সিজিএম ডেটা ব্যবহার করে ইনসুলিন ডোজ করা | ডায়াবেটিসমাইন
সুচিপত্র:
ক্ষমতা-যে-হুকুম, আমি প্রায়ই Dexcom- এর ধারাবাহিকভাবে গ্লুকোজ মনিটর ফলাফলগুলি ব্যবহার করি যাতে ইনসুলিনের সিদ্ধান্তগুলি ডেসি করতে পারি … ফলাফলগুলি নিশ্চিত করার জন্য কোনও আঙ্গুল না করেই।
((< এখানে গ্যাসসে প্রবেশ করান))
এফডিএ নিয়ন্ত্রক ও চিকিৎসকদের মতে, আমরা চিকিত্সা সিদ্ধান্ত গ্রহণের আগে ফিঙ্গার্টিক পরীক্ষার মাধ্যমে আমাদের বিজি ফলাফলগুলি দ্বিগুণ পরীক্ষা করা উচিত। যদিও অনেক রোগী এই পদক্ষেপটি এড়িয়ে যান এবং CGM ফলাফলগুলি সরাসরি সিদ্ধান্তগুলি ডোজ করে, এটি আনুষ্ঠানিকভাবে "অফ-লেবেল ব্যবহার" হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং সেইজন্য নিষিদ্ধ।
আশা করি, এটি পরিবর্তন করতে চলেছে।
এফডিএ এখন এই বিষয়টিকে ঘনিষ্ঠভাবে মনোনিবেশ করছে, ২1 শে জুন, বৃহস্পতিবার একটি ল্যান্ডমার্ক সভার আয়োজন করে যাতে তা নির্ধারণ করতে হয় যে সিজিএমকে আনুষ্ঠানিকভাবে ইনসুলিন ডোজিং সিদ্ধান্তের জন্য নিরাপদ হিসাবে চিহ্নিত করা উচিত কিনা।
কেন ডায়াবেটিস কেয়ারের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ?
মেডিকেয়ার কভারেজ: এই সপ্তাহের এফডিএ সভা বিশেষভাবে বিমা কভারেজের বিষয়ে কোনওভাবে সাড়া দেবে না, তবে রোগীর জনসংখ্যার মধ্যে সি জি এম ডিভাইসগুলি আরও ভাল কভারেজের জন্য সম্ভাব্য ফলাফল হল একটি শক্তিশালী যুক্তি - বিশেষ করে যখন CGM এর মেডিকেয়ার কভারেজ । এখন পর্যন্ত, মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সার্ভিস সেন্টার (সিএমএস) এখনও CGM প্রযুক্তির "সাবধানতা" বলে বিবেচিত এবং তাই চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় নয়। আমাদের D- কমিউনিটি সক্রিয়ভাবে সক্রিয় করা হচ্ছে এই ফ্রন্টের পরিবর্তনের জন্য এখন দুই বছর ধরে। স্পষ্টতই, মেডিকেয়ার সিজিএম কভারেজ পাওয়ার একটি পথ এই ডোজিং পদে প্রাপ্তির জন্য, যাতে সিগিএম ব্যবহারটি হ'ল যান্ত্রিকভাবে প্রয়োজনীয় হিসাবে আঙ্গুলের ছাপ এখন।
সম্প্রসারিত ব্যবহার করুন: একটি সম্পর্কিত নোটে, এটি সিগিএমকে ডায়াবেটিসের সাথে আরো বেশি মানুষের হাতে তুলে দিতে হবে যারা প্রয়োজন এবং এটি চায়, বিশেষত যারা টি -২ এর সাথে ইনসুলিন গ্রহণ করে। সিঙ্গাপুরের মান হল যে এটি চকচকে স্ন্যাপশটগুলির আঙুলের আঙুলের ছাপের তুলনায় রক্তের শর্করা কিভাবে চলছে তার পূর্ণ ছবি আঁকা হয়। তাই যদি ডাক্তাররা ডজ দফার জন্য CGM লিখতে পারে এবং এটি "অফ-লেবেল" না, তবে এর মানে হল যে আরো বেশি লোকের জন্য উন্নত যত্ন পাওয়া যাবে।
ভবিষ্যত টেক: এই সপ্তাহের বৈঠক শুধুমাত্র Dexcom G5 পণ্য ছাড়াও প্রভাব সঙ্গে একটি গুরুত্বপূর্ণ মাইলফলক।একটি প্রধান উদাহরণ হল অ্যাবট ফ্রিস্টাইল লিবারেল যা বর্তমানে কেবল যুক্তরাষ্ট্রের বাইরে পাওয়া যায় কিন্তু আশা করা যাচ্ছে যে এটি শীঘ্রই শীঘ্রই অনুমোদন করা হবে। Libre একটি no-fingerstick ক্রমাঙ্কন CGM টুল হয়, এবং আমরা অনুমান করছি এফডিএ অনুমোদন আগে পণ্য সংযুক্ত একটি ডোজিং নকশা বিবেচনা করা হয়েছে - তাই এই সমস্যাটি একটি ruing শীঘ্রই এপোট Libre এখানে পাওয়া যায় কিভাবে দ্রুত অংশ পেতে পারে ।
আমরা ইতিমধ্যেই এই কাজ করছি: আমাদের যে অনেকেই CGM এভাবেই ব্যবহার করছেন তা উপেক্ষা করা অসম্ভব, তাই এটি শুধু FDA- এর রোগীর সম্প্রদায়ের বাস্তব-বিশ্বের ব্যবহারের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ হওয়ার জন্যই বোঝায়।
ফিঙ্গার স্টিক রিপ্লেসমেন্টের জন্য উকিল
ডায়াট্রিব ফাউন্ডেশন এবং ডায়াবেটিস রোগীর অ্যাডভোকেসী কোয়ালিশন (ডিপিএসি) এ আমাদের বন্ধুদের উভয়ই এই বিষয়ে কমিউনিটি এডভোকেসির নেতৃত্ব গ্রহণ করেছে, প্রতিটি আমাদের এফডিএকে একটি ব্যাপক চিঠি তৈরি করছে এবং আমাদের সম্প্রদায়ের জন্য স্বাক্ষর সংগ্রহ করছে ।
প্রকৃতপক্ষে, এফডিএ ফ্ল্যাট-আউট আমাদের সম্প্রদায়কে একটি জুনের ওয়েবনির্কে চ্যালেঞ্জ করার জন্য সমানভাবে এই মত বিষয়গুলির উপর আমাদের কণ্ঠস্বর উত্থাপন করতে। তারা কমপক্ষে 5 হাজার স্বাক্ষর সংগ্রহ করার পরামর্শ দিয়েছিলেন এবং ইতিমধ্যেই আমরা ডিয়াট্রিক পত্রিকায় 8 হাজারের বেশি স্বাক্ষর (!) এবং এফডিএ-তে অনুরূপ ডিপিএসি চিঠিতে হাজার হাজার লোককে অতিক্রম করেছি। স্পষ্টতই, আমাদের ডি-কমিউনিটি থেকে আরো বেশি স্বাক্ষর এই, ভাল, এবং আমরা এখনও 10, 000 এর একটি সুন্দর বৃত্তের জন্য অঙ্কুর করতে পারি … তাই যদি আপনি ইতিমধ্যেই না থাকতেন তবে ডিয়াট্রিক অক্ষর এবং DPAC চিঠি সাইন ইন করতে এখানে ক্লিক করুন !
টুইটার হ্যাশট্যাগ # ডোজ ওয়াইথ সি জি এম ব্যবহার করে আপনি গল্পগুলি ভাগ করার জন্য সোশ্যাল মিডিয়া ব্যবহার করতে পারেন এবং এই বিষয়ে ট্যাবগুলি রাখতে পারেন।
দুর্ভাগ্যবশত, এই বৃহস্পতিবারের এফডিএ অ্যাডভাইসারির প্যানেলের বৈঠকের একটি লাইভ-স্ট্রীম ওয়েবকাস্ট নিশ্চিত নয়, তবে আমরা বলেছি যে একটি অডিও কল-ইন নম্বর প্রদান করা হবে। আমরা টিউন করার পরিকল্পনা করছি, তবে সকাল 8 টা থেকে সন্ধ্যা 6 টা পর্যন্ত ইএসটি পর্যন্ত সমস্ত কাজ শেষ করার জন্য এটি একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, আমাদের এক 'আমার সংবাদদাতাদের ব্যক্তি পরিচর্যা করা হবে, তাই আমাদের কাভারেজের অনুষ্ঠানটি দেখুন।
আমার ব্যক্তিগত # ডস উইথ সি জি এম অভিজ্ঞতা
ইতিমধ্যে, এফডিএর জন্য #WeAreNotWaiting হ্যাঁ, আমি আমার ডক্সকম ডেটা ডোজ ব্যবহার করছি।
আমরা স্পষ্ট যে এটি একটি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত এবং প্রতিটি রোগীর এই উদ্দেশ্য সিঙ্গাপুরের নির্ভুলতা বা নির্ভরযোগ্যতা বিশ্বাস করে না। এছাড়াও আমরা স্বীকার করি যে এই লেবেলটির জন্য একটি এফডিএ অনুকরণ প্রয়োজন হয় না যে কেউ ডজির জন্য সিজিএম ব্যবহার করতে পারে, যদি আপনি চাইলে ফিনংস্টিকগুলির সাথে নিশ্চিত থাকতে পারেন তবে
আপনার ডায়াবেটিস যখন পরিবর্তন হয়ে যায় এবং সেন্সর সঠিকতা সঙ্গে অভিজ্ঞতা পৃথক, আমি ব্যক্তিগতভাবে আমার এই ডায়াবেটিস পরিচালনার বর্তমান সরঞ্জাম লেবেল বাইরে তার টুল ব্যবহার সম্পর্কে কোন qualms আছে।
গত বছরের শেষের দিকে, আমি আসলে আমার মিটার এবং সিজিএম ফলাফলের তুলনা করে একটি পরীক্ষা করেছিলাম 130 টি ফুংস্টিক্সের মধ্যে, আমার ডিক্সকম জি -4টি আমার মিটার রিডিংয়ের 30 পয়েন্টের মধ্যে ছিল এবং বেশিরভাগ সময়ে এটি 10 বা 15 এর মধ্যে ছিল। এটা 89% নির্ভুলতা, যা আমার জন্য যথেষ্ট ভাল।
অবশ্যই, এমন সময় রয়েছে যখন আমি ফলাফলগুলিতে বিশ্বাস করি না, সহ:
- প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে সাধারণত একটি CGM সেন্সর গরম হচ্ছে, আমি এটি ব্যাপকভাবে অস্পষ্ট হতে পারে < শেষের দিনগুলি প্রায়ই একই রকম, সেন্সরটির আগে কখনও কখনও 24 ঘন্টা আগে (মনে রাখবেন যে আমি প্রায়ই নিয়মিতভাবে 7-দিনের চিহ্নের জন্য আমার G4 সেন্সরগুলি পরিধান করি)।
- উচ্চতর -কারবার খাবার বা চাপের অবস্থায় গ্লু-কাস্টারের উপরে আমার রক্তের শর্করা ছুঁড়ে ফেলুন, এটি মাঝে মাঝে ডক্সকমকে ডটস যোগ করে এবং কি ঘটছে তা বের করতে একটু সময় নেয়
- লোয়েসের সময়ও, আমার G4 খুঁজে পাওয়া যায় আমি যখন 100 বছরের নিচে থাকি এবং যখন হাইপো রিবাউন্ডের দিকে নজর দেবার জন্য কিছু সময় লাগে তখনই ২0 পয়েন্ট কম হয়
- তবুও, আমি এই নৃত্যগুলির নেভিগেট করেছি এবং ট্রায়াল এবং ত্রুটি থেকে শিখেছি এবং যেমন আমার Dexcom CGM একটি মূল্যবান টুল আমাকে আমার ডায়াবেটিস চেক করে রাখে, এবং এর মধ্যে রয়েছে সিদ্ধান্তগুলি ডস করার জন্য এটি ব্যবহার করা।
আমি আবহাওয়ায় অনুভব করছি যখন আমি আমার Dexcom উপর নির্ভরশীল থাকুন (উঃ: রিয়েল মানুষ অসুস্থ, যে ডায়াবেটিস সঙ্গে কিছু করার আছে)। আজকে আমি সুনির্দিষ্টভাবে যেতে যাচ্ছি না, তবে শুধু এই কথা বলুন যে এই গত সপ্তাহে আমার রক্তের শর্করা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়েছে, যার জন্য উচ্চতর বেসাল ডোজ দরকার এবং কিছুটা ঘন ঘন দ্রুত-সক্রিয় সংশোধন। কিন্তু যে আমার Dxcom G4 প্রদর্শিত D- তথ্য আমার বিশ্বাস হ্রাস না, এবং আমি অন্য সিদ্ধান্তের সঙ্গে যে ইনসুলিন ডোজ ব্যবহার করে।
তাই, আমরা আশা করি এফডিএ গভীরভাবে বৈজ্ঞানিক তথ্যগুলিকে বিবেচনা করে সিঙ্গাপুরকে ফিংটিক্টের মতই ভাল করে দেখায় এবং আমাদের রোগীর সম্প্রদায়ের কথা শোনে, তাদের এই পণ্যগুলির বাস্তব-বিশ্বের ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করার আহ্বান জানায়।
সব পরে, এফডিএ এখন জানতে হবে যে একটি "জিজ্ঞাসা করবেন না, বলবেন না" দৃষ্টিভঙ্গি ব্যবহারিক নয় এবং আধুনিক ডি-কেয়ারের বাস্তবতার সাথে তাদের অব্যাহত রাখতে সহায়তা করে না।
[সম্পাদক এর নোট: আমি এই পোস্টটি আনুষ্ঠানিক লেটারহেডের উপর অনুলিপি করেছি, এটিকে স্বাক্ষর করেছি এবং এই সমস্যাটি বিবেচনা করার জন্য এফডিএকে বন্ধ করে দিয়ে ইমেল করেছি।]
অস্বীকৃতি
: ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন। অস্বীকৃতি
