ডায়াফ্র্যাম্মিক হারেনিয়া: কারণ, লক্ষণ এবং নির্ণয়

ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়া কি?

ডায়াফ্রাম একটি গম্বুজ আকারের বুকে এবং পেটে গুড়ের মধ্যে পেশির বাধা। এটি আপনার হৃদরোগ এবং ফুসফুসকে আপনার পেটের অঙ্গ থেকে পৃথক করে (পেট, অন্ত্র, প্লিথেন এবং লিভার)।

একটি ডায়াফ্রামমেটিক হার্নিয়া যখন আপনার পেটে থাকা এক বা একাধিক অঙ্গরাজ্যে ডায়াফ্রামের একটি ত্রুটি (খোলার) মাধ্যমে আপনার বুকে উপরে উঠা যায়। এই ধরনের ত্রুটি জন্মের সময়ে উপস্থিত হতে পারে বা পরে জীবনের মধ্যে অর্জিত হতে পারে। এটি সবসময় একটি চিকিৎসা জরুরী এবং সঠিক সার্জারি প্রয়োজন সঠিক।

বিজ্ঞাপনবিজ্ঞান

কারন

ডায়াফ্রামমেটিভ হেননিয়া কারন কি?

ভ্রূণটি তৈরি হলে ডেন্রেফ্র্যামের অস্বাভাবিক বিকাশের কারণে জন্মগত ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়া (সিডিএইচ) হয়। ভ্রূণের ডায়াফ্রামের একটি ত্রুটি তাদের পেটের অঙ্গগুলির এক বা একাধিক বুকে বুকের মধ্যে ঢুকতে পারে এবং তাদের ফুসফুস যেখানে স্থান হওয়া উচিত সেখানে স্থান দখল করে। ফলস্বরূপ, ফুসফুস সঠিকভাবে বিকাশ করতে পারে না। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এটি শুধুমাত্র একটি ফুসফুসের প্রভাবিত করে।

একটি অর্জিত ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়া (এডিএইচ) সাধারণত একটি কদর্য বা তীব্র আঘাত এর ফলাফল। ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা এবং ফেটে বেশিরভাগ কুমিরের আঘাত ঘটায়। প্যাঁচানো আঘাত সাধারণত stab বা বন্দুকের আঘাত ক্ষত কারণে। পেট বা বুকে সার্জারি আপনার মধ্যচ্ছদা আক্রমনের ক্ষতি হতে পারে। কদাচিৎ, ডায়াফ্রামমেটিক হেননিয়া একটি পরিচিত কারণ ছাড়াই ঘটতে পারে এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য অদলবদল হতে পারে, যতক্ষণ পর্যন্ত এটি লক্ষণগুলি সৃষ্টির জন্য যথেষ্ট তত কম হয় না।

ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়গুলি

ডায়াফ্রামমেটিভ হেননিয়া জন্য ঝুঁকির কারণগুলি কি?

সর্বাধিক জন্মগত ডায়াফ্রামমেটিক হেনানিয়াস অডিওপ্যাথিক; তাদের কারণ অজানা। এটা বিশ্বাস করা হয় যে তাদের বেশ কয়েকটি কারণের সমন্বয় তাদের উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে। Chromosomal এবং জেনেটিক অস্বাভাবিকতা, পরিবেশগত এক্সপোজার এবং পুষ্টির সমস্যা সবগুলি এই hernias গঠন ভূমিকা হতে পারে। এটি অন্য অঙ্গ সমস্যা যেমন হাড়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, বা জেনিটোরেনিক সিস্টেমের অস্বাভাবিক বিকাশের সাথেও ঘটতে পারে।

নিম্নোক্ত কারণগুলি একটি অর্জিত ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়াটির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে:

• ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার কারণে কুমিরের আঘাত
• বুকে বা পেটে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
• ডায়াপারাম অঞ্চলে প্রভাব ফেলেছে
• বোকা হামলা
• বন্দুকের আঘাতের ঝুঁকি

বিজ্ঞাপনজ্ঞানজ্ঞানজ্ঞাপন

উপসর্গগুলি

ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়াগুলির উপসর্গগুলি কি?

একটি ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়া সঙ্গে উপসর্গের তীব্রতা তার আকার, কারণ, এবং জড়িত অঙ্গের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

শ্বাস নেওয়া কষ্টসাধ্য

এটি সাধারণত খুব গুরুতর। একটি CDH মধ্যে, এটি ফুসফুস অস্বাভাবিক উন্নয়ন থেকে ফলাফল। একটি ADH মধ্যে, এটা যখন জনাকীর্ণ কারণে ফুসফুস সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না।

টেকপনিয়া (দ্রুত শ্বাস)

আপনার ফুসফুস দ্রুততর হারে কাজ করে আপনার শরীরের নিম্ন স্তরের অক্সিজেনের জন্য ক্ষতিপূরণ করার চেষ্টা করতে পারে।

ত্বকের ব্লু ডিসক্লেরেশন

আপনার শরীর যখন আপনার ফুসফুস থেকে যথেষ্ট অক্সিজেন পায় না, তখন এটি আপনার ত্বকটি নীল (সায়োনোসিস) দেখতে পারে।

টাকাইকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন)

অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​দিয়ে আপনার শরীর সরবরাহ করার চেষ্টা করার জন্য আপনার হৃদয় স্বাভাবিকের চেয়ে অধিক দ্রুত পাম্প করতে পারে।

আরো জানুন: অ্যারিথমিয়া কি? »

হ্রাস বা অনুপস্থিত শ্বাস শব্দ

সিডিএইচ ক্ষেত্রে এই উপসর্গটি সাধারণ কারণ শিশুর ফুসফুসের মধ্যে একটি সঠিকভাবে গঠন নাও হতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত দিকে শ্বাস শোনা অনুপস্থিত বা শুনতে খুব কঠিন হবে।

বুকের আঙ্গুলের মধ্যে কণ্ঠস্বর শোনাচ্ছে

যখন আপনার অন্ত্র আপনার বুকের গহ্বরের দিকে যায় তখন এটি ঘটে।

কম পেট পেটানো

আপনার পেটে চাপের চেয়ে কম পূর্ণ হতে পারে (কিছু এলাকায় চাপ দিয়ে শরীরের পরীক্ষা)। এটি পেটে ব্যথা মধ্যে push করা হচ্ছে পেটে অঙ্গগুলি কারণে।

নির্ণয়ঃ

ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়া কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

শিশুর জন্মের আগে ডাক্তার সাধারণত একটি জন্মগত ডায়াফ্রামমেটিভ হর্ণিয়া নির্ণয় করতে পারে। প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে ভ্রূণের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় দেখা যায়। এছাড়াও অতিবেগুনি তরল (যে তরলটি ভ্রূণকে ঘিরে ধরে এবং রক্ষা করে) গর্ভাশয়ের মধ্যে বাড়তি পরিমাণ হতে পারে

জন্মের পর, শারীরিক পরীক্ষা চলাকালীন নিম্নলিখিত অস্বাভাবিকতা দেখা দিতে পারে:

• অস্বাভাবিক বুকের গতিসদৃশতা
• শ্বাস কষ্টে অসুবিধা
• ত্বকে ব্লু বিকলাঙ্গ (সায়োনোসিস)
• বুকের একপাশে অনুপস্থিত শ্বাস
• অন্ত্র বুকের মধ্যে শোনা
• একটি "অর্ধ-খালি" অনুভূতি পেট

নিম্নোক্ত পরীক্ষা সাধারণত সিডিএইচ বা এডিএইচ এর নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট:

• এক্স-রে
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান (শব্দ ব্যবহার করে) তেজস্ক্রিয় এবং পেটে ভাঁজ এবং তাদের বিষয়বস্তু ছবিতে তরঙ্গগুলি তৈরি করতে)
• সিটি স্ক্যান (পেটের অঙ্গগুলির সরাসরি দেখার জন্য অনুমতি দেয়)
• ধমনী রক্তের গ্যাস পরীক্ষা (অ্যারোসিয়ার মাত্রা, কার্বন ডাই অক্সাইড, এবং অ্যাসিডতা বা পিএইচ স্তরের)
• এমআরআই (বিশেষ করে ভ্রূণে অঙ্গগুলির অধিক মনোযোগ নিবদ্ধ মূল্যায়নের জন্য)

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

চিকিত্সা

ডায়াফ্রামমেটিক হার্নিয়া কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

যৌনাঙ্গ এবং অর্জিত ডায়াফ্রামমেটিক হরিণিস উভয়ই জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। বুকে পেট থেকে পেটের অঙ্গগুলি সরিয়ে ফেলার জন্য ও পেটে পেটানোতে সার্জারি করা আবশ্যক। সার্জন তারপর মধ্যচ্ছদা মেরামত করবে।

সিডিএইচ সহ, সার্জন সন্তানের জন্ম দেয়ার 48 থেকে 72 ঘন্টা পরপর সার্জারি করতে পারে। অপারেশন জরুরী পরিস্থিতিতে আগে ঘটতে পারে বা এটি বিলম্বিত হতে পারে। প্রতিটি ক্ষেত্রে ভিন্ন। প্রথম পদক্ষেপ শিশুর স্থিতিশীল করা এবং তার অক্সিজেন মাত্রা বাড়ানো। বিভিন্ন ধরনের ঔষধ এবং কৌশলগুলি শিশুকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে এবং শ্বাসের সাথে সহায়তা করে। এই শিশুদের একটি উচ্চ বিশেষায়িত ননটাল ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট (এনআইসিইউ) সঙ্গে একটি কেন্দ্রে ভাল যত্ন নেওয়া হয়। একবার শিশুর স্থিতিশীল হওয়ার পরে, অপারেশন হতে পারে।

আরও শিখুন: এন্ডোট্র্রেচিয়াল ইনট্যুবেশন »

এডিএইচ সহ, রোগীর সাধারণত অস্ত্রোপচারের পূর্বে স্থির করা প্রয়োজন।কারণ এডিএইচ এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আঘাতের কারণে, অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের মতো অন্যান্য জটিলতা হতে পারে। অতএব, সার্জারি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হওয়া উচিত।

বিজ্ঞাপন

প্রতিবন্ধকতা

ডায়াফ্রামমেটিভ হার্নিয়া কীভাবে প্রতিরোধ করতে পারে?

বর্তমানে, CDH প্রতিরোধ করার কোনও উপায় নেই। গর্ভাবস্থায় প্রাথমিক এবং নিয়মিত জন্মগত যত্ন গুরুত্বপূর্ণ কারণ জন্মের পূর্বে সমস্যা সনাক্ত করা। এই ডেলিভারি আগে, সময়, এবং পরে সঠিক পরিকল্পনা এবং যত্নের জন্য অনুমতি দেয়।

কিছু মৌলিক প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ যা আপনাকে ADH এড়ানোর জন্য সাহায্য করতে পারে:

• নিরাপদে ড্রাইভিং এবং সবসময় একটি সীট বেল্ট পরা
• এমন কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন যা আপনাকে বুকের বা পেটে গুরুত্বপূর্ণ চাবুক মারার প্রবণতা সৃষ্টি করে, যেমন চরম খেলাধুলা।
• অ্যালকোহল সীমিত এবং ড্রাগ ব্যবহার এড়িয়ে যাওয়া যা আপনাকে দুর্ঘটনার জন্য আরও বেশি ঝুঁকিপূর্ণ করতে পারে।
• ছুরি এবং কাঁচি হিসাবে তীক্ষ্ণ আকৃতির দিকে সতর্কতা অবলম্বন করা।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

আউটলুক

ডায়াফ্রামমেটিক হর্নিয়া জন্য দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিভঙ্গি কি?

সিডিএইচ এর দৃষ্টিকোণ ফুসফুসের ক্ষতিগ্রস্ত এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির সংঘাতের উপর নির্ভর করে। বর্তমান গবেষণার মতে, জিনগত ডায়াফ্রামমেটিক হেনিয়াসের সামগ্রিক বেঁচে থাকার হার 70-90 শতাংশ।

এডিএএর জন্য বেঁচে থাকার হার সরাসরি ব্যক্তির ক্ষতি, বয়স, এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের সাথে সরাসরি সম্পর্কযুক্ত, পাশাপাশি আকার ও অন্যান্য অঙ্গগুলির উপর ভিত্তি করে হেরোনিয়ার তীব্রতার সাথে জড়িত।