য সেলস প্রতিনিধিদের কথা বলা।
বিজ্ঞাপনসাংবাদিকরা আবিষ্কৃত করেছেন যে Avanir বিক্রয় reps রোগীদের 'চার্ট পর্যালোচনা এবং মেডিকেয়ার কভারেজ আপীল কিভাবে মাদক ফেডারেল কর্মকর্তারা দ্বারা প্রত্যাখ্যান করা হয় কিভাবে প্রশিক্ষণের হোস্ট হোস্ট।
সিএনএন জানায় যে ডাক্তাররা উদ্বেগ এবং Avanir থেকে অন্যান্য সুযোগসুবিধার বিনিময়ে মাদক উন্নীত যারা। কোম্পানির কাছ থেকে এক ডাক্তারের কাছ থেকে $ 600, 000 বেশি পেয়েছে।
বিজ্ঞাপনবিজ্ঞানসংবাদ সংস্থায় সারা দেশ জুড়ে কয়েক ডজন মামলা রয়েছে যেখানে রাষ্ট্রীয় নার্সিং হোম ইন্সপেক্টরগণ নুয়েডেক্টা ব্যবহার সম্পর্কে প্রশ্ন উত্থাপন করেছেন।
লস এঞ্জেলেসের একটি নার্সিং হোমে, সমস্ত রোগীদের প্রায় এক-চতুর্থাংশ মাদকদ্রব্য নির্ধারিত হয়। সিএনএন উন্মুক্ত যে সুবিধা psychiatrist ছিল একটি Avanir এর অর্থ প্রদান স্পিকার।
নুইয়েপ্তপ্তা, যা কাশি দমনকারী ডেসট্রোমেথোথারফান এবং কুইনাইডিনের সমন্বয়ে গঠিত, যথোপযুক্ত সময়ে আগত, ওয়াইডারার মতে
বহু বছর ধরে, নার্সিং হোমস্ এবং ডাক্তাররা ডিমেরেন্স রোগীদের অ্যান্টিসাইকোটিক্সকে বিস্ফোরণ ঘটাতে বলেছিলেন।
কিন্তু সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণে এই ধরনের ঔষধ অনুকূলে পড়েছে।
ডিমেনশিয়া রোগীদের যত্ন নেওয়ার সময়, আবেগগত বিস্ফোরণ নিয়ন্ত্রণের সবচেয়ে বেশি চ্যালেঞ্জিং, উইডারা উল্লেখ করেছে।
এটা সত্য যে আপনি একজন পারিবারিক সদস্য বা বেতনভোগী একজন তত্ত্বাবধায়ক যিনি দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধাটিতে কাজ করেন। মানুষ তানভীর অবস্থার সাথে সাহায্য করার জন্য মাদকসে পরিণত হয়।
"আন্দোলন," ওয়াইডার বলেন, "এটি ডিমেনশিয়া সহ যে কারো জন্য পরিচর্যার সবচেয়ে কঠিন অংশ। "
মেডিকেয়ার অর্থ প্রদানের জন্য
আজকের, সিএনএন প্রতিবেদন অনুযায়ী, দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধাগুলিতে রোগীদের জন্য নুয়েডেক্টা গোত্রের অর্ধেকেরও বেশি ঔষধ প্রেসক্রিপশনে আসে।
মেডিকেয়ার পার্ট ডি অর্থায়ন প্রোগ্রাম ২015 সালে ঔষধের জন্য 138 মিলিয়ন ডলার প্রদান করে, 2012 থেকে 400 শতাংশ পর্যন্ত।
মেডিকেয়ার পার্ট ডি রোগীর জন্য শুধুমাত্র পিএইচএর সাথে নির্ণয় করা হয়। তথাকথিত "অফ-লেবেল" ব্যবহারটি আচ্ছাদিত নয়। একটি অফ-লেবেল প্রেসক্রিপশন হল যখন কোনও ঔষধ চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় যা এফডিএ কর্তৃক অনুমোদিত নয়।
ড। অ্যাঞ্জেলা হ্যানসেন, ওয়াশিংটনের ইউনিভার্সিটির একজন জেরিয়াট্রিয়ান, প্রায় 10 বছর ধরে ডিমেনশিয়া রোগীদের সাথে কাজ করেছেন।
তিনি বলেন যে সমস্ত প্রবর্তকদের ডাক্তাররা চিকিত্সা জন্য বন্ধ লেবেল প্রেসক্রিপশন ব্যবহার। ডিমেনশিয়া কোনও আলাদা নয়, বিশেষ করে যখন এটি আক্রমনের জন্য চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে আসে।
"কোনও মাদকদ্রব্য নেই যা এফডিএর আন্দোলনের জন্য অনুমোদন করে"। "অফ লেবেল ব্যবহার আছে, যা সূক্ষ্ম। "
তবে কোনও রোগ নির্ণয় করার জন্য মেডিকেয়ার কভারেজের প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী ডিজাইনের কোনও রোগ নির্ণয় করা হয়, তবে তা হতাশাজনক।
"আমাদের সর্বদা আমাদের রোগ নির্ণয় করা উচিত," হ্যানসেন বলেন।
সমস্যার দিকে নজর রাখুন
হ্যানসেন ও উইডার উভয়ই বলছেন যে এই আন্দোলনের জন্য একটি অফ-লেবেল চিকিত্সা হিসাবে নুয়েদায়প্তা নির্ধারণের বিষয়টি উদ্বেগজনক।
তারা বলে যে এই ধরনের ব্যবহারের জন্য বর্তমান তথ্যটি যথেষ্ট শক্তিশালী নয় এবং এজন্য তাদের মাদকদ্রব্যের জন্য কোনও ঔষধও নির্দিষ্ট করেনি।
নিউইউন্ড জাস্টিস অফ মেডিসিনে প্রকাশিত একটি নয়াডাকিডা ড্রাগ ট্রায়ালের কাছে ওয়াইডারার পয়েন্ট, যা আল্জ্হেইমারের প্রায় 200 রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করেছে।
এই রোগীদের মধ্যে নুয়েদায়পটা উন্নতির সৃষ্টি করে, কিন্তু অংশগ্রহণকারী প্রায় অর্ধেক "ঝুঁকি ঝুঁকি" দেখিয়েছে। "
ওয়াইডার্স লক্ষ করেছেন যে ডিমেনশিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে জীবনধারণের ঝুঁকি।
"এই জনসংখ্যার জন্য উদ্বেগজনক", তিনি বলেন। "এটা আমার মনে হয় না যে এটি একটি নিরাপদ ড্রাগ। "
গল্পের জন্য সিএনএন কর্তৃক অবানিয়ারের সাক্ষাৎকার নিতে অস্বীকৃতি জানান। কিন্তু একটি ইমেইল ইন, তারা বলেন যে "পিবিএ প্রায়ই 'ভুল বোঝা যায়। '"
এফডিএও এনইউইডিডাটির আশেপাশে নিরাপত্তার সমস্যা সম্পর্কে সিএনএনকে কথা বলতে অস্বীকৃতি জানিয়েছিল, কিন্তু একজন কর্মকর্তা বলেছিলেন যে মাদক অনুমোদিত হওয়ার পর সংস্থাটি নিরাপত্তার তথ্য পর্যালোচনা করছে।
হেলথ লাইনে একটি ইমেলের মধ্যে, এফডিএ বলেছে যে এটি প্রতিকূল রিপোর্ট এবং অন্যান্য উপলভ্য তথ্য যেমন "মামলা প্রতিবেদন, মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা, ক্লিনিকাল গবেষণা সহ ক্লিনিকাল ডেভেলপমেন্ট প্রোগ্রাম থেকে তথ্য পুনঃ মূল্যায়নসহ প্রস্তুতকারী সংস্থা, পর্যায়ক্রমিক নিরাপত্তা প্রতিবেদনগুলি বিবেচনা করে "কোনও ঔষধের জন্য আরো পদক্ষেপের প্রয়োজন হলে তা নির্ধারণ করতে হবে।
আল্জ্হেইমের এসোসিয়েশন হেলথলিনের বিবৃতিতে বলেছে যে প্রতিষ্ঠানটি স্থানীয় অফিস এবং হেল্পলাইন স্টাফদেরকে নুয়েডেক্টা এবং পিবিএর অনুসন্ধানে প্রতিক্রিয়া জানানোর জন্য নির্দেশ দিয়েছে, যাতে লোকেরা সঠিক তথ্য পেতে পারে।
"আল্জ্হেইমের এসোসিয়েশন কোনও ঔষধের অনুপযুক্ত প্রেসক্রিপশনকে মেনে নেয় না। আমরা বুঝতে পারি PBA আল্জ্হেইমের সহ বিভিন্ন স্নায়বিক রোগের মধ্যে উদ্ভাসিত হতে পারে "। "আমরা আল্জ্হেইমের রোগের দ্বারা প্রভাবিত তাদের জন্য যথাযথ চর্চা নিশ্চিত করার জন্য কোম্পানি এবং প্রেসক্রিপশনের জোরালো পর্যালোচনা এবং তত্ত্বাবধানকে উৎসাহিত করি। "
গল্পটি প্রকাশিত হওয়ার পর, লস এঞ্জেলেসের কর্মকর্তারা Avanir একটি তদন্ত খোলা খুলুন" একটি রাষ্ট্রীয় বা ফেডারেল আইন বিক্রয়, মার্কেটিং বা Nuedexta এর নির্ধারিত হয়েছে বিভক্ত হয়েছে কিনা, "একটি ফলো আপ গল্প অনুযায়ী সিএনএন।
নগর অ্যাটর্নি এছাড়াও নার্সিং নির্ধারিত হয়েছে নার্সিং হোম তদন্ত করার পরিকল্পনা।
হ্যানসেন ন্যাশেপ্টাসের একটি গবেষণায় বলেছেন, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথের সহায়তায়, ইতিবাচক ফলাফল দেখায় যে তিনি ঔষধ নির্ধারণে আরও আরাম বোধ করবেন।
তবে উভয় চিকিৎসকই কর্মীদের ভাল প্রশিক্ষণের কথা বলে এবং ডেনমার্ক রোগীর যত্ন নেওয়ার জন্য পরিবারের সদস্যদের দীর্ঘ পথ যেতে পারে।
"সোনার মান প্রশিক্ষণ হয় এটা আমাদের সেরা চিকিত্সা, "Widera বলেন। "কিন্তু যে একটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা নেয় যা এই জন্য দিতে হবে। "
