টুইন টু টুইন ট্রান্সফিউজেন সিনড্রোম (ফুসফেটাল ট্রান্সফিউজেন)

ভ্রূণনির্মিত ট্রান্সফিউশন কি?

ফুসফেটাল ট্রান্সফিউজেন, যাকে যক্ষ্মা রূপান্তর সংক্রমণ (টিটিটিএস) নামেও পরিচিত হয়, এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর প্রসবের জটিল জটিলতা। যদি আপনার যমজ সন্তান TTTS হয়, তবে একটি শিশুর খুব বেশি রক্ত ​​পাওয়া যাবে এবং অন্যটি খুব কমই পাবে। এটি প্লাসেন্টা এবং যমজদের মধ্যে ভারসাম্যহীন রক্তবাহিত সংযোগের কারণে।

বিজ্ঞাপনবিজ্ঞান

উপসর্গগুলি

উপসর্গগুলি সনাক্তকরণ: মাতৃগর্ভ মিরর সিন্ড্রোম

গর্ভাবস্থার সাধারণ লক্ষণগুলি ছাড়াও কিছু মনে করার আগে টিটিটিএসগুলি সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড এবং প্র্যাক্রেনাল পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়। TTTS অগ্রগতি হলে, আপনি "মাতৃগর্ভ মিরর সিন্ড্রোম" "এই যখন আপনার উপসর্গ প্রাপক সন্তানের তাদের অনুকরণ করে, যারা কার্ডিওভাসকুলার কার্যকলাপ বৃদ্ধি করেছে

আপনি নিম্নলিখিত অনুভব করতে পারেন:

• গুরুতর সোজাসা
• বমি
• উচ্চ রক্তচাপ

মাতৃগর্ভের আয়না সিনড্রোম বিরল কিন্তু গুরুতর। আপনার গর্ভাবস্থার TTTS দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং আপনার এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি থাকলে তা চিকিত্সার সন্ধান করুন। আপনার যক্ষ্মা নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনার লক্ষণ নিয়ন্ত্রণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা যেতে পারে।

ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়গুলি

টিটিটিএসের জন্য আপনার ঝুঁকি বোঝা

একাধিক শিশু এবং এক প্ল্যাকেন্টা সঙ্গে গর্ভাবস্থা TTTS একটি উচ্চতর ঝুঁকি আছে। এই ধরনের গর্ভাবস্থা সাধারণত একটি প্রাথমিক আল্ট্রাসাউন্ডের সময় সনাক্ত করা হয়। আপনার যমজ সন্তানের আকার এবং অবস্থার নিরীক্ষণ করার জন্য আপনার গর্ভাবস্থায় ঘন ঘন স্ক্যান করতে হবে। টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম ফাউন্ডেশনের টুইন মতে, প্রাথমিক গবেষণা মাতৃত্বের পুষ্টি এবং টিটিএসগুলির মধ্যে সংযোগের প্রস্তাব দেয়। আপনার যদি উচ্চ ঝুঁকির গর্ভধারণ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার নির্দিষ্ট খাদ্যের পরামর্শ দিতে পারেন বা ভিটামিন নির্ধারণ করতে পারেন।

বিজ্ঞাপনজ্ঞানজ্ঞানজ্ঞাপন

কারন

ভ্রূণজনিত সংক্রমণের কারণ কী?

টিটিটিএস ঘটে থাকে যখন উভয় বাচ্চাদের মধ্যে রক্তের সমান বিনিময় হয় না

প্রসবের সাথে কিছু গর্ভধারণের মধ্যে, প্রতিটি শিশু তার নিজের নালী ভাঁজ মাধ্যমে এক ভাগ ভাগ করে নেওয়া হয়। রক্তের বাহক প্রতিটি কর্ড থেকে প্লাসেন্টা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। প্রতিটি জোড়া প্লাসেন্টা মধ্যে এই জাহাজ মাধ্যমে রক্ত ​​পাঠায়। তারপর তারা অক্সিজেন এবং পুষ্টি সঙ্গে সমৃদ্ধ হয়েছে যে শিরা মাধ্যমে রক্ত ​​গ্রহণ। সঞ্চলন সুষম - প্রতিটি যমজ একই রক্ত ​​পাঠায় এবং গ্রহণ করে। বিরল যদিও, এই অবস্থা সুস্থ হতে পারে, এবং monochorionic যমজ বলা হয়। কেবলমাত্র একক জোড়া একধরনের মনোবিজ্ঞানী (এক প্লেসেন্টা) হতে পারে এবং সেইজন্য কেবলমাত্র একক যুগল TTTS থাকতে পারে।

টিটিটিএস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত গর্ভাবস্থায়, এক যমজ, যা দাতা হিসাবে পরিচিত, রক্তস্রাবের মাধ্যমে ধমনীতে রক্ত ​​পাঠায়, কিন্তু শিরাগুলির মাধ্যমে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাওয়া যায় না। প্রাপক হিসাবে পরিচিত অন্যান্য যমজ, ধমনীগুলি মাধ্যমে প্লেসেন্টা পাঠানো হয় কি না দিয়ে শিরা মাধ্যমে আরো রক্ত ​​পায়।এটি উভয় ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক দাতার প্রায়ই আকার ছোট হয় এবং পুষ্টি এবং অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত। প্রাপক একটি ওভারলোডেড কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম আছে, যা দরিদ্র হৃদয় ফাংশন হতে পারে।

টিটিটিসের বেশীরভাগ ক্ষেত্রে প্লাসেন্টাতে রক্তপাতের অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়। এই ছাড়াও, নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রায়ই অজানা।

নিরীক্ষণ

ভ্রূণজনিত সংক্রমণ নির্ণয় করা

নিয়মিত প্র্যাক্টলাল অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ এবং TTTS চিহ্নিত করার জন্য অপরিহার্য। আপনার ডাক্তার সাধারণত অ্যামিটারউন্ড বা ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের মাধ্যমে প্রথম ত্রৈমাসিকে বহুবিধ সনাক্ত করতে সক্ষম হবে। একবার আপনার ডাক্তার সন্দেহ করে যে আপনি যমজ বহন করছেন, তারা ভ্রূণগুলি আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা পরীক্ষা করবে। যদি উভয় যুগল এক প্লেসেন্টা ভাগ, আপনার গর্ভাবস্থা উচ্চ ঝুঁকি বিবেচনা করা হবে। আপনি নিয়মিত স্ক্যান এবং প্রসবের পরীক্ষা পরীক্ষা করা প্রয়োজন হবে।

টিটিটিএস প্রায়শই আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে প্রতি জোড়া জুড়ে অ্যামনিয়োটিক তরল স্তরের উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়। অক্সিজেন এবং পুষ্টি অভাব প্রতিক্রিয়া, দাতা টুইন কিডনি বন্ধ হতে পারে, সীমিত অ্যামোয়াইটিক তরল ফলে। প্রাপক জুড়ি প্রস্রাবের অতিরিক্ত পরিমাণে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি করে যা তাদের সিস্টেমে রক্তের পাম্পিংয়ের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়, যা অ্যামনিয়োটিক স্যাকের উচ্চ মাত্রার তরল করে।

টিটিটিএসের অন্য একটি চিহ্ন হল প্রতিটি শিশুর আকারের পার্থক্য। এই অবস্থার নির্ণয়ের একটি কম নির্ভরযোগ্য উপায়। অন্যের তুলনায় বড় বড় একটি টুইন স্বাভাবিক হতে পারে, অথবা জটিলতার কারণে এটি হতে পারে।

প্রাক্তন পরীক্ষার যেমন amniocentesis TTTS এর নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

চিকিত্সা

আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনা

TTTS এর তীব্রতার উপর এবং আপনার এবং আপনার শিশুদের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে চিকিত্সাটি পরিবর্তিত হয়। আপনার লক্ষ্য নিরাপদে বিতরণ করা যাবে না পর্যন্ত ভ্রূণ বহন করা হবে, যে সময়ে TTTS সাধারণত কোন হুমকি নয়। প্রি-ডেলিভারির ক্ষেত্রে, জটিলতা হতে পারে ভ্রূণের স্বাস্থ্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ট্র্যাক করা হবে। ভ্রূণ এমআরআই এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফস্ শিশুদের হৃদয় ও মস্তিষ্কের সাথে কোনও সমস্যা নির্ণয় করবে।

আপনি সম্ভবত আপনার গর্ভাবস্থার সময় বিছানা বিশ্রামে থাকতে বলা হবে। পুষ্টির সম্পূরকগুলিও নির্ধারিত হবে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, অথবা যদি শীঘ্রই ডেলিভারি ঘটতে যাচ্ছে, তাহলে আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হবে। একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক লেজারের পদ্ধতি প্লাসেন্টা মাধ্যমে সঞ্চালন ব্যাহত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই সার্জারি সাধারণত শুধুমাত্র একটি বা উভয় যমজ অবিলম্বে বিপদ কারণ এটি আঘাত কিছু ঝুঁকি বহন করে আদেশ করা হয়।

একবার আপনার জুড়িগুলি গর্ভের বাইরে বেঁচে থাকতে সক্ষম হলে, আপনি এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার ডেলিভারি পরিকল্পনা করতে হবে। আপনার ডাক্তার যদি প্রিটার ডেলিভারির সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি TTTS হিসাবে হুমকি হিসাবে না দেখেন তাহলে শ্রম বা সিগারের প্রসবের উত্সাহের প্রস্তাব দিতে পারে।

বিজ্ঞাপন

আউটলুক

জ্যোতিদের জন্য দৃষ্টিভঙ্গি কি?

যদি ত্যাগ না করা হয়, তবে টিটিটিএস-এর সাথে যমজ সন্তানের দৃষ্টিভঙ্গি দরিদ্র। ওষুধের আধুনিক অগ্রগতিতে টিটিএসএস দ্বারা আরো বেশি ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি ছড়িয়ে পড়ে। প্রসবের নিরাপদ না হওয়া পর্যন্ত TTTS এর অনেকগুলি হালকা ক্ষেত্রে বিছানা বিশ্রাম এবং পুষ্টির চিকিত্সা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হতে পারে।

টিটিএস-এর জন্য অন্যান্য চিকিত্সা রয়েছে, যেমন অ্যামিনিয়েডেশন, যার মধ্যে বেশিরভাগ অ্যামনিয়োটিক তরলটি বৃহত্তর যমজকের স্যাক থেকে সরিয়ে ফেলা হয়। আরেকটি প্রক্রিয়া, একটি সেপ্টোস্টোমি নামে, যমজ আলাদা করে ঝিল্লি মধ্যে একটু গর্ত তোলে লেজারের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই পদ্ধতিগুলি টিটিটিসের কারণকে সংশোধন করে না। প্রতিটি প্রক্রিয়া এর ঝুঁকি আছে।

বিজ্ঞাপনজ্ঞান

প্রতিবন্ধকতা

প্রতিবন্ধক: জন্মপূর্ব যত্নের গুরুত্ব

টিটিটিএসের অনেক ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যায় না, তবে গর্ভাবস্থার আগে এবং সময়কালে স্বাস্থ্যকর খাদ্যগুলি টিকাতে TTTS প্রতিরোধ করতে বা এটি কম করে দিতে পারে গুরুতর যদি এটি ঘটে থাকে আপনার ডাক্তার দ্বারা সুপারিশ হিসাবে প্রসবপূর্ব সম্পূরক নিন। আপনার গর্ভাবস্থার নিরীক্ষণের জন্য সর্বদা নিয়মিত জন্মপূর্বের অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি পরিবেশন করুন।

টিটিএসএসের ঘটনাগুলি ডাক্তারদের দ্বারা প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং নিরীক্ষণের ক্ষেত্রে আরও ইতিবাচক ফলাফল দেখায়। TTTS এবং এর চিকিত্সার একটি খুব জটিল চিকিত্সা অবস্থা। আপনার গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যাতে এটি চিকিত্সা করার জন্য একটি পদ্ধতির পরিকল্পনা করুন।