জিআইএসএসগুলি কীভাবে নির্ণয় ও পরিচর্যা করা হয়?
সুচিপত্র:
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসএসএস) একটি বিরল ধরনের ক্যান্সার যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) ট্র্যাক্টে শুরু হয়। প্রারম্ভিক পর্যায়ে, টিউমারগুলি সাধারণত অনেকগুলি লক্ষণ দেখা দেয় না। তবে, যখন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন তারা অন্য জরায়ুগত রোগ এবং অবস্থার জন্য ভুল হতে পারে। GIST একটি বিরল অবস্থা কারণ, আরো নির্দিষ্ট পরীক্ষার আগে একটি জিআইস্ট নির্ণয়ের বাড়ে এই অন্যান্য শর্তাবলী বাতিল করা উচিত।
পরীক্ষা এবং নির্ণয়ের
ডাক্তারগণ জিআইএসএস নির্ণয় করার জন্য নিম্নোক্ত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করতে পারেন:
শারীরিক পরীক্ষা
শারীরিক পরীক্ষা চলাকালীন, আপনার ডাক্তার স্বাস্থ্যের সামগ্রিক লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করে পরীক্ষার একটি সাধারণ ওভারভিউ আপনি কেমন অনুভব করছেন যদি আপনার একটি অস্বাভাবিক উপসর্গ থাকে, যেমন একটি গোঁফ বা একটি খোঁচা মত, আপনার ডাক্তার এটি আরও ঘনিষ্ঠভাবে তাকান হবে আপনি যদি আপনার শরীরের সঙ্গে কিছু অস্বাভাবিক মনে করছেন, এটি আপনার ডাক্তারের সাথে এটি আনতে একটি ভাল সময়।
ফ্যাকাল লুকানো রক্ত পরীক্ষা
এই পরীক্ষা আপনার স্টলের মধ্যে ছোট ছোট ট্রেসগুলির সন্ধান করে যা দেখা যায় না। স্টাইলের রক্তে GI ট্র্যাক্টের ক্যান্সারের কারণ হতে পারে, অথবা অন্যান্য অবস্থার চিহ্ন হতে পারে।
সিটি স্ক্যান
একটি সিটি স্ক্যান শরীরের ভিতরে একটি নির্দিষ্ট এলাকার বিস্তারিত ছবি সিরিজ নেয়। একটি কম্পিউটারের সাথে যুক্ত একটি এক্স-রে মেশিন শরীরের একটি নির্দিষ্ট এলাকার ক্রস বিভাগীয় ছবি তৈরি করতে, প্রায়ই অনেক কোণ থেকে ছবি গ্রহণ করে। কখনও কখনও একটি ছোপানো শরীরের মধ্যে টিস্যু ইমেজিং উপর আরো স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত প্রদর্শিত সাহায্য করা হয়। ছোপানো গিলে ফেলা বা ইনজেকশনের হতে পারে।
এমআরআই স্ক্যান
এই পদ্ধতি শরীরের ভিতরে এলাকার ছবি তুলতে চুম্বকীয় তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। চিত্রটি পরিষ্কার করতে সাহায্য করার জন্য স্ক্যান করার আগে একটি ছোপ দেওয়া হয়। এই ছবি খুব বিস্তারিত হতে পারে, এবং হতে পারে ভাল কিছু পরিস্থিতিতে সিটি স্ক্যান।
পিইটি স্ক্যান
এক্স-রে ব্যবহার না করে দেহের অঙ্গ এবং টিস্যুর ছবি তুলতে আরেকটি উপায়। একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ তেজস্ক্রিয় চিনি শরীরের ইনজেকশনের হয়। একটি স্ক্যানার পদার্থটি সনাক্ত করে ছবিগুলি তৈরি করতে ব্যবহার করে। পদার্থ উচ্চ মাত্রার শক্তি ব্যবহার করে কোষের দ্বারা আরও শোষিত হয়, যেমন ক্যান্সার কোষ। কেন ক্যান্সার সনাক্ত করার জন্য এটি দরকারী?
এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড
একটি এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড জিআই ট্র্যাক্টের ছবি তৈরি করতে প্রোব থেকে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। একটি ডাক্তার মুখ দিয়ে প্রোফাইলে ঘুমের মধ্যে ঢুকিয়ে দেয়, এবং পেট বা ছোট অন্ত্রের মধ্যে। প্রোবের একটি আলো এবং দেখার জন্য সংযুক্ত একটি লেন্স আছে। এই পদ্ধতি সাধারণত একটি বায়োপসি সঙ্গে বরাবর ঘটে। এটি টিউমারকে দৃশ্যমান করতে ব্যবহৃত হয়।
বায়োপসি
একটি বায়োপসি শরীর থেকে একটি ছোট পরিমাণ টিস্যু অপসারণের জড়িত। টিস্যু তারপর একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে পরীক্ষা করা হয়। ক্যান্সারের প্রমাণের জন্য ডাক্তাররা টিউমার কোষগুলি দেখতে বায়োপসিগুলি ব্যবহার করে।
অন্যান্য পরীক্ষাগুলি
যদি আপনার ডাক্তার পরীক্ষায় এক সময় ক্যান্সার কোষ খুঁজে পান তবে তারা একটি ফলো-আপ পরীক্ষা দিতে পারে। ক্যান্সার সম্পর্কে আরও শিখতে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়:
- রোগবিজ্ঞান : টিউমার কোষের আকৃতি এবং চেহারা দেখার জন্য এই পরীক্ষা একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে GIST এর একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা।
- মিটিকোট কাউন্ট : এই পরীক্ষাটি পরীক্ষা করে যে টিউমারের কোষগুলি ক্রমশ বাড়ছে এবং বিভাজক হচ্ছে। এটি পূর্বাভাস পূর্বাভাস ব্যবহৃত হয়।
- অণু পরীক্ষার : এটি পরীক্ষার একটি বিভাগ যা টিউমার কোষগুলির মধ্যে নির্দিষ্ট প্রোটিন বা জেনেটিক মিউটেশনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির সন্ধান করতে পারে। এই প্রোটিন বা জেনেটিক মিউটেশন চিকিত্সা প্রভাবিত করতে পারে।
স্টেজিং
একবার জীস্টের নির্ণয়ের জন্য তৈরি করা হয়েছে, পরবর্তী ধাপটি ক্যান্সার তৈরি করছে। স্টেজিং আপনার ডাক্তার এবং চিকিত্সা দল আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনা করতে পারবেন। এটি পুনরুদ্ধারের আপনার পূর্বাভাস এবং সম্ভাব্যতা বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
প্রাথমিকভাবে, একটি জিআইএস পেশ করার জন্য সাধারণ কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- টিউমারের আকার
- মিটিটিক কাউন্ট, বা কোষগুলি কত দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং
- যেখানে টিউমার শুরু হয়
- মেটাস্ট্যাস, বা যদি টিউমার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ক্যান্সারের প্রস্তুতির জন্য আরো প্রচলিতভাবে ব্যবহৃত টিএনএম (টিউমার-নোড-মেটাস্ট্যাসি) সিস্টেম জিআইএসএস স্টেজিংয়ে প্রয়োগ করা হয়েছে। জিআইএসটি সম্পর্কে আরো তথ্য সংগ্রহ এবং অধ্যয়ন করা হয়েছে হিসাবে এটা সম্ভব হয়েছে।
চিকিত্সা বিকল্প
জিআইএসএস এর জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিত্সা রয়েছে। অনেক বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ, কিন্তু অন্যান্য চিকিত্সা শুধুমাত্র ক্লিনিকাল ট্রায়াল বা গবেষণা গবেষণা মাধ্যমে উপলব্ধ।
কিছু বর্তমান চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- সার্জারি : একটি জিআইটি এর জন্য অস্ত্রোপচার সম্পূর্ণ টিউমার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু অপসারণের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। এটি নিশ্চিত করে যে কোনও ক্যান্সারের কোষগুলি পিছনে নেই। যখন GIST স্থানান্তর করা হয়, বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না, তখন সার্জারিটি চিকিত্সা হয় এবং সম্ভব হলে সঞ্চালিত হওয়া উচিত।
- লক্ষ্যপূর্ণ থেরাপি : লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির একটি নতুন ধরনের চিকিত্সা যা ক্যান্সারের কোষগুলি আরও সুস্পষ্টভাবে সনাক্ত এবং আক্রমণ করতে পারে। এই কারণে, লক্ষ্যবস্তু থেরাপির প্রচলিত ক্যান্সার চিকিত্সাগুলির তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে বলে মনে করা হয়।
- টাইরোসিন কিনাস ইনহিবিটরস (টিকিআই) : টিকিআইগুলি একটি নির্দিষ্ট ধরনের ড্রাগ যা জিআইএসএসএসকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ব্যবহৃত হয়। TKIs GISTs এর জন্য ব্যবহৃত হয় যা অপারেশন দ্বারা সরানো যাবে না বা অপসারণের আগে স্রাব প্রয়োজন। চিকিত্সা জন্য ব্যবহৃত কিছু TKIs imatinib (Gleevec), regorafenib (Stivarga), এবং sunitinib (Sutent) অন্তর্ভুক্ত।
যারা টার্মিন্যাল নির্ণয়ের সাথে থাকে, উপশমকারী যত্ন অন্য চিকিত্সা পছন্দ। উপশমকারী যত্নের লক্ষ্য হল জীবনের মান উন্নত করতে অসুস্থতার উপসর্গগুলি দূর করা। উপশমকারী যত্ন ব্যথা ব্যবস্থাপনা, পরামর্শদান, এবং অন্যান্য অনেক হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এই ধরনের যত্ন পরিচালিত হয় একটি দল, নার্স, ফার্মাসিস্ট, মনোবৈজ্ঞানিক এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশায়।
বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি অন্য দুটি সাধারণ ক্যান্সার চিকিত্সা, কিন্তু সাধারণত GISTs সঙ্গে মানুষের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয় না। যাইহোক, বিকিরণ উপশমকারী চিকিত্সার একটি ফর্ম হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য তাদের বৃদ্ধি করার ক্ষমতা বন্ধ করে রাসায়নিক ব্যবহার করে। এই থেরাপি GISTs চিকিত্সা কার্যকর নয়।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা টিম আপনার পরীক্ষার ফলাফল, টিউমার স্টেজ এবং আপনার পছন্দসই চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ণয় করার সময় ব্যক্তিগত পছন্দগুলি বিবেচনা করবে।
