জ্যাসলিনের সিইও রিফারেসমেন্ট, রোগী-কেন্দ্রিকতা এবং আরও

গতকাল আমরা আমাদের ব্যাপক জুসিন ডায়াবেটিস সেন্টারের সিইও জন ব্রুকস তৃতীয় সহ সাক্ষাত্কারের পাশাপাশি - যারা 2012 ডায়াবেটিমাইন ইনোভেশন সামিটে অংশ নেন।

আজ, আমরা যোনার সাথে কথা বলছি, কিংবদন্তি কেন্দ্রের বিষয়ে আরও শিখছি, এবং ডায়াবেটিসের উদ্ভাবন ও যত্নের সব বর্তমান 'গরম বোতাম' খনন করছি:

DM) জোসিনের ফোকাস কতটা বিশুদ্ধ গবেষণা?

জেবি) আমাদের মোট ফোকাস প্রায় 40% গবেষণা - যে, 40% কভার টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং ভারসাম্য টাইপ 2 এবং কিছু ক্রসওভার জটিলতা হয়। আমরা এখন সুস্থতা এবং প্রতিরোধের উপর একটি নতুন জোর দেওয়া আছে। আমাদের এখানে প্রায় 300 জন লোক আছে: গবেষণায় প্রায় 40 মিলিয়ন ডলার আয় করার 8 টি প্রধান বিভাগে 31 টি প্রধান অনুসন্ধানকারী।

… এবং রোগীর যত্ন?

আমাদের বস্টনে প্রায় ২5 হাজার রোগী আছে, যাদের মধ্যে প্রায় 40% টাইপ 1, জেনেটিক টু জেনেটিক্স। এর মধ্যে প্রায় ২, 500 জন যুবক রয়েছে, যাদের প্রকারভেদ 1 টি। তারা 60 টি চিকিত্সক দ্বারা পরিচালিত হয়। আমাদের গবেষণা এবং ক্লিনিকাল যত্ন মধ্যে ক্রসওভার অনেক আছে।

ডিএম) জোসিনের বর্তমান কৌশলগত পরিকল্পনায় 'মূল পরিবর্তন' কি বলে আপনি বলবেন?

আমি মনে করি প্ল্যানটি এনআইএইচ থেকে অর্থোপার্জনের প্রভাব এবং সিকোয়েন্সমেন্টের প্রভাবকে প্রভাবিত করে। আমরা যদি উদ্ভাবক হতে পারি, তাহলে দেখান যে আমরা বাক্সটি থেকে চিন্তা করছি - এবং বহন করার জন্য বাস্তবিক সমাধান করার চেষ্টা করছি - আমরা দাতাদেরকে পার্শ্বপ্রতিকৃতির দিকে পুনরায় সক্রিয় করতে পারি। তাই পরিকল্পনার অংশটি নিশ্চিত করার জন্য আমাদের আরও বৈচিত্রপূর্ণ অর্থনৈতিক বেস রয়েছে। আমরা আর্থিকভাবে থাকার জন্য উদ্ভাবনের প্রয়োজন, তাই আমরা একটি খরচ কার্যকর ম্যানোরে মহান যত্ন প্রদান করতে পারেন।

এই পরিকল্পনাটি সহযোগিতার ওপরও জোর দেয়, এবং প্রযুক্তি উদ্দীপক। ধারণা করা হয় যে 5 বছর ধরে, জসলিনের কাছেই শুধুই বড় খ্যাতি ছিল না, তবে মানুষ এই রোগের সত্যিকার অর্থে কীভাবে এটি তৈরি করতে পারে সে সম্পর্কে ভিন্নভাবে চিন্তা করার জন্য তাদের উত্সাহ ও অনুপ্রেরণা করার জন্য আমাদের প্রচেষ্টার দ্বারা উদ্ভাবিত হয় - 1 বছরে 3% হারে বৃদ্ধি পাচ্ছে, এবং স্পষ্টতই আমরা মহাজাগতিক সত্যিকারের টাইপ ২ টাইপ জানি।

"রোগী-কেন্দ্রিক চিকিৎসা বাড়িতে" ধারণা কি? কীভাবে জোসিন কাজ করে?

এখানে ম্যাসাচুসেটস আমাদের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার অনেক উপাদান আছে, তাই আমরা বাকি দেশ থেকে এগিয়ে

Joslin এ, আমরা বিভিন্ন যত্ন মডেল প্রচুর খুঁজছেন। আমরা ক্রমাগত মূল্যায়ন করছি: কীভাবে আমরা ডায়াবেটিসের সবচেয়ে ভাল সাহায্য করি? আমরা আরও সমন্বিত PCMH মডেল খুঁজছেন? অবশ্যই আমরা এটি করতে যাচ্ছি - আমরা মানুষ সুপ-টু-বাদামিদের যত্ন নিতে চাই।

বিস্তারিত জানার জন্য, আপনাকে গ্রীষ্মে আমার কাছে ফিরে আসতে হবে … আমরা বর্তমানে এটি করার সর্বোত্তম উপায়ের মূল্যায়ন করছি, এবং পেয়ারদের কীভাবে সহায়তা করতে আগ্রহী তা খুঁজে বের করতে পারি।উদাহরণস্বরূপ, কিভাবে আমরা অন্য পিসিএমএল প্রচেষ্টার মধ্যে Joslin সম্পৃক্ততা ক্লিনিকাল উপকারী বলে প্রমাণিত?

আপনি বিশ্বব্যাপী বিস্তৃত হওয়ার কথা মনে করেন। Joslin এর 'এক্সপোর্ট' হচ্ছে দক্ষতা ঠিক কিভাবে?

পুরাতন দিনগুলিতে, আমরা ক্লিনিক প্রতিষ্ঠার জন্য মানুষকে বিভিন্ন দেশের কাছে পাঠাতে চাই। নতুন মডেল যৌথ উদ্যোগ স্থাপন করা হয়। তাই আমরা সেই দেশের মানুষকে একটি নতুন ডায়াবেটিস সেন্টার অব এক্সিলেন্স পরিচালনা করতে আছি। এই অংশীদার আমাদের প্রসারিত সাহায্য করবে। আমরা শিখেছি যে আমাদের দেশের মানুষের মধ্যে থাকা দরকার, সেই পরিবেশে সিস্টেমের সাথে কাজ করা। আমরা শুধু ভারত, চীন ও মধ্যপ্রাচ্যে যৌথ উদ্যোগ চুক্তির আওতায় আছি।

আমাদের নতুন অফিসের বাণিজ্যিকীকরণ ও ভেনচারগুলি এসব অঞ্চলে সাহায্য করছে এবং কোম্পানিগুলি আমাদের সরঞ্জামগুলিতে প্রবেশ করছে - কিডনি বায়োমারকার্সের অগ্রগতির কাজ, অপথ্যামোলজি চিকিত্সা, রিটিনোপ্যাথি, বাদামি চর্বি এবং অন্যান্য এলাকার জন্য ভাল পণ্যগুলি দক্ষতার।

আপনি কি নতুন সাশ্রয়ী হেলথ কেয়ার অ্যাক্ট এর সাথে আসন্ন পরিবর্তন সম্পর্কে উদ্বিগ্ন?

এই আইনের মধ্যে দায়বদ্ধ যত্ন সংস্থার উপাদান রয়েছে, এবং এই ধারণাটি আছে যে একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা রোগীদের জনসংখ্যা পরিচালনা করে এবং আরও সমন্বিত যত্নের সাথে, ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ডগুলির ভাল ব্যবহার এবং এগুলি প্রদর্শন করতে সক্ষম হবেন। ভাল স্বাস্থ্যে মানুষ রাখার একটি ভাল কাজ করতে পারেন।

তাই রোগীদের সার্জারির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করার ধারণাটি দেখাতে হবে যে, রোগীরা তাদের যত্ন এবং প্রয়োজনের যত্ন নিতে খুশি।

যেগুলি এই রোগে ভুগছে যে সবাই রোগীদের হারানোর ব্যাপারে উদ্বিগ্ন। যদি আপনি সমন্বিত যত্নের মধ্যে এই সমস্ত বিনিয়োগ করছেন, আপনি চান শেষ জিনিস রোগীদের তাদের যত্ন জন্য অন্যত্র যেতে হয়। তাই যদি হাসপাতালগুলি ভাল কাজ করে, তাহলে অর্থনৈতিক সুবিধা রয়েছে। যদি তারা কোনও ভাল কাজ না করেন, তবে অর্থনৈতিক জরিমানা আছে। আমি মনে করি সবাই এখনই চিন্তা করতে চেষ্টা করছে।

জোসিলিন দৃষ্টিকোণ থেকে, আমরা রোগীদের হারানোর ব্যাপারে উদ্বিগ্ন, এবং আমরা চিন্তা করি যে যদি অন্য ক্লিনিকগুলি আমাদের রোগীদেরকে বলে, তাহলে তারা সেই রোগীদের হারাতে উদ্বিগ্ন হতে পারে। 'জোসিলিন ইনসাইড' নামের ধারণাটি আমাদের স্থানীয় সহযোগী অংশীদারদের মনে হয় না যে আমরা তাদের রোগীদের সহকারী নির্বাচন করছি। আমরা সত্যিই চিন্তা করি, 'দেখো, তারা আপনার রোগী এবং আমরা কিছু করতে চাই না কিন্তু আপনার রোগীদের যত্ন নিতে সাহায্য করি। 'এবং আমরা যদি তা করতে পারি, আমরা কিছু অর্থনৈতিক বেনিফিট ভাগ করতে পারেন এখন রোগীদের আমাদের কাছে আসার প্রয়োজন নেই, তবে আমরা এই ক্লিনিকগুলির সাহায্য করছি তাদের রোগীদের সর্বোত্তম ডায়াবেটিস যত্ন প্রদান করা।

রোগীদের পাম্প, সিজিএম, বা অন্য চিকিত্সা বিকল্পগুলির জন্য কভারেজ পেতে কি কঠিন হয়ে যাচ্ছে?

এটা জটিল। এটি নির্ভর করে যদি তাদের কভারেজ সরকার কর্তৃক তাদের নিয়োগকর্তার কাছ থেকে একটি স্বাস্থ্যসেবা বিনিময় থেকে আসে …

কিন্তু ইতিমধ্যে কয়েকটি রাজ্য রয়েছে যা CGM এর মান নিয়ে প্রশ্ন তুলেছে, তাই আপনার বিন্দু একটি বৈধ এক: যদি বেতন গ্রহীতা হয় চাপ কমিয়ে রাখার চাপে তারা কি কিছু অপ্রচলিত সিদ্ধান্ত নিতে যাচ্ছেন?

এটি মেট্রিকগুলির উপকারে ফিরে আসেআমরা কি সি জি এম-এ মানুষকে দেখাতে পারি - এবং তথ্যগুলি রিয়েল টাইম কেয়ার প্ল্যানগুলির মধ্যে অনুবাদ করতে সহায়তা করার জন্যও ব্যবহার করা হচ্ছে - তাদের রোগ ভালভাবে পরিচালনা করা? আমরা কি পেয়ারদের, নিয়োগকর্তাদের, বা যে কেউ বিলটি অনুসরণ করে ফিরে যেতে পারি, এবং কয়েকটি ইআর সফর, কম অনুপস্থিতি, ভাল উৎপাদনশীলতার মতো সুবিধাগুলি দেখাতে পারি?

প্রকৃত উত্তর হল এই নতুন স্বাস্থ্যসেবা পরিবেশে ম্যাট্রিক্স, বিশ্লেষণ, বিশ্লেষণ এবং মূল্য-কার্যকর গবেষণাগুলির জন্য ভালো ফলাফল দেখানো প্রয়োজন।

যদি আমরা প্রযুক্তি ব্যবহার করে যত্ন প্রদান করতে চাই, বা নতুন ইনসুলিনের মতো নতুন পদ্ধতি ব্যবহার করা বা ইনসুলিন গ্রহণের সময় বিভিন্ন ধরনের ওষুধ গ্রহণ করতে চাই, তবে আমাদের এটা দেখাতে হবে যে এটি কার্যকর - এটা কেবল নিরাপদ এবং কার্যকরী নয়, কিন্তু এটি সমীকরণের খরচও নিতে পারে।

যদি আমরা এই নতুন সিওজিএম, নতুন incretins, সরঞ্জাম, এবং অ্যাপ্লিকেশনের কিছু মান ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারেন, আমরা আত্মবিশ্বাসী বোধ করি আমরা সমর্থন পেতে এবং কভারেজ পেতে সাহায্য করতে পারে। আমরা আমাদের ভূমিকা অংশ হিসাবে দেখতে।

ক্ষমতায় থাকা রোগীদের / ধৈর্যের কেন্দ্রবিন্দুদের ধারণার কথা ভাবুন। Joslin কি প্রকৃত PWDs (ডায়াবেটিস সঙ্গে ডায়াবেটিস) তার পদ্ধতি এবং ভবিষ্যতের পরিকল্পনা জড়িত করছেন?

মহান প্রশ্ন ক্যাশির কারভার, যিনি 9 বছর ধরে জোসিলিনে রয়েছেন, আমার কাছে রিপোর্ট করে এবং এডভোকেসি এবং পরিকল্পনাের জন্য দায়ী, আমাদের 3 রোগীর উপদেষ্টা পরিষদের সভায় 3 ^rd সভার সমাপ্তি আমরা রোগীদের একটি ক্রস-অংশ গ্রহণ করি এবং তাদের সাথে অংশীদারি করি যা আমরা আমাদের রোগীর পোর্টালে করে থাকি - ল্যাবগুলিতে প্রবেশের শর্তাবলী, নিয়োগের সময় নির্ধারণ, ডাক্তারের সাথে নিরাপদ ইমেইল ইন্টারঅ্যাকশন ইত্যাদি। আমরা নতুন অনলাইন সমাধান এবং শিক্ষাও তৈরি করছি উপকরণ।

কাউন্সিলের প্রায় 10 জন মানুষ গঠিত হয় - টাইপ 1 সেকেন্ডের মিশ্রণ, 1 টি বাচ্চা এবং টাইপ ২ এস টাইপ করুন। আমরা তাদের জিজ্ঞাসা করি: আমরা কীভাবে কাজ করছি? আমরা কি ভূল করেছি? আমি বলব তারা ধৈর্যের কেন্দ্রবিন্দু হিসাবে আমরা নিশ্চিত করার কাজটি আমাদের ধরে রাখছি।

আমাদের একটি ক্লিনিক অ্যাডভাইজরি কমিটি রয়েছে এবং তাদের কাজটি আরও মনোযোগ দিতে হবে: আমরা কি আমাদের রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য ভাল কাজ করছি? আমরা পিতামাতা বিভাগে পিতামাতার সাথে ভাল যোগাযোগ করছি?

আমার আশা হল আমরা শুধু এখানে একটি গুচ্ছ বলছি না আমরা এখানে এই পরিবেশ আছে: এর এটি করা যাক আমরা শিখতে, প্রতিক্রিয়া পেতে অবিরত … নতুন কিছু চেষ্টা করুন …

যে নোটে, Joslin তার দ্বিতীয় বার্ষিক বিশাল ডায়াবেটিস হোস্টিং করা হয় + এই বছর ইনোভেশন ইভেন্ট, payors সহ, ​​শিল্প লোকেরা, গবেষকরা এবং সরকারী কর্মকর্তারা আপনি কি সম্পন্ন করার আশা করেন? কর্মের জন্য একটি কল আছে?

কর্মের আহ্বান সত্যিই প্রতিরোধ ও সুস্থতার উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে আমাদের ভাবনাকে অনুঘটক করে তোলে। আমরা এখানে ইন্টিগ্রেটেড হেলথ এবং ওয়েলনেস জন্য একটি নতুন সেন্টার আছে, আমরা খাদ্য কোম্পানি এবং ব্যায়াম কোম্পানিগুলির সাথে কাজ করছি যেখানে।

ম্যাসাচুসেটস লাইফ সায়েন্সেস সেন্টার থেকে অবকাঠামো উন্নতির জন্য অর্থের ভাগ্যবান প্রাপকদের মধ্যে একজন ছিলেন জোসলিন এবং এখন আমরা দুই বছরের পুনর্নবীকরণের কাজ করছি যেখানে আমরা আমাদের ল্যাবগুলির সমস্ত আপগ্রেড করছি। কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, আমরা ডায়াবেটিসের জন্য কিভাবে ব্যায়াম করা যায় সে বিষয়ে মানুষকে শিক্ষিত করার জন্য সবসময় সর্বদা জিমটি করেছি, এবং আমরা এটি যোগ করছি এবং এটি একটি পূর্ণ ব্যায়াম শারীরবিদ্যা ল্যাবের মধ্যে প্রসারিত করছি যাতে আমরা ডায়াবেটিসের সরাসরি প্রভাব পড়তে পারি এবং ব্যায়াম।

সুদ একটি বিশেষ এলাকা টাইপ 1 - ব্যায়ামের প্রভাব, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনা ইত্যাদির প্রভাব সম্পর্কে খুব সামান্য গবেষণা হয়েছে।

আমরা একটি বিপাকীয় বস্তু তৈরি করছি একটি বিক্ষোভের রান্নাঘর, তাই আমরা আসলে একটি বিজ্ঞান স্তরের খাদ্য, পুষ্টি, microbiome এবং কিভাবে উপাদানের glycemic মাত্রা প্রভাবিত করে গবেষণা করতে পারেন। আমরা বিভিন্ন খাদ্য প্রতিস্থাপন এবং উপাদানগুলির প্রভাবগুলি বোঝার জন্য এটি ব্যবহার করতে পারি - উভয় ধরন 1 এবং টাইপ ২।

কিছু চিন্তা আছে যে হয়তো মাইক্রোবিওম কিছু প্রদাহী প্রক্রিয়া বা অটোইমিউন প্রসেসের জেনারেটর হতে পারে … এটি এখনই সকলের ধারণা, তবে আমরা প্রভাবগুলি আরও ভালভাবে বুঝতে চাই।

সচেতনতা ও শিক্ষার পরিপন্থী কোন কর্ম সম্পর্কে কী বলা যায়?

আমরা আমাদের কংগ্রেসম্যান এবং কংগ্রেসওয়omenকে আরও সচেতনতা ও শিক্ষা আনতে সাহায্য করার জন্য এডিএ এবং জেডিআরএফের সাথে কাজ করছি। আমি আমাদের শিক্ষা গ্রুপের দায়িত্ব পালন করেছি যারা প্রাথমিক যত্নের ডাক্তারদের জন্য ভালো শিক্ষামূলক প্রোগ্রামগুলি সম্পর্কে চিন্তা করে যারা বেশিরভাগ টাইপ 2 ডায়াবেটিক্স দেখে থাকেন।

আমরা আমাদের সহযোগীদেরকে একটি ইন্টারেক্টিভ নেটওয়ার্ক আরও বেশি করে চালু করতে সহায়তা করার জন্য কাজ করছি যাতে তারা তাদের দক্ষতার সাথে যোগাযোগ করতে ও ব্যবহার করতে পারে।

আমরা একটি উন্নত রোগীর পোর্টালের কাছাকাছি আরো প্রচেষ্টা উত্সাহিত করতে চাই: আরও উপায় এবং তথ্য এবং ধারণা প্রচারের জন্য সমর্থন।

আমরা আরেকটি নতুন উদ্ভাবন অনুষ্ঠান করছি যেখানে আমরা আমাদের সরকারি কর্মকর্তাদের এবং আমাদের বিধায়কদের প্রভাবিত করার চেষ্টা করতে চাই এবং আশা করি অন্যান্য সমস্যাগুলি বাস্তব সমস্যার সমাধানের জন্য সহযোগিতা করার জন্য অন্যান্য সংগঠনগুলি পেতে হবে।

আমি উত্তেজিত আছি কারণ আমরা জানি যে টন জিনিসগুলি সম্পন্ন হবে, এবং আশা করছি আমি আমাদের দলকে একটি বড় পার্থক্য আশা করতে সক্ষম করার জন্য উত্সাহ ও দৃষ্টিভঙ্গির সামান্য কিছু দিতে পারি।

এখানে অনেক ক্ষমতাপ্রাপ্ত রোগী রয়েছে যারা এখানে সাহায্য করতে পারেন - বিশেষ করে যখন উদ্ভাবনী উদ্দীপনা আসে তারা কি জিসিন সাথে যোগাযোগ করতে স্বাগত জানায়?

একেবারে। আমি কেবল একটি একাডেমিক চিকিৎসা কেন্দ্র হতে চাই না যে আমাদের জিনিস করছেন বন্ধ, মানুষ এবং রোগীদের সাথে সংযোগহীন … আমরা সব সম্পর্কে: এর চেষ্টা করা যাক! দিন শেষে, আমরা লবি পরিবর্তন করতে যাচ্ছি না, আমরা প্রমাণ করতে যাচ্ছি যে নতুনত্ব এবং প্রযুক্তি ইতিবাচক, স্থায়ী সুবিধাগুলি নিয়ে এগিয়ে নিয়ে যাবে আমরা নতুন সমাধানের মান প্রমাণ করার জন্য রোগীদের সাথে কাজ করার জন্য খুশি।

আপনাকে ধন্যবাদ, জন ব্রুক্স তৃতীয়, যেমন একটি হাত-ওভার নেতা হওয়ার জন্য। জোসিনের উত্তরাধিকার ভালো হাতে আমরা স্পষ্টভাবে অনুভব করছি!

{জোসিলিন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য এখানে ক্লিক করুন, এবং এখানে জোসিলিন ব্লগের জন্য; দেখুন, সম্প্রতি ডায়াবেটিস সোশ্যাল মিডিয়া এডভোকেসী (ডিএসএমএ) পডকাস্টে জন ব্রুক্স-এর সাথে সাক্ষাৎকারটি}

অস্বীকৃতি : ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন।

দাবি পরিত্যাগী

ডায়াবেটিস মাইনের জন্য এই কন্টেন্ট তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না।ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।